(醫(yī)學(xué))核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所的防護(hù)要求

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1、精品PPT課件瀏覽免費(fèi)下載后可以編輯修改。http://www.docin.com/jnejclxhhttp://www.doc88.com/see161http://www.baidu.com/http://www.google.com/http://www.sogou.com/打造最權(quán)威的專業(yè)課件醫(yī)學(xué)精品課件本文檔免費(fèi)瀏覽閱讀，下載后可以編輯修改。2021/7/132/96核醫(yī)學(xué)診療的患者防護(hù)要求蘇州大學(xué)放射醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生學(xué)院2021/7/133/96講述內(nèi)容一.核醫(yī)學(xué)概述二.核醫(yī)學(xué)診療患者的防護(hù)

2、三原則三.對(duì)核醫(yī)學(xué)診療單位、人員的要求四.核醫(yī)學(xué)診療中患者的防護(hù)五.核醫(yī)學(xué)操作人員的防護(hù)六.核醫(yī)學(xué)診療的質(zhì)控與質(zhì)保七.核醫(yī)學(xué)事故案例八.復(fù)習(xí)思考題2021/7/134/96復(fù)習(xí)思考題核醫(yī)學(xué)場(chǎng)所分級(jí)、分區(qū)？放射性藥物操作的防護(hù)要求？醫(yī)用放射性廢物處理原則？如何靈活應(yīng)用核醫(yī)學(xué)患者防護(hù)的三原則？對(duì)核醫(yī)學(xué)診療單位的要求？申請(qǐng)醫(yī)師、核醫(yī)學(xué)醫(yī)師、技術(shù)人員職責(zé)？特殊患者的防護(hù)原則？給藥失誤的應(yīng)急處理2021/7/135/96一.核醫(yī)學(xué)概述2021/7/136/96核醫(yī)學(xué)定義定義：是一門利用開放型放射性核素診斷和治療

3、疾病并探索其機(jī)制與理論的學(xué)科。臨床醫(yī)學(xué)的重要分支，能靈敏有效地反應(yīng)臟器或組織的功能、代謝、血流、基因及受體密度和功能的變化，對(duì)疾病的臨床診斷、療效判斷、預(yù)后評(píng)價(jià)研究有著特殊而不可替代的作用。臨床核醫(yī)學(xué)，1930年代開創(chuàng)，是一門核科學(xué)技術(shù)與醫(yī)學(xué)相結(jié)合的新興學(xué)科。幾十年來核醫(yī)學(xué)已得到相當(dāng)大的發(fā)展，在醫(yī)院中放射科和核醫(yī)學(xué)科都已成為現(xiàn)代醫(yī)院重要科室。2021/7/137/96核醫(yī)學(xué)診斷中關(guān)鍵技術(shù)的發(fā)展簡(jiǎn)史2021/7/138/96核醫(yī)學(xué)分類診斷核醫(yī)學(xué)體外診斷：放射免疫分析臨床核醫(yī)學(xué)體內(nèi)診斷：放射性核素顯像治療

4、核醫(yī)學(xué)：131I、32P核衰變測(cè)量標(biāo)記實(shí)驗(yàn)核醫(yī)學(xué)示蹤體外反射分析放射自顯影2021/7/139/969體內(nèi)診斷原理放射性核素顯像（γ）將放射性核素或其標(biāo)記化合物引入機(jī)體，選擇性聚集在器官、細(xì)胞，其聚集的程度與臟器的功能、病變性質(zhì)的變化程度等密切相關(guān)，形成放射性分布差異，通過體外探測(cè)或成像，對(duì)疾病及臟器功能狀態(tài)進(jìn)行診斷。多采用γ核素及其標(biāo)記物。99Tcm最常用，占80%以上，201Tl、123I、131I、67Ga等也應(yīng)用較多。18F是最為廣泛的正電子放射性藥物，臨床上還有11C、13N、15O的應(yīng)用。

5、2021/7/1310/96早期的γ顯像γ掃描機(jī)甲狀腺顯像（左）及肝血池顯像（右）圖像2021/7/1311/96SPECT2021/7/1312/96SPECT工作示意圖2021/7/1313/96PET與CT2021/7/1314/96PET與CT2021/7/1315/96常用正電子放射性核素核反應(yīng)核素半衰期核反應(yīng)式15O2.05min14N(d，n)15O/15N(p，n)15O13N9.96min16O(p，α)13N11C20.34min14N(p，α)11C18F110min18O(p，

6、n)18F/20Ne(d，α)18F表1-2常用正電子放射性核素核反應(yīng)過程2021/7/1316/96核醫(yī)學(xué)治療原理通過口服、注射、植入等方式將放射性核素(β射線如32P、89Sr、90Y或γ射線如131I、153Sm、188Re)引入體內(nèi)或病變組織，對(duì)病變組織產(chǎn)生放射損傷。治療原理是通過放射性核素或其標(biāo)記物高選擇性聚集病變部位進(jìn)行照射，受大劑量照射的細(xì)胞因繁殖能力喪失、代謝紊亂、細(xì)胞衰老或死亡，從而抑制或破壞病變組織，達(dá)到治療目的。2021/7/1317/96常用核醫(yī)學(xué)治療方法特異性內(nèi)照射治療，如1

7、31I治療甲亢與甲癌轉(zhuǎn)移灶腔內(nèi)治療，如32P膠體腔內(nèi)治療敷貼治療，如用90Sr敷貼器治療毛細(xì)血管瘤組織間插植治療，如用125I粒子植入治療前列腺其它治療，如32P或90Y-微球、188Re-碘油治療腫瘤動(dòng)脈栓塞預(yù)防腎結(jié)石復(fù)發(fā)的方法：腎結(jié)石有若干種類，一旦醫(yī)師確認(rèn)你的結(jié)石種類，改變生活習(xí)慣可以預(yù)防和減少結(jié)石的生長(zhǎng)和發(fā)病。下列食物有助于減少復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。多喝水不論你的結(jié)石屬于哪一類，最重要的預(yù)防之道是提高水分的攝取量。水能稀釋尿液，并防止高濃度的鹽類及礦物質(zhì)聚積成結(jié)石。合適的飲水量是達(dá)到一天排2升的尿液，就

8、算足夠。如果你一整天都在烈日下工作，你需要喝2加侖的水。防治腎結(jié)石，每天到底得喝多少水？一說到腎結(jié)石的防治，很多醫(yī)生都會(huì)建議患者多飲水，多運(yùn)動(dòng)；那么防治腎結(jié)石，每天到底得喝多少水才夠呢？這是很多人都在關(guān)心的問題。在此，中醫(yī)五絕網(wǎng)的結(jié)石病專家為您解答這個(gè)問題，防治腎結(jié)石，每天到底需要喝多少水。在生命活動(dòng)過程中，人體時(shí)時(shí)會(huì)產(chǎn)生這樣那樣的廢物，這些廢物必須不斷地從體內(nèi)排出，人體廢物的主要排泄器官由腎臟、輸尿管、膀胱、尿道組成。腎臟除了擔(dān)任“排污”任務(wù)外，還負(fù)責(zé)