《現(xiàn)場(chǎng)急救》PPT課件

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1、急救常識(shí)急救的定義急救是對(duì)於遭受意外傷害或突發(fā)疾病的傷患，在緊急醫(yī)療救護(hù)人員未達(dá)現(xiàn)場(chǎng)或送至醫(yī)院治療前，給予立即的救護(hù)。急救目的挽救生命防止傷勢(shì)或病情惡化增進(jìn)醫(yī)療效果急救一般注意事項(xiàng)（一）盡速尋求醫(yī)療資源確定安全無(wú)慮盡量不移動(dòng)傷患盡速評(píng)估傷患決定處理優(yōu)先順序迅速急救急救一般注意事項(xiàng)（二）傷患置正確姿勢(shì)減輕傷患焦慮預(yù)防休克隨時(shí)觀察傷患生命征象遣散閑雜人，保持環(huán)境安靜傷患的初步評(píng)估意識(shí)狀態(tài)呼吸道／頸椎呼吸狀態(tài)循環(huán)征象／出血簡(jiǎn)易傷患搬運(yùn)法休克的癥狀虛弱，昏眩膚色蒼白濕冷脈搏快而弱呼吸快而淺休克的處理確定呼吸道通暢抬高下肢（脊椎或頭頸部受傷除外）松開(kāi)束縛衣物蓋毛毯保暖可

2、用水滋潤(rùn)嘴唇評(píng)估原因不可任意給予飲料和食物強(qiáng)烈建議所有於任何機(jī)會(huì)可能接觸患者的血液、體液、黏膜或分泌物時(shí)，須戴保護(hù)性之手套。出血的種類動(dòng)脈：血色鮮紅，隨心跳自傷口噴出靜脈：血色暗紅微血管：由傷口滲出，常能自然止血止血方法1.直接加壓2.止血點(diǎn)3.抬高傷肢法4.冷敷止血法（20分鐘為一間隔，即冰敷20分鐘休息20分鐘，在受傷12小時(shí)內(nèi)使用。）5.止血帶（危及生命時(shí)使用）1.直接加壓止血法（1）最快速、有效及簡(jiǎn)單之止血方法。使用無(wú)菌紗布或干凈敷料(如手帕、毛巾、清潔餐巾或床單等)直接覆蓋后，再以手掌根、三角巾、紗布繃帶、彈性繃帶或任何現(xiàn)場(chǎng)可取得之寬度適當(dāng)之長(zhǎng)條形包

3、扎布條(領(lǐng)帶、長(zhǎng)袖子、褲管、撕下之布條等)施予均勻壓力將傷口纏繞其包扎之前后須評(píng)估患肢末梢之感覺(jué)、膚色、溫度、運(yùn)動(dòng)等，以免包扎壓迫止血過(guò)緊阻斷血液循環(huán)，而使患肢末梢肢端受到傷害。1.直接加壓止血法（2）其包扎之前後須評(píng)估患肢末梢之感覺(jué)、膚色、溫度、運(yùn)動(dòng)等，以免包扎壓迫止血過(guò)緊阻斷血液循環(huán)，而使患肢末梢肢端受到傷害。覆蓋在傷口上的敷料如有血液滲出不要除去敷料，可再加敷料再繼續(xù)施壓；同時(shí)一旦用上繃帶，不要去除繃帶或敷料(除非有專業(yè)之指示)，如果繃帶被拉扯，可能會(huì)再度出血。2.抬高患肢止血法使用手指、手掌及敷料直接壓在傷口上，并將受傷出血之肢體部位抬高(高於心臟25

4、公分以上)，此法可以減緩血流和加速凝血。如果你懷疑患者有骨折、脫臼或脊椎受損傷時(shí)，不要抬高受損之傷肢。3.止血點(diǎn)止血法於患肢之近心端之動(dòng)脈點(diǎn)，用拇指或手掌根壓迫以減低出血量，使用止血點(diǎn)止血法須有動(dòng)脈壓力點(diǎn)相關(guān)解剖正確位置的知識(shí)及技巧。以直接加壓止血法無(wú)法控制出血時(shí)，或多處出血部位是由同一條動(dòng)脈提供血液者(例如下肢多處出血時(shí)，以手掌施壓於同側(cè)患肢位於鼠蹊部之股動(dòng)脈來(lái)止血)。止血點(diǎn)4.冰敷當(dāng)使用冰敷時(shí)不可將冰塊直接接觸皮膚，須加一層紗布或毛巾等適合物質(zhì)，以免使皮膚或傷口產(chǎn)生凍傷，一般冰敷時(shí)間長(zhǎng)度以20分鐘為一間隔，即冰敷20分鐘休息20分鐘，在受傷48～72小時(shí)內(nèi)

5、使用。5.止血帶止血法(1)選擇適當(dāng)寬度之止血帶。(2)使用止血帶於患肢出血部位之近心端，并將厚敷料墊於其上，以達(dá)到止血效果，但須避開(kāi)關(guān)節(jié)。(3)將止血帶繞肢體兩圈後先打半結(jié)。(4)再將一硬木棒、或硬筆桿、或湯匙、或任何類似物置於平結(jié)上再打二個(gè)結(jié)。(5)慢慢旋轉(zhuǎn)此木棒以絞緊止血帶，直到出血停止。(6)以止血帶之二端綁住止血棒再固定在肢體上。(7)不可蓋住止血帶，并需明確記錄綁上之止血帶之時(shí)間、部位於傷患的資料上。創(chuàng)傷處理注意事項(xiàng)施救者雙手須洗凈出血部位抬高，止血傷口血凝塊勿任意除去穿刺傷時(shí)勿拔出傷口異物勿將脫出的腸道推回腹腔徹底清潔，消毒傷口覆蓋傷口，包扎固定

6、不可搓揉傷口擦挫傷處理以生理鹽水或冷開(kāi)水洗凈傷口再以碘附消毒傷口有異物無(wú)法清除時(shí)，立即就醫(yī)傷口保持乾燥，透氣鼻出血1.讓患者頭前傾坐下，由出血側(cè)向內(nèi)壓。2.以冰毛巾敷於鼻梁上方。3.隔十分鐘方放松，若仍出血，再壓十分鐘。4.止血后至少四小時(shí)，勿再捏鼻子。5.若仍出血不止，立刻送醫(yī)。包扎的原則及注意事項(xiàng)一、在包扎之前，須先控制出血。二、當(dāng)有傷口時(shí)，必須覆蓋無(wú)菌敷料(若沒(méi)有無(wú)菌敷料則盡快可能使用清潔、干凈之敷料)再包扎，避免繃帶直接與傷口接觸。三、避免在傷口或敷料附近說(shuō)話或咳嗽，以免污染傷口或敷料。四、直接將敷料覆蓋在傷口上或?qū)⒖噹О趥谏希豢捎膳赃吇瑒?dòng)再蓋

7、住傷口。五、使用繃帶做固定時(shí)，須由遠(yuǎn)心端或易固定之處開(kāi)始進(jìn)行包扎?？噹绻恍⌒牡袈涞孛?，則須更換之。六、包扎時(shí)之繃帶或三角巾等應(yīng)能完全的覆蓋住傷口上敷料，以防脫落及污染。七、包扎四肢應(yīng)盡可能露出肢體之末梢，以便隨時(shí)觀察血液循環(huán)的情形有無(wú)冷、腫、發(fā)紺和麻木感。包扎之原則及注意事項(xiàng)八、包扎完畢，可以以打結(jié)方式固定或用膠布將其固定，彈紗或彈繃可以放入拉起之上一圈內(nèi)，以免滑落，且容易解開(kāi)。九、使用紙膠或膠布做固定時(shí)，紙膠或膠布不可貼在已受傷之皮膚上，如燒燒傷之皮膚，以免造成再次傷害。十、不可在受傷處、關(guān)節(jié)、骨突、肢體內(nèi)下側(cè)或不易看到之地方打結(jié)，盡可能在傷口同側(cè)之處打

8、結(jié)，以避免磨擦。十一、若血滲透敷料時(shí)，