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1、人體色盲、聽力、視野測定醫(yī)學基礎實驗教學中心曾嶸1實驗內容實驗目的理論知識實驗方法注意事項2一、實驗目的了解色盲的分類及檢查方法，掌握其意義。了解聽力檢測的方法，熟悉聲音的傳導途徑，了解鑒別傳導性耳聾、神經性耳聾實驗的方法與原理。了解視野和盲點的測定方法，掌握測定視野的意義。3正常色覺：三色視，由三原色產生各種不同顏色，在明處能辨別太陽光譜的紅、橙、黃、綠、青、藍、紫等多種色調色盲：即色覺異常或色覺障礙，二色視，僅由三原色的兩種來構成不同顏色，或多或少不能感覺某些色調全色盲：單色視，全無色感，只有明暗和黑白，常染色體隱性遺傳色弱：三原色比例異
2、常，又分紅色弱、綠色弱、紫色弱，是色覺障礙的最輕型二、理論知識–色盲（colorblindness）4分類一：先天性色盲：占絕大多數，X-連鎖隱性遺傳，如紅綠色盲，發(fā)病率:♂8%；♀0.5%后天性色盲：視網膜或視神經病變所致，如藍黃色盲，發(fā)病無性別差異。偶見于服藥之后，如內服山道年(“寶塔糖”，驅蛔藥)可發(fā)生黃視，注射洋地黃可發(fā)生藍視二、理論知識–色盲分類5紅色盲:Ⅰ型色盲,不能分辨紅色及其補色(青綠)如：紅與深綠，藍與紫，淡紅與深綠，青藍與紫紅、紫色綠色盲:Ⅱ型色盲,不能分辨綠色及其補色(紅紫)如：淡綠與深紅，紫與青紫色盲：Ⅲ型色盲,又稱青
3、黃色盲或黃藍色盲，極為罕見，無法感覺黃藍，只能辨別紅綠如：黃綠與藍綠，絳與橙二、理論知識–色盲分類二6檢查眼睛的辨色能力對有些職業(yè)起指導意義，從事交通運輸、建筑、美術、化學、醫(yī)學等須有正常色覺服兵役、就業(yè)、學前體檢的必需項目二、理論知識–色覺檢查的意義789正常人與色盲所見光譜10耳：聽覺的外周感受器官外耳耳廓、外耳道中耳鼓膜、鼓室、聽骨鏈、中耳小肌、咽鼓管內耳耳蝸、前庭器官二、理論知識–聽力（hearing）11聽覺傳導途徑氣傳導：外耳中耳內耳(鼓膜-聽骨鏈-卵圓窗膜)(耳蝸)骨傳導：顱骨內耳(振動)(顳骨骨質中的耳蝸內淋巴振動)二、理論知
4、識–聽力12神經性耳聾 （感音性）傳導性耳聾 （傳音性）如：藥物中毒性、老年性、噪音性、爆震性、突發(fā)性耳聾等如：先天性外耳道閉鎖、鼓膜穿孔，聽骨破壞，聽骨鏈中斷、固定，耳硬化癥、滲出性中耳炎鼓膜或中耳病變引起，氣傳導受損，骨傳導不受影響甚至相對增強耳蝸病變引起，氣、骨傳導都受損二、理論知識–聽力13聽力檢查主觀測聽法如耳語檢查、秒表檢查、音叉檢查、聽力計檢查等客觀測聽法如利用非條件或條件反射、生物物理學或神經生物學方法意義：了解聽力損失的程度、性質及病變的部位二、理論知識–聽力14音叉檢查-鑒別耳聾性質最常用的方法①②正常人：林納試驗（+），
5、氣導＞骨導傳導性耳聾：骨導≥氣導神經性耳聾:氣導＞骨導,但時間均縮短氣導與骨導的比較-Rinnetest頭頂正中線比較哪一側耳的音響強正常人：兩側強度相等傳導性耳聾：偏向患側神經性耳聾：偏向健側兩耳骨導的比較-Webertest二、理論知識–聽力15綠紅藍白單眼固定注視前方一點時，該眼所能看到的空間范圍顳側>鼻側下方>上方無色視野>顏色視野二、理論知識–視野（visualfield）16視野檢查的意義：①看是否有較大范圍的視網膜病變②特殊形式的視野缺損能有助于診斷視網膜、視神經或視覺傳導通路的病變二、理論知識–視野17視野測定視野計二、理論知
6、識–視野18盲點（blindspot）視神經乳頭（視網膜后部視神經穿出部位，黃斑鼻側）沒有感光細胞，不能感光，稱生理盲點。二、理論知識–盲點測定鼻側19測定左眼盲點的裝置測定右眼盲點的裝置二、理論知識–視野20三、實驗方法色盲檢查聽力檢查（音叉）視野及盲點測定211.色盲檢查222.聽力檢查（音叉）233.視野及盲點測定使用視野計：背光而坐，面向視野計，下頜放在托頜架上，遮住一眼，另一眼凝視視野計中心標志（小鏡）。眼球不能轉動視野計半圓弧于水平位開始，每45°測1次，共8次，由內往外移動視標，只測試一側眼睛①測定無色（白色）視野②測定有色視野
7、（紅或綠）繪制視野圖（用黑色及彩色弧線連接各點，張貼于實驗報告）測定盲點:《機能實驗學》p32824四、注意事項保持實驗室安靜，以免影響聽力測試勿用音叉敲擊桌椅或互敲音叉勿在實驗室內走動，以免影響視野測試勿隨意撥動視野計作業(yè)：視野測定（不包括盲點，附上繪制的視野圖）明天上午8點由課代表交實驗室，每組1份（周四上課則下周一交）25視野及盲點測定聽力檢查（音叉）使用視野計：背光而坐，面向視野計，下頜放在托架上，遮住一眼，另一眼凝視視野計中心標志（小鏡）。眼球不能轉動2.視野計半圓弧于水平位開始，每45°測1次，共8次，由內往外移動視標，只測試一側
8、眼睛（1）測定無色（白色）視野（2）測定有色視野（紅或綠）3.繪制視野圖（作業(yè)！附上該圖）4.測定盲點26
