《藥品聯(lián)合用藥》ppt課件

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1、聯(lián)合用藥目錄第一章呼吸系統(tǒng)用藥第二章小兒用藥第三章五官科用藥第四章消化系統(tǒng)用藥第五章婦科用藥第六章皮膚科用藥第七章補(bǔ)益類(lèi)用藥第八章風(fēng)濕骨痛用藥第九章泌尿生殖系統(tǒng)用藥第十章其他常見(jiàn)疾病用藥一、呼吸系統(tǒng)——成人感冒用藥(表1)分類(lèi)癥狀主導(dǎo)用藥輔助用藥注意事項(xiàng)一般感冒打噴嚏、鼻塞、流鼻涕,咽喉腫痛、咳嗽、發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)及全身肌肉酸痛等癥狀。可選用緩解感冒癥狀的藥品有:維C銀翹片、新帕爾克(與泰諾成份一樣)、泰晶(有鎮(zhèn)咳祛痰功效)等,與病毒性感冒用藥類(lèi)似。1.如果有喉嚨疼痛可搭配使用含片如:復(fù)方冬凌草含片、仙河咽寶,牛黃益金片、西地碘含片、金果飲咽喉片;口服的有咽

2、炎片、銀黃顆粒等;2.伴有呼吸道感染的可搭配使用抗生素如:博美欣,阿莫西林克拉維酸鉀分散片、麗珠星,羅紅霉素分散片、頭孢拉定膠囊、泉盈,鹽酸左氧氟沙星分散片、成藥有炎立消、石黃抗菌片;3.伴有咳嗽應(yīng)根據(jù)咳嗽癥狀如干咳無(wú)痰的可選用小眉,右美沙芬緩釋混懸液、磷酸苯丙哌林膠囊、百合固金片;痰不易咳出或多痰可選用半夏糖漿、仙河咳停、雙倡、三蛇膽川貝糖漿等;久咳用利肺片、轉(zhuǎn)移因子口服液;4.體虛感冒可配玉屏風(fēng)顆粒、小柴胡顆?;蚺3跞?、氨基酸膠囊、維生素C泡騰片;抗生素的服用,必須先詢問(wèn)顧客是否有過(guò)敏史流感即病毒性感冒與一般感冒癥狀類(lèi)似,受病毒感染引起,特點(diǎn)是具有傳染性

3、。1、新立克+抗病毒口服液2、泰晶+板藍(lán)根顆粒3、可泰舒+眾生丸(常發(fā)熱使用)4、當(dāng)天+抗病毒口服液5、速效傷風(fēng)膠囊氨咖黃敏+抗病毒口服液(較經(jīng)濟(jì))6、利樂(lè),氨酚偽麻片+B利巴韋林噴劑(適合高空作業(yè)人員及司機(jī)服用,沒(méi)有嗜睡的副作用)7、力欣克舒,復(fù)方金剛烷胺氨基比林片分類(lèi)癥狀主導(dǎo)用藥輔助用藥注意事項(xiàng)風(fēng)寒感冒主要表現(xiàn)為身感頭痛無(wú)汗、四肢疼痛、鼻塞聲重、流清涕、咳嗽、痰白清稀,口不渴、舌苔白。1.中成藥有:四季感冒膠囊、金防感冒顆粒、風(fēng)寒感冒顆粒;2.西藥有:新立克、當(dāng)天、華太克等痰稀白易咳出,夜咳為主為風(fēng)寒咳嗽。可用:通宣理肺丸(濃縮丸)、杏蘇止咳糖漿、止咳寶

4、片、止咳寧嗽膠囊;抗生素的服用,必須先詢問(wèn)顧客是否有過(guò)敏史風(fēng)熱感冒表現(xiàn)為發(fā)熱重、輕微發(fā)冷、頭脹疼、鼻流粘涕或黃涕、咽喉腫疼、咳嗽、痰黃稠、口渴、舌苔黃或薄白。1.風(fēng)熱感冒顆粒、感冒清膠囊、感沙復(fù)方感冒靈片、桑菊感冒顆粒、維C銀翹片、感冒靈顆粒、雪宜,抗病毒口服液風(fēng)熱咳嗽可選用:蛇膽川貝液、萊陽(yáng)梨止咳糖漿、感冒止咳糖漿、強(qiáng)力枇杷露、百合固金片。痰多黃稠粘以日咳為甚可用清熱化痰藥;暑熱型(腸胃型)感冒惡寒發(fā)燒、熱度不高、惡心嘔吐、腹痛瀉下,或頭重頭痛、無(wú)汗,或四肢倦怠、苔白、脈浮等。1.可選用藿香正氣丸、暑濕感冒顆粒、保和口服液如伴有嚴(yán)重的泄瀉嘔吐,可加服葡萄糖

5、水防止脫水;表里兩感(風(fēng)寒和風(fēng)熱混合型感冒)癥狀為高熱、惡寒、頭痛眩暈、四肢酸痛、咽喉腫痛、大便干燥、小便發(fā)黃、舌苔薄黃、舌頭紅赤。1.成藥有:小柴胡沖劑、四季感冒膠囊2.西藥有:新立克、當(dāng)天、華太克等如有咽喉腫痛搭配使用清熱消炎類(lèi)成藥如雙黃連膠囊、一清軟膠囊、炎立消膠囊等一、呼吸系統(tǒng)——成人感冒用藥(表2)一、呼吸系統(tǒng)—成人感冒用藥(應(yīng)用說(shuō)明)1、西藥主要作用是減少分泌物,緩解感冒癥狀如鼻塞、發(fā)熱、頭痛的作用。中成藥主要分為辛溫解表和辛涼解表兩類(lèi),要求風(fēng)熱、風(fēng)寒與表實(shí)、表虛對(duì)癥下藥;2、用西藥可配伍清熱解毒的成藥或感冒類(lèi)中成藥;3、駕車(chē)、空中作業(yè)等人員慎服

6、含撲爾敏成分的藥。孕婦最好用中成藥,特殊情況的患者須幫顧客詳細(xì)閱讀說(shuō)明耐心解說(shuō);4、高熱者適當(dāng)配伍解熱止痛類(lèi)如布洛芬緩釋片,注意多飲水多休息;6、感冒伴咳嗽配潤(rùn)肺止咳藥、有痰配化痰藥和消炎藥;7、巧推不可強(qiáng)推,為顧客詳細(xì)判斷病癥,并對(duì)癥下藥。病癥癥狀主導(dǎo)用藥輔助用藥注意事項(xiàng)支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽等癥,多在夜間或凌晨發(fā)生1.輕度的哮喘可用:吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑+抗過(guò)敏藥迪皿+利肺片;2.中度的哮喘:支氣管舒張藥如沙丁胺醇?xì)忪F劑+抗過(guò)敏藥氯雷他定片+茶堿緩釋片;平時(shí)可適當(dāng)推薦服用蟲(chóng)草氨基酸口服液、葡萄籽軟膠囊急性或重癥發(fā)作應(yīng)勸患者立

7、即就醫(yī)急、慢性支氣管炎病毒、細(xì)菌感染或物理化學(xué)刺激引起支氣管黏膜炎癥,臨床主要癥狀表現(xiàn)為咳嗽和咳痰。每年發(fā)作持續(xù)3個(gè)月,連續(xù)2年或以上為慢性支氣管炎。1.抗生素+鎮(zhèn)咳祛痰藥+支氣管舒張劑如阿奇霉素分散片+如干咳選用小眉/痰粘稠可用雙倡+特布他林;可輔助搭配利肺片、蜂膠軟膠囊、大蒜油軟膠囊等。慢支患者可加服維生素C以提高免疫力,可減少急性病的發(fā)作。慢支抗生素服用應(yīng)不少于3天,但不超過(guò)10天。一、呼吸系統(tǒng)——其他呼吸系統(tǒng)用藥二、兒科用藥——表1病癥癥狀主導(dǎo)用藥輔助用藥注意事項(xiàng)小兒感冒主要由病毒感染引起,少數(shù)由細(xì)菌感染引起。普通小兒感冒初起的癥狀有:連續(xù)打噴嚏、流

8、清鼻涕、鼻子堵塞、發(fā)熱頭痛和嗓子腫痛。如果兼有感受風(fēng)

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