2015藥品聯(lián)合用藥

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1、聯(lián)合用藥目錄第一章呼吸系統(tǒng)用藥第二章小兒用藥第三章五官科用藥第四章消化系統(tǒng)用藥第五章婦科用藥第六章皮膚科用藥第七章補(bǔ)益類用藥第八章風(fēng)濕骨痛用藥第九章泌尿生殖系統(tǒng)用藥第十章其他常見疾病用藥一、呼吸系統(tǒng)——成人感冒用藥（表1）分類癥狀主導(dǎo)用藥輔助用藥注意事項(xiàng)一般感冒打噴嚏、鼻塞、流鼻涕，咽喉腫痛、咳嗽、發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)及全身肌肉酸痛等癥狀?？蛇x用緩解感冒癥狀的藥品有：維C銀翹片、新帕爾克（與泰諾成份一樣）、泰晶（有鎮(zhèn)咳祛痰功效）等，與病毒性感冒用藥類似。1.如果有喉嚨疼痛可搭配使用含片如:復(fù)方冬凌草含片、仙河咽寶,牛黃益金片、西地碘含片、金果飲咽喉片；口服的有咽炎片、銀黃顆粒等；2.伴有呼

2、吸道感染的可搭配使用抗生素如：博美欣,阿莫西林克拉維酸鉀分散片、麗珠星，羅紅霉素分散片、頭孢拉定膠囊、泉盈，鹽酸左氧氟沙星分散片、成藥有炎立消、石黃抗菌片；3.伴有咳嗽應(yīng)根據(jù)咳嗽癥狀如干咳無痰的可選用小眉,右美沙芬緩釋混懸液、磷酸苯丙哌林膠囊、百合固金片；痰不易咳出或多痰可選用半夏糖漿、仙河咳停、雙倡、三蛇膽川貝糖漿等；久咳用利肺片、轉(zhuǎn)移因子口服液；4.體虛感冒可配玉屏風(fēng)顆粒、小柴胡顆?；蚺３跞?、氨基酸膠囊、維生素C泡騰片；抗生素的服用，必須先詢問顧客是否有過敏史流感即病毒性感冒與一般感冒癥狀類似,受病毒感染引起,特點(diǎn)是具有傳染性。1、新立克+抗病毒口服液2、泰晶+板藍(lán)根顆粒3、可泰舒

3、+眾生丸(常發(fā)熱使用)4、當(dāng)天+抗病毒口服液5、速效傷風(fēng)膠囊氨咖黃敏+抗病毒口服液(較經(jīng)濟(jì))6、利樂，氨酚偽麻片+B利巴韋林噴劑(適合高空作業(yè)人員及司機(jī)服用,沒有嗜睡的副作用)7、力欣克舒，復(fù)方金剛烷胺氨基比林片分類癥狀主導(dǎo)用藥輔助用藥注意事項(xiàng)風(fēng)寒感冒主要表現(xiàn)為身感頭痛無汗、四肢疼痛、鼻塞聲重、流清涕、咳嗽、痰白清稀，口不渴、舌苔白。1.中成藥有：四季感冒膠囊、金防感冒顆粒、風(fēng)寒感冒顆粒；2.西藥有：新立克、當(dāng)天、華太克等痰稀白易咳出，夜咳為主為風(fēng)寒咳嗽。可用：通宣理肺丸(濃縮丸)、杏蘇止咳糖漿、止咳寶片、止咳寧嗽膠囊；抗生素的服用，必須先詢問顧客是否有過敏史風(fēng)熱感冒表現(xiàn)為發(fā)熱重、輕微

4、發(fā)冷、頭脹疼、鼻流粘涕或黃涕、咽喉腫疼、咳嗽、痰黃稠、口渴、舌苔黃或薄白。1.風(fēng)熱感冒顆粒、感冒清膠囊、感沙復(fù)方感冒靈片、桑菊感冒顆粒、維C銀翹片、感冒靈顆粒、雪宜，抗病毒口服液風(fēng)熱咳嗽可選用：蛇膽川貝液、萊陽梨止咳糖漿、感冒止咳糖漿、強(qiáng)力枇杷露、百合固金片。痰多黃稠粘以日咳為甚可用清熱化痰藥；暑熱型（腸胃型）感冒惡寒發(fā)燒、熱度不高、惡心嘔吐、腹痛瀉下，或頭重頭痛、無汗，或四肢倦怠、苔白、脈浮等。1.可選用藿香正氣丸、暑濕感冒顆粒、保和口服液如伴有嚴(yán)重的泄瀉嘔吐，可加服葡萄糖水防止脫水；表里兩感（風(fēng)寒和風(fēng)熱混合型感冒）癥狀為高熱、惡寒、頭痛眩暈、四肢酸痛、咽喉腫痛、大便干燥、小便發(fā)黃、

5、舌苔薄黃、舌頭紅赤。1.成藥有：小柴胡沖劑、四季感冒膠囊2.西藥有：新立克、當(dāng)天、華太克等如有咽喉腫痛搭配使用清熱消炎類成藥如雙黃連膠囊、一清軟膠囊、炎立消膠囊等一、呼吸系統(tǒng)——成人感冒用藥（表2）一、呼吸系統(tǒng)—成人感冒用藥（應(yīng)用說明）1、西藥主要作用是減少分泌物，緩解感冒癥狀如鼻塞、發(fā)熱、頭痛的作用。中成藥主要分為辛溫解表和辛涼解表兩類，要求風(fēng)熱、風(fēng)寒與表實(shí)、表虛對癥下藥；2、用西藥可配伍清熱解毒的成藥或感冒類中成藥；3、駕車、空中作業(yè)等人員慎服含撲爾敏成分的藥。孕婦最好用中成藥，特殊情況的患者須幫顧客詳細(xì)閱讀說明耐心解說；4、高熱者適當(dāng)配伍解熱止痛類如布洛芬緩釋片，注意多飲水多休息

6、；6、感冒伴咳嗽配潤肺止咳藥、有痰配化痰藥和消炎藥；7、巧推不可強(qiáng)推，為顧客詳細(xì)判斷病癥，并對癥下藥。病癥癥狀主導(dǎo)用藥輔助用藥注意事項(xiàng)支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽等癥，多在夜間或凌晨發(fā)生1.輕度的哮喘可用：吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑+抗過敏藥迪皿+利肺片；2.中度的哮喘：支氣管舒張藥如沙丁胺醇?xì)忪F劑+抗過敏藥氯雷他定片+茶堿緩釋片；平時可適當(dāng)推薦服用蟲草氨基酸口服液、葡萄籽軟膠囊急性或重癥發(fā)作應(yīng)勸患者立即就醫(yī)急、慢性支氣管炎病毒、細(xì)菌感染或物理化學(xué)刺激引起支氣管黏膜炎癥，臨床主要癥狀表現(xiàn)為咳嗽和咳痰。每年發(fā)作持續(xù)3個月，連續(xù)2年或以上為慢性支氣管炎。1.抗生素+鎮(zhèn)咳祛

7、痰藥+支氣管舒張劑如阿奇霉素分散片+如干咳選用小眉/痰粘稠可用雙倡+特布他林；可輔助搭配利肺片、蜂膠軟膠囊、大蒜油軟膠囊等。慢支患者可加服維生素C以提高免疫力，可減少急性病的發(fā)作。慢支抗生素服用應(yīng)不少于3天，但不超過10天。一、呼吸系統(tǒng)——其他呼吸系統(tǒng)用藥二、兒科用藥——表1病癥癥狀主導(dǎo)用藥輔助用藥注意事項(xiàng)小兒感冒主要由病毒感染引起，少數(shù)由細(xì)菌感染引起。普通小兒感冒初起的癥狀有：連續(xù)打噴嚏、流清鼻涕、鼻子堵塞、發(fā)熱頭痛和嗓子腫痛。如果兼有感受風(fēng)