申請書填寫說明

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1、特種設備安裝改造維修許可申請書填寫說明1適用范圍包括鍋爐、壓力容器、壓力管道、電梯、起重機械、客運索道、大型游樂設施的安裝改造維修申請。2封面2.1編號：申請書編號，由受理批準單位在受理后填寫，編號方法同其許可證編號方法相同，但順序號按實際順序編排，可與許可證編號不一致，另外年份采用同意受理時的年份。2.2申請單位：填寫申請企業(yè)的全稱，并蓋單位公章，填寫的名稱與公章必須一致，并且是頒發(fā)許可證的唯一單位名稱。2.3設備種類：填寫申請許可的特種設備種類，包括鍋爐、壓力容器、壓力管道、電梯、起重機械、客運索道、大型游樂設施。申請多種設備種類安裝改造維修許可的單位，申請時，應當按不同設備種類分開填寫。

2、2.4施工類別：按安裝、改造、維修分別填寫。2.5申請日期：填寫申請單位向主管部門（如果存在）或者當?shù)匕踩O(jiān)察機構提交申請書時的日期。一般情況下，申請日期與當?shù)匕踩O(jiān)察機構收到申請的日期，不應當超過1個月，以便保持最新的信息。2.6申請類別：首次申請?zhí)顚憽笆状巍?，復查填寫“第一次復查”、“第二次復查”等?第1頁3.1申請單位基本情況填寫與申請設備種類許可相一致的單位的基本情況3.1.1單位名稱：填寫申請單位的全稱，必須和封面申請單位的名稱完全一致。3.1.2所在國：填寫申請單位所在地的國家名稱。目前只有境內(nèi)企業(yè)，故可填寫為“中國”。3.1.3所在省（市、區(qū)）：填寫申請單位所在地的省、直轄市、

3、自治區(qū)名稱，如用北京、黑龍江、內(nèi)蒙古等表示。3.1.4所在市(地)：填寫申請單位所在地的市（或者地、州、盟）的名稱，直轄市可不再填寫3.1.5所在區(qū)(縣)：填寫申請單位所在地的區(qū)(縣)名稱。3.1.6單位地址：填寫申請單位的詳細地址，包括省(自治區(qū)、直轄市)、市（地）、區(qū)（縣）、路（街道、社區(qū)、鄉(xiāng)、）、號（村）等（本申請書所要求填寫的地址均同此）。3.1.7組織機構代碼：填寫單位向組織機構代碼管理部門申請取得的代碼，該代碼作為安全監(jiān)察機構信息管理追溯的代號，對于一個申請單位來說，必須保證具有其唯一性（本申請書有關組織機構代碼的含義及其填寫均同此，除申請單位外，其他有關單位的組織機構代碼，如無法

4、填寫，可以不填寫）。3.1.8法定代表人：填寫申請單位合法的代表人，必須與營業(yè)執(zhí)照一致。3.1.9郵政編碼：填寫與申請單位地址相應的郵政編碼。3.1.10電話：填寫能夠與申請單位聯(lián)系的有效電話。3.1.11傳真：填寫能夠與申請單位聯(lián)系的傳真電話。3.1.12電子郵箱：填寫申請單位有效的電子郵箱。如果沒有，最好在有關網(wǎng)站上注冊一個（本申請書所填寫的電子郵箱均同此）。3.1.13互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)址：填寫企業(yè)互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)址。如果沒有，可以不填此欄。3.1.14經(jīng)濟類型：按照國家有關規(guī)定填寫單位的經(jīng)濟類型，如國有、集體、股份、私營、個體、外商獨資等。3.1.15所屬行業(yè)：對目前還存在的行業(yè)系統(tǒng)或者某行業(yè)集團的，可

5、填行業(yè)或者集團名稱，如鐵路、石化、石油、電力等；對已經(jīng)打亂行業(yè)界限的，可以填寫申請單位上一層的管理部門，如某某公司等；如果申請單位已經(jīng)作為一個完全的獨立體，則可不填此欄。3.1.16批準成立機關：填寫首先批準設立的政府部門；如果企業(yè)自行設立，除工商外，再沒有其他政府部門，如有上一級公司，可寫上一級所屬的公司，如沒有上一級公司等，可以不填。3.1.17營業(yè)執(zhí)照登記機構：填寫直接登記的工商部門，如某某市工商局、某某縣工商局等。3.1.18營業(yè)執(zhí)照注冊號：填寫工商部門發(fā)放營業(yè)執(zhí)照上的統(tǒng)一編制注冊號。3.1.19成立日期：填寫有關部門批準企業(yè)成立，使其具有合法地位的時間。3.1.20開始工作日期：填寫

6、批準申請許可或者批準試制的工作日期。首次申請，可不填寫。3.1.21固定資產(chǎn)：填寫與申請許可相關的廠房、設備等固定資產(chǎn)。3.1.22注冊資金：填寫在工商注冊的資金。3.1.23管理者代表：填寫申請單位法定代表人任命的管理企業(yè)的人員姓名，如廠長的姓名等。如法定代表人與此代表是一人，也必須填寫。3.1.24管理者代表職位：填寫管理者代表的職位，如廠長等。3.1.25質(zhì)量保證負責人：填寫按照質(zhì)量管理體系的要求，正式任命的質(zhì)量保證負責人。3.1.26總?cè)藬?shù)：填寫與申請許可相關的所有企業(yè)人員數(shù)。3.1.27取得相關認證填寫除特種設備許可、工商注冊以外的其他部門、機構、社會組織的認證、批準，如ISO等。3

7、.1.27.1認證項目：填寫認證的項目。如ISO9001等。3.1.27.2認證機構：填寫進行認證的具體單位或者機構。3.1.27.3認證日期：填寫取得認證有關證書的日期。3.1.27.4認證有效期：填寫認證相關證書的有效期。3.2申請代理機構填寫代理許可申請單位辦理有關許可手續(xù)的代理機構，如代理商、社會合法的咨詢機構等。沒有約請代理機構的可不填寫。3.2.1機構名稱：填寫申請代理機構的全稱。3.