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《腸道病毒71型感染重癥手足口病33例隨訪研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、腸道病毒71型感染重癥手足口病33例隨訪研究［摘要］目的對腸道病毒EV71感染重癥手足口病患兒進行隨訪分析，了解預后情況。方法對2011年3?12月新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院收治的33例確診為腸道病毒EV71感染的重癥手足口病患兒出院后3個月進行跟蹤隨訪，觀察預后情況。結(jié)果腸道病毒EV71感染重癥手足口病33例患兒入院時均有不同程度的嗜睡、精神狀態(tài)的改變(萎靡和煩躁)以及四肢抖動、驚跳等中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，經(jīng)治療后有2例遺留有不同程度的后遺癥，余均預后良好。結(jié)論腸道病毒EV71更易致中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害及AFP且具有發(fā)病
2、年齡小，病情兇險，病死率高的特點，及早發(fā)現(xiàn)、及時干預治療可減輕其預后。［關(guān)鍵詞］腸道病毒71型；手足口??；預后［中圖分類號］R725.1［文獻標識碼］B［文章編號］2095-0616(2013)13-211-02Follow-upanalysisof33patientswithenterovirus71infectedseverehand-foot-mouthdiseaseLOUYingJINGHuijuanLIANGPengDepartmentofPediatrics,XinxiangCentralH
3、ospital,Xinxiang453011,China[Abstract]ObjectiveTofollowupthechildrenwithEnterovirus71(EV71)infectedseverehand-foot-mouthdiseaseinordertounderstandtheprognosis?MethodsThirty-threechildrendiagnosedwithEV71infectedseverehand-foot-mouthdiseasetreatedintheXin
4、xiangCentralHospitalfromMarchtoDecember2011werefollowedup3monthsafterdischargeandtheprognosiswasobserved?ResultsOnadmissiontothehospital,allthe33childrenwithEV71infectedseverehand-foot-mouthdiseasehadvaryingdegreesoflethargy,mentaistatuschanges(malaisean
5、dirritability)andcentralnervoussystemmanifestationssuchaslimbshakeandstartle?Afterthetreatment,2childrenwereleftwithdifferentdegreesofsequelaeandtheresthadagoodprognosis.ConclusionEV71ismorepronetocausingcentralnervoussystemdamageandAFPandhasthecharacter
6、isticssuchaslowageofdiseaseonset,dangerousconditionsandhighmortality.Earlydetectionandtimelyinterventioncanimprovetheprognosis?[Keywords]EV71；HFMD；Prognosis手足口病(hand-foot-mouthdisease,HFMD)是一種由多種腸道病毒感染引起的急性傳染性疾病，以柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型最常見，EV71多導致重癥及危重癥病例的發(fā)生[1
7、],病情進展迅速，短期內(nèi)危及生命，部分可遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。3歲以下的嬰幼兒是嚴重并發(fā)癥的高危人群，目前尚無安全有效的疫苗用于預防。因EV71感染所致的無菌性腦炎病情發(fā)展迅速，導致周圍神經(jīng)損傷發(fā)生率已越來越高并且這種損傷致殘率極高。2011年3?12月期間對我院收治33例確診為腸道病毒EV71感染的重癥手足口病患兒出院后3個月進行跟蹤隨訪，對其臨床預后特點分析如下。1資料與方法1.1一般資料2011年3?12月我院收治重癥手足口病經(jīng)糞便病毒分離確診為EV71感染患兒33例，男21例，女12例，二者比例為
8、1.75:1；年齡為5個月?6歲，發(fā)病平均年齡為19個月。1.2臨床診斷標準所選病例均符合我國衛(wèi)生部印發(fā)的《手足口病診療指南2010年版》的臨床診斷標準。1.3病原學檢測新鄉(xiāng)市疾病控制中心對留取患兒大便標本進行腸道病毒EV71檢測均呈陽性。1.4EV71感染導致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害臨床表現(xiàn)如頭痛、嘔吐、精神差、易驚、嗜睡、肢體抖動、肢體無力、馳緩性麻痹等腦炎、腦膜炎、腦脊髓炎癥狀。1.5臨床隨訪方法（1）對于完成急性期治療的患兒，在生命體征保
