培訓(xùn)資料--傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)

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1、傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)主要內(nèi)容一、“網(wǎng)絡(luò)直報(bào)”簡(jiǎn)介二、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作管理三、信息管理四、督導(dǎo)評(píng)估五、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)應(yīng)具備的條件六、各網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)間的關(guān)聯(lián)七、帳號(hào)密碼的安全一、“網(wǎng)絡(luò)直報(bào)”簡(jiǎn)介健康的哨兵傳染病疫情報(bào)告是有關(guān)決策機(jī)關(guān)掌握傳染病發(fā)生、發(fā)展信息的重要渠道，是決策機(jī)關(guān)準(zhǔn)確把握事件動(dòng)態(tài)，及時(shí)正確進(jìn)行決策，有關(guān)部門及時(shí)采取預(yù)防控制措施的重要前提。傳染病報(bào)告信息系統(tǒng)的發(fā)展過(guò)程“逐級(jí)統(tǒng)計(jì)匯總上報(bào)”PHIS“逐級(jí)收集個(gè)案上報(bào)”NDRS“網(wǎng)絡(luò)個(gè)案直報(bào)”NCRS報(bào)告過(guò)程的改進(jìn)1953年建立傳染病報(bào)告系統(tǒng)，要求報(bào)告的病種為13類；全國(guó)疫情統(tǒng)計(jì)通過(guò)每月匯總傳染病報(bào)表實(shí)現(xiàn)，

2、傳染病報(bào)告方式十分落后。1998年開(kāi)始逐級(jí)收集個(gè)案上報(bào)，但是依然無(wú)法實(shí)現(xiàn)對(duì)傳染病爆發(fā)的監(jiān)測(cè)。2003年SARS爆發(fā)后，暴露了傳染病監(jiān)測(cè)和報(bào)告的問(wèn)題。國(guó)務(wù)院衛(wèi)生部明確提出建立暢通的疫情信息網(wǎng)絡(luò)。橫向到邊、縱向到底的規(guī)劃目標(biāo)國(guó)家CDC區(qū)縣CDCInternetVPN醫(yī)療機(jī)構(gòu)省CDC區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)省衛(wèi)生廳相關(guān)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)地市CDC區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)市衛(wèi)生局相關(guān)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生部網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、逐級(jí)審核、管理分級(jí)的模式縣CDC縣衛(wèi)生局地市CDC市衛(wèi)生局省CDC省衛(wèi)生廳衛(wèi)生部國(guó)家CDC國(guó)家疾病監(jiān)測(cè)中心數(shù)據(jù)庫(kù)數(shù)據(jù)管理分析報(bào)告?zhèn)€案報(bào)告醫(yī)院鄉(xiāng)衛(wèi)生院其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)專

3、科防治卡庫(kù)用用必要時(shí)報(bào)告醫(yī)院縣CDC市CDC省CDC國(guó)家CDCVPN網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)周期縮短網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)可滿足中央、省、省轄市、縣四級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病疫情信息同時(shí)進(jìn)行實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，實(shí)行疾病監(jiān)測(cè)信息的一體化管理和共享。二、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作管理法定傳染病疫情報(bào)告甲類傳染?。海?個(gè)病種）鼠疫、霍亂乙類傳染?。海?6個(gè)病種）傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌

4、病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾、人感染H7N9禽流感丙類傳染病：（共11個(gè)病種）流行性感冒(包括H1N1)、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病、除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉、手足口病一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告工作流程各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)責(zé)任報(bào)告人在首次診治法定傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者后，應(yīng)立即按相關(guān)法律、法規(guī)要求填寫(xiě)“傳染病報(bào)告卡”（初次報(bào)告）。實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員應(yīng)及時(shí)審核報(bào)告卡填寫(xiě)是否完整、準(zhǔn)確，有無(wú)錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)，如發(fā)現(xiàn)上

5、述問(wèn)題，立即向報(bào)告人進(jìn)行核實(shí)、補(bǔ)充或訂正報(bào)告卡。將審核后的傳染病報(bào)告卡及時(shí)錄入網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。暫無(wú)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在規(guī)定時(shí)限內(nèi)，將審核后的傳染病報(bào)告卡以最快方式報(bào)告至屬地縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，按月與縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)核對(duì)曾報(bào)告的卡片，并簽字確認(rèn)。二）各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)報(bào)告工作流程各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)傳染病疫情信息管理人員每日（包括法定節(jié)假日）對(duì)直報(bào)系統(tǒng)內(nèi)的傳染病報(bào)告卡須進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等檢查，對(duì)有疑問(wèn)的卡片必須及時(shí)向填卡人查詢與核對(duì)；在調(diào)查或核實(shí)中發(fā)現(xiàn)傳染病報(bào)告卡信息有誤時(shí)，須在24小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行訂正或刪除；對(duì)核實(shí)無(wú)誤后的個(gè)案

6、信息通過(guò)網(wǎng)絡(luò)確認(rèn)（劃“√”）上報(bào)。對(duì)現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查或其他調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的未報(bào)告?zhèn)魅静〔±?，?yīng)由屬地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及時(shí)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，按要求進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。審核時(shí)發(fā)現(xiàn)暴發(fā)疫情或異常疫情報(bào)告時(shí)，應(yīng)立即向填報(bào)卡片的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步核實(shí)。若信息屬實(shí)，須通過(guò)網(wǎng)絡(luò)盡快確認(rèn)報(bào)告信息，同時(shí)報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)業(yè)務(wù)部門負(fù)責(zé)人，按照規(guī)定的時(shí)限和程序向衛(wèi)生行政部門和上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并派出專業(yè)人員開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查。調(diào)查結(jié)果反饋后，若信息有誤，應(yīng)立即通報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員，并通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行訂正或刪除；對(duì)實(shí)行專病管理的傳染病，應(yīng)將流行病學(xué)調(diào)查的相關(guān)信息反饋給專病管

7、理機(jī)構(gòu)（部門）及時(shí)錄入專病管理系統(tǒng)。市級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)所報(bào)告的甲類及按甲類管理的乙類傳染病，應(yīng)會(huì)同報(bào)告縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)一步核實(shí)；若信息屬實(shí)，在縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)確認(rèn)信息的基礎(chǔ)上，對(duì)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告信息予以確認(rèn)。三）工作機(jī)制各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)建立對(duì)系統(tǒng)的警示或異常情況能及時(shí)做出反應(yīng)的工作機(jī)制。對(duì)系統(tǒng)發(fā)出的各種警示或異常的疫情報(bào)告要及時(shí)做出反應(yīng)，核實(shí)、報(bào)告、啟動(dòng)應(yīng)急調(diào)查處理機(jī)制等。傳染病信息的交流由負(fù)責(zé)傳染病信息管理的科室組織，定期召開(kāi)疫情分析會(huì)，參加人員應(yīng)包括相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、辦公室、傳染病信息管理、傳染病監(jiān)測(cè)、傳染病防制等有

8、關(guān)行政、專業(yè)人員。三、信息管理一）信息收集各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)的責(zé)任報(bào)告人在發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人后，根據(jù)診斷結(jié)果填寫(xiě)傳染病報(bào)