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1、明清時期三大主要學術流派為：以陳實功的《外科正宗》為代表的正宗派、以王維德的《外科證治全生集》為代表的全生派以及高錦庭的《瘍科心得集》為代表的心得派。此外，汪機的《外科理例》，主張外科病治療“以消為貴，以托為畏”，并首創(chuàng)玉真散治療破傷風。陳司成的《霉瘡秘錄》是我國第一部梅毒病專著，書中指出梅毒由性交傳染且可遺傳，并詳細記錄了應用砷、汞劑治療梅毒的方法。此外，吳謙等著《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》、余聽鴻著《外科醫(yī)案匯編》等，至今仍是學習外科的重要參考書。命名原則以部位命名者，如乳癰、子癰、對口疽等。以穴位命名者，如人中疔、委中毒、膻中
2、疽等。以臟腑命名者，如腸癰、肝癰、肺癰等。以病因命名者，如破傷風、凍瘡、漆瘡等。以形態(tài)命名者，如蛇頭疔、鵝掌風等。以顏色命名者，如白駁風、丹毒等。以疾病特征命名者，如爛疔、流注、濕瘡等。以范圍大小命名者，如小者為癤，大者為癰等。以病程長短命名者，如千日瘡等。以傳染性命名者，如疫疔等。另外，兩種命名方法同時應用者也經(jīng)常存在醫(yī)學教育網(wǎng)整理，如乳巖、腎巖翻花等，既含有部位，又具有疾病的特征。以上所述僅是外科疾病一般常用的命名原則，個別疾病的名稱例外者也是有的，但臨床上應用較少?；拘g語瘍：又稱外瘍，是指一切外科疾病的總稱。瘍科即外科。瘡
3、瘍：廣義上是指一切體表外科疾患的總稱；狹義是指發(fā)于體表的化膿性疾病。腫瘍：指體表外科疾病尚未潰破的腫塊。潰瘍：指一切外科疾病潰破的瘡面。胬肉：瘡瘍潰破后，出現(xiàn)過度生長高突于瘡面或暴翻于瘡口之外的腐肉，稱為胬肉。需要說明的是，中醫(yī)眼科所講的胬肉攀睛（即翼狀胬肉）與外科所指的胬肉不盡相同。癰：癰者，壅也。指氣血被邪毒壅聚而發(fā)生的化膿性疾病。一般分為外癰和內癰兩大類。外癰是指生于體表皮肉之間的化膿性疾患；內癰是指生于臟腑的化膿性疾患。疽：疽者，阻也。指氣血被毒邪阻滯而發(fā)于皮肉筋骨的疾病。常見的有有頭疽和無頭疽兩類。有頭疽是發(fā)生在肌膚間的
4、急性化膿性疾病，相當于西醫(yī)的癰。無頭疽是指多發(fā)于骨骼或關節(jié)間等深部組織的化膿性疾病，相當于西醫(yī)的骨髓炎、骨結核、化膿性關節(jié)炎等。根盤：指腫瘍基底部周圍之堅硬區(qū)，邊緣清楚。根盤收束者多為陽證，平塌者多為陰證。根腳：指腫瘍之基底根部。一般多用于有如釘丁之狀粟粒狀膿頭疔的基底根部的描述。根腳收束多為陽證，根腳軟陷為成膿，根腳散漫或塌陷者，多提示可能發(fā)生走黃。應指：指患處已化膿（或有其他液體），用手按壓時有波動感。護場：“護”有保護之意，“場”為斗爭場所。所謂護場，是指在瘡瘍的正邪交爭中，正氣能夠約束邪氣，使之不至于深陷或擴散所形成的局部
5、作腫范圍。有護場說明正氣充足，疾病易愈；無護場說明正氣不足，預后較差。袋膿：潰后瘡口縮小，或切口不當，致使空腔較大，猶如口袋之形，膿液不易排出而蓄積袋底，即為袋膿。痔：痔有峙突之意，凡肛門、耳道、鼻孔等人之九竅中，有小肉突起者，古代均稱為痔。如生于鼻腔內者稱鼻痔（鼻息肉）；生于耳道內者稱耳痔（耳道息肉）等。由于痔的發(fā)病以肛門部最多見，故歸屬于肛門疾病類。外科疾病的主要發(fā)病機理是邪正盛衰，氣血凝滯，經(jīng)絡阻塞，臟腑失和四個方面。病因外感六淫、情志內傷、飲食不節(jié)、外來傷害、勞傷虛損、感受特殊之毒、痰飲瘀血經(jīng)絡辨證經(jīng)絡是體表組織與臟腑器官
6、之間的重要聯(lián)絡渠道。經(jīng)絡辨證的目的在于更好的知道診斷與治療，一是探求局部病變與臟腑器官之間的內在聯(lián)系，以了解疾病傳變規(guī)律。體表病變在多數(shù)情況下時臟腑病變的反映，可謂“有諸內必形諸外”。如肝病見少腹痛，胃火見牙痛等。據(jù)此，通過經(jīng)絡辨證，從體表局部癥狀所循經(jīng)絡了解臟腑的病變，在經(jīng)絡巡行的部位或經(jīng)氣聚集的某些穴位處存有明顯壓痛或局部形態(tài)的變化，反映了不同臟腑的病變，亦有助于診斷。如膽囊炎在右肩胛處壓痛，腸癰在闌尾處壓痛。三是經(jīng)絡氣血的多少魚疾病的性質密切相關，氣血盛衰關系到疾病的發(fā)生與轉歸，依據(jù)疾病所屬經(jīng)絡，結合疾病發(fā)展特點、性質等情況
7、，可以明確地知道用藥原則。如《靈樞·官能》篇謂：“察其所痛，左右上下，知其韓文，何經(jīng)所在。”有頭疽好發(fā)于項部，此乃足太陽膀胱經(jīng)循行之處。1.人體各部所屬經(jīng)絡頭頂：正中屬督脈經(jīng)；兩旁屬足太陽膀胱經(jīng)。面部、乳部：屬足陽明胃經(jīng)（乳房屬胃經(jīng)，乳外屬足少陽膽經(jīng)，乳頭屬足厥陰肝經(jīng)）。耳部前后：屬足少陽膽經(jīng)和手少陽三焦經(jīng)。手、足心部：手心屬手厥陰心包經(jīng)；足心屬足少陰腎經(jīng)。背部：總屬陽經(jīng)（因背為陽，中行為督脈之所主，兩旁為足太陽膀胱經(jīng)）。臂部：外側屬手三陽經(jīng)；內側屬手三陰經(jīng)。腿部：外側屬足三陽經(jīng)；內側屬足三陰經(jīng)。腹部：總屬陰經(jīng)（因腹為陰，中行為任
8、脈之所主）。其他：如生于目部為干凈所主；生于耳內為腎經(jīng)所主；生于鼻內為肺經(jīng)所主；生于舌部為心經(jīng)所主；生于口唇為脾經(jīng)所主。一、內治法的三個總則（一）消法是運用不同的治療方法和方藥，使初起的腫瘍得到消散，不使邪毒結聚成膿，是一切腫瘍初起的治法總則。此法
