耳尖放血臨床應(yīng)用

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1、耳尖放血臨床應(yīng)用耳尖放血的臨床應(yīng)用耳尖，又名耳涌，位于耳輪的頂端，于對(duì)耳輪上腳后緣相對(duì)耳輪處,為耳針療法常用耍穴z-o早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》屮就有耳穴及耳尖放血理論記載?！鹅`樞?口問(wèn)》云“耳者，宗脈之所聚也”，《靈樞?厥病》記載“厥頭痛，頭痛甚，耳前后脈涌有熱，瀉出其血，后取足少陽(yáng)”。耳尖穴與全身各大經(jīng)脈及臟腑緊密聯(lián)系，如膽經(jīng)、腎經(jīng)、膀胱經(jīng)等。耳尖放血可以通過(guò)刺血而達(dá)到活血祛瘀、清熱涼血等作用，如《素問(wèn)?調(diào)經(jīng)論》云“刺留血奈何？岐伯曰：視其血絡(luò)，刺出其血，無(wú)令惡血得入于經(jīng)，以成其疾”,《靈樞?九針十二原》道“宛陳則除之”。現(xiàn)代研究表明耳尖放血療法主要有退熱、消炎、鎮(zhèn)靜、止痛、降壓、抗過(guò)敏、清

2、腦明目等六大作用。屬實(shí)熱之證、血瘀、邪實(shí)、熱盛等所致的許多疾病均可采用耳尖刺血療法進(jìn)行治療和輔助治療。1臨床應(yīng)用座瘡座瘡，中醫(yī)稱為“粉刺”，是由于血熱壅盛而致經(jīng)脈苑血積聚,化熱后蘊(yùn)蒸肌表而致病。耳尖放血是據(jù)中醫(yī)“宛陳則除之”的治療原則，可去除宛陳之血熱，疏通頭面部經(jīng)脈氣血。如劉氏⑴用耳尖放血治療青少年瘞瘡50例。每次用三棱針垂直點(diǎn)刺耳尖放血5?6滴，每3天1次，5次為一療程，兩耳交替使用，同時(shí)配以屮藥。治愈42例，好轉(zhuǎn)5例，無(wú)效3例，總有效率94.0%o濕疹濕疹是由脾失健運(yùn)、濕熱毒邪，郁于機(jī)表而發(fā)。耳尖放血?jiǎng)t能清熱解毒。例如賀氏［2］治療濕疹20例。背部督脈、膀胱經(jīng)上三棱針點(diǎn)刺后拔罐，

3、起罐后用一次性采血針在雙耳間上放血各3滴，隔日1次，10次為1個(gè)療程。總有效率100%o麥粒腫麥粒腫是因過(guò)食辛辣厚味、脾胃蘊(yùn)熱或外感風(fēng)熱，氣血凝滯、熱毒結(jié)聚于眼瞼所致。耳尖放血可清熱解毒、調(diào)和氣血、疏通經(jīng)絡(luò)。王氏［3］在耳尖放血治療麥粒腫230例中，在耳尖穴上用三棱針做快速點(diǎn)刺出血1030滴，眼臉紅腫甚者配合針刺太陽(yáng)、攢竹等穴；頑固性患者，先刺健側(cè)，后刺患側(cè)耳尖，有效率100%o扁桃體炎急性扁桃體炎屬于中醫(yī)“乳娥”范疇。扁桃體炎是由于外感風(fēng)邪疫毒，或者內(nèi)郁化火，凝滯于煙部。故耳尖放血能通過(guò)清熱解毒、涼血散結(jié)而達(dá)到治療的目的。侯氏⑷用耳尖放血治療急性扁桃體炎56例中，治療取穴少商、耳尖、

4、耳背靜脈。三棱針?lè)叛??5滴，每日1次。56例患者痊愈53例，好轉(zhuǎn)4例，無(wú)效0例，總有效率100%。牙痛牙痛乃陰虛或者火盛，火熱上炎所致。耳尖放血能瀉火解毒。在喬氏⑸耳尖放血并耳穴貼蘇子治療牙痛57例中，耳尖放血結(jié)合耳穴貼蘇子治療次后，治愈38例，好轉(zhuǎn)16例，無(wú)效3例，總有效率94.74%o過(guò)敏性鼻炎過(guò)敏性鼻炎，中醫(yī)稱之為“鼻軌”，是因肺脾腎氣虛，衛(wèi)表不固，外邪襲體，肺氣不宣所致。西醫(yī)認(rèn)為是變態(tài)反應(yīng)疾病。耳尖放血有抗過(guò)敏的作用，常氏⑹用耳尖放血合耳穴壓丸治療過(guò)敏性鼻炎38例。耳尖、內(nèi)鼻、風(fēng)溪等耳穴貼壓后，結(jié)合耳尖放血，每次放血2?3滴。2-3個(gè)療程后治愈6例，顯效18例，有效12例，無(wú)

5、效2例。總有效率95%。面癱急性期面癱是由于莖乳孔內(nèi)面神經(jīng)水腫所致。耳尖放血療法對(duì)面神經(jīng)的血液循環(huán)進(jìn)行調(diào)節(jié)，改善面部腫脹現(xiàn)象。姚氏⑺抽取84例面癱急性期患者，將其平均分為兩組。A組患者采用針刺（取穴：攢竹、陽(yáng)白、四口等穴）;B組在A組基礎(chǔ)上加耳尖放血。A組患者有效率81%,B組95.2%。發(fā)熱外感發(fā)熱是指感受六淫Z邪或溫?zé)嵋叨綵氣，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)衛(wèi)失和，臟腑陰陽(yáng)失調(diào)，出現(xiàn)病理性體溫升高，伴有惡寒、面赤、煩躁、脈數(shù)等為主要臨床表現(xiàn)的一類外感病證。王氏⑻治療感冒發(fā)熱35例，體溫39°C以下者采用仰臥位，只用三棱針點(diǎn)刺雙側(cè)耳尖穴，并擠出血3?5滴；39°C以上者除用雙耳耳尖穴點(diǎn)刺放血外，加大椎穴散刺

6、拔罐，留罐15-20mino治療3?6H退熱16例，7?12H退熱12例，12-20H退熱5例，未退熱2例，總有效率94.3%o血管性頭痛血管性頭痛是由于風(fēng)邪上犯巔頂，久則絡(luò)脈氣血瘀滯，不通則痛。足少陽(yáng)經(jīng)循行頭部及耳之前后。耳尖放血可疏通經(jīng)氣、活血祛瘀。張氏⑼將62例血管性頭痛患者隨機(jī)分觀察組32例，西比靈、麥角胺對(duì)照組30例。觀察組用為耳尖放血配耳穴壓豆，5天一次，5次為一療程。觀察組有效率100%,對(duì)照組有效率66.7%O高血壓高血壓病臨床以肝陽(yáng)上亢多見(jiàn)，放血療法瀉熱祛瘀作用，高血壓病肝陽(yáng)上亢者多伴有血瘀病機(jī)［10］,故耳尖放血通過(guò)瀉熱祛瘀，可達(dá)到降壓的效果。楊氏［11］用耳尖放血

7、治療高血壓肝火亢盛證患者28例，雙耳交替放血，每側(cè)放iflL5-10滴。降壓療效有效率78.57%O2討論通過(guò)總結(jié)分析，證明耳尖放血對(duì)臨床多種疾病都確有療效，目前主要有效病種可以概括為皮膚類、五官類、神經(jīng)類、內(nèi)分泌類等四大類，以其操作簡(jiǎn)單，價(jià)格便宜，無(wú)副作用而廣為患者接受。耳穴與人體各臟腑在生理及病理功能上密切相關(guān)。腎在竅于耳，《靈樞?經(jīng)脈》記載“膀胱足太陽(yáng)之脈，起于目?jī)?nèi)毗，上額交巔；其支者，從巔至耳上角；其直者，從巔入絡(luò)腦”，“三焦手少陽(yáng)Z脈