血脂康膠囊治療冠心病血脂異常療效觀察

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1、血脂康膠囊治療冠心病血脂異常療效觀察血脂康膠囊治療冠心病血脂異常療效觀察摘要目的：觀察血脂康膠囊對冠心病血脂異常患者降脂作用的臨床療效。方法:110例伴血脂異常的冠心病患者給予血脂康膠囊對癥治療，觀察治療前后TC、TG、LDL-C、HDL-C的降脂安全的變化。結(jié)果:血脂康可明顯降低TC、TG、LDL-C,升高HDL-C(P0.01),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:血脂康有明顯的調(diào)脂作用，調(diào)脂獲益明顯，安全可靠，服用方便，值得臨床推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞血脂康膠囊冠心病血脂異常冠心病是一種市多重危險(xiǎn)因素導(dǎo)致的慢性疾病，危害人類健康,可控制血脂是

2、預(yù)防的關(guān)鍵。血脂異常尤其是低密度脂蛋白膽固醇升高是最重要的危險(xiǎn)因索，是誘發(fā)動脈彼化和冠心病的重要因索，對高脂血癥進(jìn)行治療在冠心病預(yù)防中起著重耍作用。近年來，我們應(yīng)用血脂康膠囊治療血脂異?；颊?10例，取得滿意療效，現(xiàn)報(bào)告如下。資料與方法一般資料：本組110例患者，男60例，女50例；年齡43~82歲，平均64.5±7.2歲。血脂異常診斷標(biāo)準(zhǔn)以《中華心血管病雜志》編委會血脂異常防治對策專題組確立的標(biāo)準(zhǔn)［1］：血清膽固醇(TC)^5.72mmol/L,甘油三酯(TG)^1.70mmol/L,高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)^1.04

3、mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)^3.64mmol/Lo所有入選患者均排除肝腎、內(nèi)分泌疾??；半年內(nèi)曾患急性心肌梗死、腦血管意外、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大手術(shù)者；藥物所致的繼發(fā)性高脂血癥；合并有嚴(yán)重的精神疾病等影響血脂代謝的疾病，且在治療前經(jīng)過改善生活方式及調(diào)整飲食治療無明顯效果。兩組患者在用藥前性別、年齡、血脂均有比較的條件。治療方法：口服血脂康膠囊(北京北大維信生物科技有限公司生產(chǎn))2粒，1日2次，療程12周。治療用藥期間，所服治療冠心病藥物不變，另外治療期間仍注意改善生活方式、飲食習(xí)慣。觀察指標(biāo)：于治療1個(gè)月后，分別在服藥

4、前及服藥3個(gè)月后復(fù)查血脂、血尿常規(guī)、肝功能、腎功能、心肌酶譜及心電圖等。采血前24小時(shí)禁酒及高脂飲食，禁食12小時(shí)后采取靜脈血送檢。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)以X±S表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.01為差異具有顯著性意義。臨床療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：TC下降222%,TG下降238%,IIDL-C上升20.32mniol/L。②有效：TC下降210%,TG下降219%,IIDL-C上升鼻0.18mniol/Lo③無效:實(shí)驗(yàn)室治療達(dá)不到有效標(biāo)準(zhǔn)者。結(jié)果木組治療前后血脂水平變化，見表1。不良反應(yīng)：全部患者均按療程完成了觀察，無1例患者出現(xiàn)冠心病急性事

5、件。監(jiān)測肝腎功能、心肌酶譜、心電圖均未見有臨床意義的變化。服藥過程中有1例出現(xiàn)輕度胃腸道反應(yīng)，同服嗎丁咻后癥狀消失。討論我國目前已進(jìn)入老齡化年代，冠心病已嚴(yán)重危害人類的健康質(zhì)量,是冃前導(dǎo)致心腦血管事件的主要原因，以心腦血管病為主逐漸成為死亡原因，致殘率及致死率高，這與當(dāng)前人們對血脂杲常不夠重視有關(guān)。因其高血脂、高血壓、高血糖為冠心病的代謝綜合癥，為冠心病的易患因素，也是導(dǎo)致引發(fā)和加重心腦血管病的重要危險(xiǎn)因素。這就使我們在冠心病調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊方面，做好一、二級預(yù)防中具有極其重要意義。中藥制劑血脂康膠囊具有安全、可靠、有效的優(yōu)點(diǎn)。血

6、脂康膠囊是經(jīng)循證醫(yī)學(xué)試驗(yàn)證實(shí)具有調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊作用的中成藥。血脂康膠囊是我國自主研發(fā)中成藥，是從中藥紅曲為原料提取的具有他汀類降脂作用的中藥，它含有13種天然莫納可非得他汀成分，是直接發(fā)揮調(diào)脂作用的主要物質(zhì)，而這種物質(zhì)無需在肝臟轉(zhuǎn)化，可直接發(fā)揮療效作用。大量臨床試驗(yàn)證實(shí)，天然復(fù)合他汀成分具有抑制內(nèi)源性膽固醇合成作用，笛醇可與膽固醇競爭性吸收部位，競爭性干擾膽固醇的吸收，使外源性膽固醇吸收減少，不飽和脂肪酸能抑制肝臟內(nèi)甘油三酯的合成，從而降低TC、TG、LDL-C,升高IIDL-C[2]；該藥物質(zhì)具有抗動脈粥樣硬化、調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊

7、、改善血管內(nèi)皮細(xì)胞功能，增加冠狀動脈血流量和降低心肌耗氧量，國內(nèi)外實(shí)驗(yàn)均證實(shí)他汀類物質(zhì)對冠心病發(fā)作有顯著降低作用［3］。顯著減少冠心病急性發(fā)作，并使冠狀動脈粥樣病變冋縮，改善血液循環(huán)，減少急性心腦血管病事件。大量循證醫(yī)學(xué)證實(shí)，積極降脂治療臨床上明顯收到滿意療效。尤其是LDL-C水平降的更低，能獲得更大的臨床效果。因此，降低LDL-C水平是防治心腦血管疾病的首要指標(biāo)，特別對老年高危人群主張降得更低，至少下降30%?40%［4］。IIDL-C的降低與冠心病密切和關(guān)。強(qiáng)效降脂不但能阻止冠心病進(jìn)展速度，還能使動脈粥樣硬化斑塊病變發(fā)生逆轉(zhuǎn)

8、，具有重要意義。血脂康膠囊作為中藥復(fù)合調(diào)脂藥物，其有效性與安全性明顯，起效快、作用迅速、療效確切和長期服用獲益，較之他汀類藥物更具優(yōu)勢。因此，血脂康膠囊是目前一種更適合冠心病合并血脂異常的有效治療藥物，值得臨床推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)1中華心血管病雜志編輯委員會血脂異