昆明醫(yī)學院第二臨床醫(yī)學院級臨床醫(yī)學班

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1、昆明醫(yī)學院第二臨床醫(yī)學院級臨床醫(yī)學班學年學期《神經(jīng)病學》期末考試試卷專業(yè)年級學號姓名考試方式：（閉卷或開卷）考試時間：分鐘試卷編號：（A、B、C卷）一.選擇題（共計40分）A型題（最佳選擇題，每題2分）1、腦出血最常見的病因是：A、高血壓和動脈硬化B、各種動脈炎C、腦瘤D、血液病E、顱腦外傷2、單純庖疹病毒性腦炎最常見的首發(fā)癥狀為：A、失語癥B、精神障礙C、局灶性癲癇D^共濟失調(diào)E、偏癱3、下列哪一項不是帕金森病的典型癥狀和體征？A、靜止性震顫隨肢體主動運動而加重B、關(guān)節(jié)被動運動時肌肉強直C、睡眠期間震顫消失D、面部表情減少E、動作斜緩伴慌張步態(tài)?4、格林一巴利綜合征典型的腦脊液變化為

2、?????A.起病后最初數(shù)日蛋白增高B.正常C.細胞和蛋白均增D.起病三周后蛋白顯著增高而細胞數(shù)正常E.細胞增加，蛋白質(zhì)稍增加？5、癲癇持續(xù)狀態(tài)系指?????A.用藥無法控制發(fā)作B.反復抽搐，發(fā)作間期神志不清?????C?一側(cè)肢體抽搐不止D.持續(xù)昏迷不醒?????E.精神運動發(fā)作三天以上?6、關(guān)于霍納征下述哪項正確?????A?瞳孔縮小E.眼球輕度突出?????C.調(diào)節(jié)反射消失D.對光反射消失E.瞳孔散大?7、一側(cè)瞳孔直接對光反射存在，間接對光反射消失，病變在?????A.同側(cè)動眼神經(jīng)E.對側(cè)動眼神經(jīng)C.同側(cè)視神經(jīng)D.對側(cè)視神經(jīng)8、哪個部位損傷產(chǎn)生雙穎側(cè)偏盲?????A.視束B.視交叉

3、C.枕葉？D.潁葉E.視神經(jīng)?9、重癥肌無力常與那一種疾病同時存在?????A.甲狀腺腫瘤B.胸腺腫瘤或胸腺增生C.甲亢D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.嗜珞細胞瘤10、不屬于運動神經(jīng)元病的是E.視交叉中心部？？A、原發(fā)性側(cè)索硬化；B、進行性延髓麻痹；C、遺傳性共濟失調(diào)；D、進行性脊肌萎縮癥；E、肌萎縮側(cè)索硬化11、右眼全盲，病變累及A、枕葉；B、視放射；C、視束；D、視交叉；E、視神經(jīng)12、17、男性，15歲。雙下肢中樞性截癱，X線平片示第5胸椎骨質(zhì)破壞。脊髓損害部位在A、第5胸髓；B、第3~4胸髓；C、第2~3胸髓；D、第7~8胸髓；E、第8~9胸髓13、患者，男性，60歲，突然發(fā)生右側(cè)上下肢

4、無力，不能講話，檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)偏身感覺缺失，右側(cè)偏癱，右側(cè)同向性偏盲，運動性失語，臨床診斷腦血栓形成。其閉塞的血管最可能的是A、左側(cè)椎動脈B、基底動脈C、右側(cè)人腦中動脈D、左側(cè)大腦前動脈E、左側(cè)大腦中動脈14、重癥腦出血，首選的治療原則A、預防休克B、應用脫水劑C、控制血腫感染D、立即輸血E、給予蘇醒劑15、男性、30歲。體力勞動時突然出現(xiàn)劇烈頭痛，難以忍受，急送醫(yī)院。體檢：神清，顱神經(jīng)檢查正常，四肢活動正常，頸有抵抗，克氏征陽性，最可能的診斷為：A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.偏頭痛C.神經(jīng)官能癥D.腦血栓形成E.頭痛性癲癇16、周期性麻痹的誘因是A、重大精神刺激；B、大量進食碳水化合物、受冷、

5、疲勞；C、失眠；D、口服鈣片17、中樞性與周圍性面癱鑒別哪項無意義?????A.冇無病理反射？B?腱反射改變?????C?肢體癱瘓的嚴重程度D.有無肌萎縮E.肌張力的改變18、急性脊髓炎受損時???A?病變水平以下肢體癱瘓B.感覺缺失C.括約肌障礙D.以上都對E.以上都錯????A.青霉素B.加蘭他敏？C.VitB12D.強的松?????E.地巴醴20、腦出血最常見的血管破裂是????A?眼動脈B.脈絡(luò)膜動脈？C.豆紋動脈D.前交通動脈E.以上都對二、是非題：（每題2分，共計8分）1.偏頭痛是一組常見的頭痛類型，？為發(fā)作性神經(jīng)一血管功能障礙性疾病，以反復發(fā)生的偏側(cè)或雙側(cè)頭痛為特征。（?

6、）2?腦血栓形成病人的頭顱CT在6小時后可見低密度梗塞區(qū)。（）3.Parkinsondiseaseischaracterizedbystatictremor,rigidity,bradykinesia.（）4.重癥肌無力肌無力危象主要見于抗膽堿脂酶劑量過量，？騰喜龍試驗無改變。（）三、問答題（每題8分，共計32分）1、WhatareClinicalfeaturesandtreatmentsofStatusEpilepticus2、腦栓塞和腦血栓形成如何鑒別？3、屮樞性面癱和周圍性面癱的區(qū)別？4、WhatareClinicalfeaturesofWallenbergsyndrome四、病

7、案分析：（20分）楊XX,女，45歲，因口角歪斜伴右眼閉合不全一天入院?；颊卟∏耙恢芤蛳丛璨簧魇軟觯蟪霈F(xiàn)鼻塞、流涕。一周后開始感右耳后疼痛,清晨漱口時發(fā)現(xiàn)口側(cè)口和漏水，家人發(fā)現(xiàn)其口和歪斜。病人自感右眼閉眼困難。入院后查體：T：36.5°C,P：80次/分，R：18次/分，BP：16/10kpa神清，心率80次/分，律齊，無雜音,雙肺腹部無異常。雙瞳等大等圓對光反射存在，眼球諸方面運動充分，無復視，左側(cè)和膜反射正常，右側(cè)角膜反射消失，面部感覺