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1、Rh血型及檢查Rh血型的意義Rh血型的發(fā)現(xiàn)Rh血型中Rh是恒河猴(RhesusMacacus)英文名稱的頭兩個字母。蘭德斯坦納等科學家在1940年做動物實驗時,發(fā)現(xiàn)恒河猴和多數(shù)人體內的紅細胞上存在Rh血型的抗原物質,故而命名的。凡是人休血液紅細胞上有Rh抗原者,為Rh陽性,反之為陰性。這樣就使己發(fā)現(xiàn)的紅細胞A、B、O及AB四種主要血型的人,乂都分別一分為二地被劃分為Rh陽性和陰性兩利-隨著對Rh血型的不斷研究,認為Rh血型系統(tǒng)可能是紅細胞血型中最為復雜的一個血型系。Rh血型的發(fā)現(xiàn),對更加科學地指導輸血工作和進一步提高新生兒溶血病的
2、實驗診斷和維護母嬰健康,都有非常重要的作用。根據有關資料介紹,Rh陽性血型在中國漢族及大多數(shù)民族人中約占99.7%,個別少數(shù)民族約為90%o在中國,RH陰性血型只占千分之三到四。我國的Rh血型現(xiàn)狀據統(tǒng)計,冃前我國RH陰性血者人數(shù)約390萬人。由于對RH知識宣傳不夠,很多人都不了解這種稀有血型,甚至很多RH陰性血者都是在自身遇到困難急需輸血時才知道自己的血型,這就導致部分病人及時救治的困難性,從而岀現(xiàn)一些不必要的不良后果。第一:Rh陰性人血清中不含抗Rh抗體。當其第一次接受Rh陽性者血液后,輸入的紅細胞不會發(fā)生凝集反應,但含Rh抗原
3、的紅細胞進入受血者體內后,能引起受血者產生抗Rh抗體。以后,當該受血者再次接受Rh陽性者的血液后,輸入的紅細胞就有可能發(fā)生抗原抗體反應,而產生凝集現(xiàn)象。所以,臨床上在給病人重復輸血吋,即使輸入同一獻血者的血液也應做交義配血試驗。第二:Rh陰性婦女與Rh陽性男子結婚,該婦女孕育的必定是Rh陽性胎兒,當胎兒紅細胞因某種原因進入母體后,導致母體產生抗Rh抗體。以后若該婦女再次懷孕Rh陽性胎兒時,母休的抗Rh抗休就可能通過胎盤進入胎兒血液,導致新生兒產生溶血性貧血而死如果Rh陰性婦女事先曾接受過Rh陽性的血液,則孕育的第一胎Rh陽性胎兒也
4、會發(fā)生溶血現(xiàn)象。Rh血型鑒定意義1)中國漢族人的Rh陰性率為0.34%,絕大多數(shù)人為Rh陽性,故由Rh血型不合引起的輸血反應相對較ABO血型少。2)Rh血型系統(tǒng)一般不存在天然抗體,故第一次輸血時不會發(fā)現(xiàn)Rh血型不合。但Rh陰性的受血者接受了Rh陽性血液后,可產生免疫性抗Rh抗體,如再次輸受Rh陽性血液時,即可發(fā)生溶血性輸血反應。3)Rh陰性母親孕育胎兒為Rh陽性,胎兒的紅細胞經胎盤進入母體刺激母體產生抗Rh抗體,再經胎盤進入胎兒體內。由于第一胎產生的抗Rh抗體很少,極少發(fā)生新生兒溶血病,第二次懷孕Rh陽性胎兒所產生抗Rh抗體增多,
5、可致新生兒溶血病。若Rh陰性孕婦曾輸過Rh陽性血液史,或第一胎因Rh血型不合流產史,即令第一胎也可發(fā)生胎兒溶血病。Rh血型輸血的自我保護Rh陰性者第一次輸血在緊急情況下可以輸入Rh陽性的血液,但大約3個月之后血液將產生抗Rh抗體,此時血液只能同型輸注,即A型Rh(?)患者只能輸A型Rh(?)血,B型的只能輸B型Rh(?)血。注意:假如您生病或手術需要輸血時,您一定要將您是Rh(-)血型的情況告知醫(yī)生,以便醫(yī)生及早和市血站聯(lián)系,組織您所需要的Rh(?)血源。假如是未婚女性,請您做好計劃生育以避免人工流產,若您已有流產或輸血史,妊娠期
6、務必到血站血型室進行新生兒溶血病的預測檢查,以防止今后新生兒溶血病的發(fā)生。輸血保障管輸血工作若防患于未然己竭盡全力,但緊急情況時Rh(?)者可能缺乏同型血而危機生命的潛在危險依然存在。其實,消除這一困擾的方法很簡單:即所有Rh(-)者同舟共濟,在隨時作為可能的受血者的同時,也隨時作為一名高尚的供血者無償獻血,這樣您和所有的Rh(?)者的生命都將得到保障。