宮頸電灼術聯(lián)合抗宮炎片治療宮頸糜爛50例療效觀察

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1、宮頸電灼術聯(lián)合抗宮炎片治療宮頸糜爛50例療效觀察【摘要】目的:電灼術聯(lián)合抗宮炎片治療宮頸糜爛有顯著療效。方法:已婚育齡婦女在月經干凈3?7天行宮頸電灼術,用高頻電離子手術治療儀,設置電源220V,自宮頸外口由內向外放射性燒灼,至組織平整呈蠟黃色,邊緣超過正常組織0.2cm。術后口服抗宮炎片6片/次,3次/天,共30天。同時進行兩組對比,治療組和對照組,痊愈、顯效、有效,無效分別15、9、4、2有效率為94%,對照組分別為10、4、3、3有效率為80%。結果:不管采用何種治療方法,其本質都是利用熱效應,將糜爛面的單層柱狀上皮組織破壞,由新生的復層鱗狀上皮覆蓋?!娟P鍵詞】抗宮炎片;電灼

2、術;宮頸糜爛宮頸糜爛是最常見的婦科疾病。已婚經產婦女中60%曾患該?。?]。宮頸糜爛主要癥狀有白帶增多、色黃有異味、白帶有血絲、腰酸、腰痛及不孕等。嚴重影響育齡婦女的生殖健康。宮頸糜爛是慢性宮頸炎最常見的表現(xiàn),宮頸電灼術治療宮頸糜爛療效肯定,但術后可能出現(xiàn)大量陰道排液,脫痂后陰道出血等癥狀。我院門診自2007年4月至2008年3月應用電灼術聯(lián)合抗宮炎片治療宮頸糜爛取得良好療效?,F(xiàn)探討如下:1資料與方法1.1一般資料病例選自我院門診小手術室。2007年4月?2008年3月,接受宮頸電灼術治療患者50例,分為2組,治療組30例,對照組20例。人選標準:年齡25?45歲,宮頸糜爛II?I

3、II,盆腔檢查正常,無陰道炎,3個月內未接受過藥物治療。非孕期及哺乳期,凝血功能正常。年齡分布:治療組平均(32.5±4.45)歲,對照組平均(32.2±5.2)歲。治療組中II度宮頸糜爛患者16例,III度宮頸糜爛患者14例,對照組中II度宮頸糜爛患者13例,III度宮頸糜爛患者7例。1.2治療方法治療組在月經干凈后3?7天,行宮頸電灼術治療,采用成都維信電子科大新技有限公司生產的(GDZ9651A)型號的高頻電離子手術治療儀,設置電源220V,自宮頸外口由內向外放射性燒灼至組織平整呈蠟黃色、邊緣超過正常組織0.2cm。手術后口服抗宮炎片,每次6片,每日3次,共30天。抗宮炎片由

4、湖南南開制藥廠生產的純中藥口服制劑。對照組患者處理同治療組患者,術后不用抗宮炎片,兩組患者術后一個月禁止盆浴,2個月禁止性生活。兩組患者7周隨訪,記錄陰道排液量、排液時間、出血時間、宮頸創(chuàng)面愈合程度及愈合時間。2療效2.1療效標準痊愈:宮頸光滑、糜爛面消失。顯效:宮頸糜爛面縮小1/2以上或乳突型與顆粒型轉為單純型。有效:宮頸糜爛面縮小1/2以下或由II度轉為I度或有乳突型轉為顆粒型,顆粒型轉為單純型,無效:糜爛面積無明顯變化或有發(fā)展。2.2兩組療效比較術后5周復查治療組,痊愈、顯效、有效、無效分別18、6、4、2例,試驗組有效率94%,對照組分別為9、4、4、3例,對照組總效率為8

5、0%。術后9周復查,治療組痊愈、顯效、有效、無效,分別為23、4、3、0例,試驗組有效率100%,對照組分別為11、4、2、3例,有效率為85%(詳見表l)o3討論慢性宮頸糜爛的治療以局部物理治療為主,包括電灼術、激光、冷凍等治療。不管采用何種治療方法,其本質都是利用熱效應,將糜爛的單層柱狀上皮破壞,由新生的復層鱗狀上皮覆蓋。但由于熱效應在破壞病變組織的同時宮頸也受到灼傷,而出現(xiàn)炎性反應。治療后陰道分泌物增多,甚至有大量水樣排液,在術后焦痂脫落有少量出血,個別患者出現(xiàn)大量出血,一直是大家關注的問題。國內學者嘗試術后局部可用愛寶療栓治療取得較好療效??箤m炎片含子珠,益母草、烏藥有止血

6、,散瘀,消炎、抑菌或殺滅致病菌的作用,表明該藥有利于宮頸糜爛物理治療后的輔助治療。抗宮炎片生產于湖南南開制藥廠生產的純中藥口服劑。參考文獻[1]姚書忠,謝紅寧,張建平等?抗宮炎片治療宮頸糜爛輔助用藥?疑難婦產科學?北京科學技術文獻出版社,2006,1(1):336-341.[2]汪臨蘭,賴秀慧?愛寶療栓聯(lián)合宮頸電灼術治療宮頸糜爛的療效觀察?中國實用婦科與產科雜志?2008,6:459-460.

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