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1、音樂心理治療【關(guān)鍵詞】心理治療;音樂治療;基本原理:應(yīng)用方法音樂治療是一種運(yùn)用音樂來改善人類的生理、心理癥狀及不當(dāng)行為的治療方法。近年來在心理障礙、精神疾病、身心疾病等病癥的康復(fù)中發(fā)揮著其他療法難以替代的作川,而且效果明顯、應(yīng)用簡便、易于推廣,因此受到越來越多的精神心理科醫(yī)護(hù)人員的青睞[1]。音樂治療已具冇悠久的歷史,而當(dāng)今世界各地采用音樂治病的機(jī)構(gòu)I?分廣泛。本文對此作i簡要概述。1音樂治療的歷史與現(xiàn)狀祖國醫(yī)學(xué)的經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》兩千年前就提岀了“五音療疾”。古人的音樂療法是根據(jù)宮、商、角、徵、羽5種民族調(diào)式音樂的特性
2、與五臟五行的關(guān)系來選擇曲目,進(jìn)行治療。如宮調(diào)式樂曲,風(fēng)格悠揚(yáng)沉靜、淳厚莊重,有如“土”般寬厚結(jié)實(shí),可入脾;商調(diào)式樂曲,風(fēng)格高亢悲壯、鏗鏘雄偉,具有“金”之特性,可入肺;角調(diào)式樂曲構(gòu)成了大地回春,萬物萌牛,牛機(jī)盎然的旋律,曲調(diào)親切爽朗,具有“木”之特性,可入肝;徵調(diào)式樂曲,旋律熱烈歡快、活潑輕松,構(gòu)成層次分明、情緒歡暢的感染氣氛,具有“火”之特性,可入心;羽調(diào)式音樂,風(fēng)格清純,凄切哀怨,蒼涼柔潤,如天垂品幕,行云流水,具有“水”之特性,可入腎。在西方,古埃及冇“音樂為人類靈魂妙藥”的記載,古希臘羅馬的歷史著作也曾有過記述?!?/p>
3、舊約》上就曾記載掃羅王召大衛(wèi)鼓琴驅(qū)魔(其實(shí)是楮神不寧)的故事。到了19世紀(jì)中期,音樂療法曾在歐洲一度風(fēng)行,奧地利醫(yī)牛P?利希滕塔爾(1780?1853)則在1807年寫成了4卷集的《音樂醫(yī)生》,更詳盡地介紹當(dāng)時(shí)的探索成果。到了第二次世界人戰(zhàn)期間,由于音樂治療梢神疾病傷員的療效顯著,被迅速推廣。之后于1950年,在美國成立了音樂治療學(xué)的國家協(xié)會(huì),專事探討、推廣音樂療法,并岀版論文集及定期刊物。西方各國也紛紛成立這類組織,并有國際性的專業(yè)交流活動(dòng)。這個(gè)組織目前英成員已達(dá)3800余人,包括音樂治療教冇工作者、音樂治療師等專業(yè)丁作
4、者、半職業(yè)人員、學(xué)生、非現(xiàn)役軍人、退休人員、贊助人、活動(dòng)家、榮譽(yù)活動(dòng)家及其他會(huì)員[2]。1950年在國際上成立了“國際音樂療法協(xié)會(huì)”,至此,音樂療法已發(fā)展為一種專門療法。目前音樂療法在歐美、口木等國廣泛地開展,許多學(xué)者使用音樂療法治療精神分裂癥、憂郁癥、精神發(fā)育遲滯、震顫麻痹等精神神經(jīng)科疾??;亦有人利用音樂能改善情緒和行為,增強(qiáng)肌力、耐力等來治療小兒腦性癱瘓。美國肯浦利斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院牙科,運(yùn)用音樂代替麻醉藥拔牙數(shù)百例獲得成功;美國產(chǎn)科醫(yī)院用音樂對難產(chǎn)婦女進(jìn)行催產(chǎn)。前聯(lián)邦德國赫萊爾醫(yī)院用音樂代替麻醉藥進(jìn)行了萬余例手術(shù);應(yīng)用音樂
5、加針刺治療聾、啞、盲及其他殘疾。保加利亞學(xué)者,把催眠音樂用于治療神經(jīng)癥。在美國、澳大利亞等國的腫瘤醫(yī)院里,音樂已成為一?項(xiàng)重要的輔助治療手段。日本福岡大學(xué)醫(yī)學(xué)部開創(chuàng)了音樂治療心身疾病的“音浴”療法。在波蘭的弗羅茨拉夫城建有目前卅界上最人的音樂治療機(jī)構(gòu)弗羅茨拉夫音樂治療研究所。我國現(xiàn)代音樂療法始于本世紀(jì)60年代末期,較其他發(fā)達(dá)國家為晚。1984年初山湖南省馬王堆療養(yǎng)院楮神神經(jīng)科和湖南長沙人民醫(yī)療器械廠的“音樂治療研究所”,組建了我國第一所“心理音樂治療室”。衛(wèi)生部與《健康報(bào)》還聯(lián)合攝制了“心理音樂療法”的科教片。1987年我
6、國首先提出的音樂電療(MET)、音樂電針炙(MEA)和音樂電針麻醉(MEAA)受到各國學(xué)者的重視。2音樂治療的功效與原理國內(nèi)外學(xué)者的大量研究表明:音樂對調(diào)節(jié)呼吸、循環(huán)、內(nèi)分泌等系統(tǒng)的生理功能。音樂對使呼吸道平滑肌松弛,減少呼吸道的阻力,起到解痙作用;一曲娓娓動(dòng)聽的小提琴協(xié)奏曲可使血壓明顯下降;音樂對精神神經(jīng)系統(tǒng)也有良好的作用,它對改善注意力,增強(qiáng)記憶力,活躍思想,啟發(fā)和豐富想彖力及創(chuàng)造力;對以改善情緒,改善人的個(gè)性特點(diǎn)和行為方式、增強(qiáng)口我信心,并具有良好的鎮(zhèn)靜、縝痛作用。有人應(yīng)用電子儀器測到正在欣賞音樂的人,腦和心臟的生物
7、電流、肌肉彈性、脈搏、血壓、呼吸次數(shù)、體溫等均町因樂曲的變化陽變化。我國在利用音樂治病方而也取得了較明顯的成果。如一種音樂電療法,治療時(shí),患者一邊用耳機(jī)欣賞音樂,一邊接受經(jīng)過濾波放大的音樂電信號(hào)的治療,在消炎鎮(zhèn)痛、改變局部血液循壞、增進(jìn)內(nèi)分泌和調(diào)整神經(jīng)等方面都具有良好的功效,還可川于治療精神抑郁、神經(jīng)衰弱、高血壓、腰腿痛等病癥[3]。不過,音樂對人體作用的發(fā)生機(jī)理,冃前雖有多種學(xué)說,如“特殊投射系統(tǒng)”學(xué)說、“腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)”學(xué)說、“大腦邊緣系統(tǒng)”學(xué)說等對其進(jìn)行解釋,但尚無定論,述有待進(jìn)一步研究與開拓?,F(xiàn)代音樂療法的實(shí)施,基于
8、下述基本原理:(1)同質(zhì)原理。研究者發(fā)現(xiàn),如所用的樂曲能夠與患者的情緒、精神節(jié)律相同步,則能令患者接受,并發(fā)揮其有效的作用。這一發(fā)現(xiàn)被稱為“同質(zhì)原理”,并成為心理學(xué)音樂療法(亦稱心理音樂療法)治療原理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。根據(jù)同質(zhì)原理,在人們興奮、焦慮、憤怒等不同情況下,靈活運(yùn)用音樂樂III],就會(huì)使興奮的人