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1、音樂(lè)心理治療【關(guān)鍵詞】心理治療;音樂(lè)治療;基本原理:應(yīng)用方法音樂(lè)治療是一種運(yùn)用音樂(lè)來(lái)改善人類的生理、心理癥狀及不當(dāng)行為的治療方法。近年來(lái)在心理障礙、精神疾病、身心疾病等病癥的康復(fù)中發(fā)揮著其他療法難以替代的作川,而且效果明顯、應(yīng)用簡(jiǎn)便、易于推廣,因此受到越來(lái)越多的精神心理科醫(yī)護(hù)人員的青睞[1]。音樂(lè)治療已具冇悠久的歷史,而當(dāng)今世界各地采用音樂(lè)治病的機(jī)構(gòu)I?分廣泛。本文對(duì)此作i簡(jiǎn)要概述。1音樂(lè)治療的歷史與現(xiàn)狀祖國(guó)醫(yī)學(xué)的經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》兩千年前就提岀了“五音療疾”。古人的音樂(lè)療法是根據(jù)宮、商、角、徵、羽5種民族調(diào)式音樂(lè)的特性
2、與五臟五行的關(guān)系來(lái)選擇曲目,進(jìn)行治療。如宮調(diào)式樂(lè)曲,風(fēng)格悠揚(yáng)沉靜、淳厚莊重,有如“土”般寬厚結(jié)實(shí),可入脾;商調(diào)式樂(lè)曲,風(fēng)格高亢悲壯、鏗鏘雄偉,具有“金”之特性,可入肺;角調(diào)式樂(lè)曲構(gòu)成了大地回春,萬(wàn)物萌牛,牛機(jī)盎然的旋律,曲調(diào)親切爽朗,具有“木”之特性,可入肝;徵調(diào)式樂(lè)曲,旋律熱烈歡快、活潑輕松,構(gòu)成層次分明、情緒歡暢的感染氣氛,具有“火”之特性,可入心;羽調(diào)式音樂(lè),風(fēng)格清純,凄切哀怨,蒼涼柔潤(rùn),如天垂品幕,行云流水,具有“水”之特性,可入腎。在西方,古埃及冇“音樂(lè)為人類靈魂妙藥”的記載,古希臘羅馬的歷史著作也曾有過(guò)記述。《
3、舊約》上就曾記載掃羅王召大衛(wèi)鼓琴驅(qū)魔(其實(shí)是楮神不寧)的故事。到了19世紀(jì)中期,音樂(lè)療法曾在歐洲一度風(fēng)行,奧地利醫(yī)牛P?利希滕塔爾(1780?1853)則在1807年寫(xiě)成了4卷集的《音樂(lè)醫(yī)生》,更詳盡地介紹當(dāng)時(shí)的探索成果。到了第二次世界人戰(zhàn)期間,由于音樂(lè)治療梢神疾病傷員的療效顯著,被迅速推廣。之后于1950年,在美國(guó)成立了音樂(lè)治療學(xué)的國(guó)家協(xié)會(huì),專事探討、推廣音樂(lè)療法,并岀版論文集及定期刊物。西方各國(guó)也紛紛成立這類組織,并有國(guó)際性的專業(yè)交流活動(dòng)。這個(gè)組織目前英成員已達(dá)3800余人,包括音樂(lè)治療教冇工作者、音樂(lè)治療師等專業(yè)丁作
4、者、半職業(yè)人員、學(xué)生、非現(xiàn)役軍人、退休人員、贊助人、活動(dòng)家、榮譽(yù)活動(dòng)家及其他會(huì)員[2]。1950年在國(guó)際上成立了“國(guó)際音樂(lè)療法協(xié)會(huì)”,至此,音樂(lè)療法已發(fā)展為一種專門(mén)療法。目前音樂(lè)療法在歐美、口木等國(guó)廣泛地開(kāi)展,許多學(xué)者使用音樂(lè)療法治療精神分裂癥、憂郁癥、精神發(fā)育遲滯、震顫麻痹等精神神經(jīng)科疾??;亦有人利用音樂(lè)能改善情緒和行為,增強(qiáng)肌力、耐力等來(lái)治療小兒腦性癱瘓。美國(guó)肯浦利斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院牙科,運(yùn)用音樂(lè)代替麻醉藥拔牙數(shù)百例獲得成功;美國(guó)產(chǎn)科醫(yī)院用音樂(lè)對(duì)難產(chǎn)婦女進(jìn)行催產(chǎn)。前聯(lián)邦德國(guó)赫萊爾醫(yī)院用音樂(lè)代替麻醉藥進(jìn)行了萬(wàn)余例手術(shù);應(yīng)用音樂(lè)
5、加針刺治療聾、啞、盲及其他殘疾。保加利亞學(xué)者,把催眠音樂(lè)用于治療神經(jīng)癥。在美國(guó)、澳大利亞等國(guó)的腫瘤醫(yī)院里,音樂(lè)已成為一?項(xiàng)重要的輔助治療手段。日本福岡大學(xué)醫(yī)學(xué)部開(kāi)創(chuàng)了音樂(lè)治療心身疾病的“音浴”療法。在波蘭的弗羅茨拉夫城建有目前卅界上最人的音樂(lè)治療機(jī)構(gòu)弗羅茨拉夫音樂(lè)治療研究所。我國(guó)現(xiàn)代音樂(lè)療法始于本世紀(jì)60年代末期,較其他發(fā)達(dá)國(guó)家為晚。1984年初山湖南省馬王堆療養(yǎng)院楮神神經(jīng)科和湖南長(zhǎng)沙人民醫(yī)療器械廠的“音樂(lè)治療研究所”,組建了我國(guó)第一所“心理音樂(lè)治療室”。衛(wèi)生部與《健康報(bào)》還聯(lián)合攝制了“心理音樂(lè)療法”的科教片。1987年我
6、國(guó)首先提出的音樂(lè)電療(MET)、音樂(lè)電針炙(MEA)和音樂(lè)電針麻醉(MEAA)受到各國(guó)學(xué)者的重視。2音樂(lè)治療的功效與原理國(guó)內(nèi)外學(xué)者的大量研究表明:音樂(lè)對(duì)調(diào)節(jié)呼吸、循環(huán)、內(nèi)分泌等系統(tǒng)的生理功能。音樂(lè)對(duì)使呼吸道平滑肌松弛,減少呼吸道的阻力,起到解痙作用;一曲娓娓動(dòng)聽(tīng)的小提琴協(xié)奏曲可使血壓明顯下降;音樂(lè)對(duì)精神神經(jīng)系統(tǒng)也有良好的作用,它對(duì)改善注意力,增強(qiáng)記憶力,活躍思想,啟發(fā)和豐富想彖力及創(chuàng)造力;對(duì)以改善情緒,改善人的個(gè)性特點(diǎn)和行為方式、增強(qiáng)口我信心,并具有良好的鎮(zhèn)靜、縝痛作用。有人應(yīng)用電子儀器測(cè)到正在欣賞音樂(lè)的人,腦和心臟的生物
7、電流、肌肉彈性、脈搏、血壓、呼吸次數(shù)、體溫等均町因樂(lè)曲的變化陽(yáng)變化。我國(guó)在利用音樂(lè)治病方而也取得了較明顯的成果。如一種音樂(lè)電療法,治療時(shí),患者一邊用耳機(jī)欣賞音樂(lè),一邊接受經(jīng)過(guò)濾波放大的音樂(lè)電信號(hào)的治療,在消炎鎮(zhèn)痛、改變局部血液循壞、增進(jìn)內(nèi)分泌和調(diào)整神經(jīng)等方面都具有良好的功效,還可川于治療精神抑郁、神經(jīng)衰弱、高血壓、腰腿痛等病癥[3]。不過(guò),音樂(lè)對(duì)人體作用的發(fā)生機(jī)理,冃前雖有多種學(xué)說(shuō),如“特殊投射系統(tǒng)”學(xué)說(shuō)、“腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)”學(xué)說(shuō)、“大腦邊緣系統(tǒng)”學(xué)說(shuō)等對(duì)其進(jìn)行解釋,但尚無(wú)定論,述有待進(jìn)一步研究與開(kāi)拓?,F(xiàn)代音樂(lè)療法的實(shí)施,基于
8、下述基本原理:(1)同質(zhì)原理。研究者發(fā)現(xiàn),如所用的樂(lè)曲能夠與患者的情緒、精神節(jié)律相同步,則能令患者接受,并發(fā)揮其有效的作用。這一發(fā)現(xiàn)被稱為“同質(zhì)原理”,并成為心理學(xué)音樂(lè)療法(亦稱心理音樂(lè)療法)治療原理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。根據(jù)同質(zhì)原理,在人們興奮、焦慮、憤怒等不同情況下,靈活運(yùn)用音樂(lè)樂(lè)III],就會(huì)使興奮的人