針灸學(xué)課件1針灸學(xué)經(jīng)絡(luò)腧穴.ppt

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1、針灸學(xué)經(jīng)絡(luò)腧穴部分目的要求1、掌握經(jīng)絡(luò)的定義及十二經(jīng)脈的特點(diǎn)。2、熟悉經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成、奇經(jīng)八脈的作用及特點(diǎn)，熟悉經(jīng)絡(luò)的生理功能及臨床應(yīng)用。3、了解經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成和發(fā)展。了解十五絡(luò)脈的意義。一、經(jīng)絡(luò)總論１、經(jīng)絡(luò)的含義：經(jīng)絡(luò)是指經(jīng)脈和絡(luò)脈，是溝通表里，運(yùn)行氣血的通路。經(jīng)脈——經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中的主干。經(jīng)：有路徑的含義，貫通上下，溝通內(nèi)外。絡(luò)脈——經(jīng)脈別出的分支。絡(luò)：有網(wǎng)絡(luò)之意，較經(jīng)脈細(xì)小，縱橫交錯(cuò)，遍布全身。２、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成：經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由經(jīng)脈和絡(luò)脈組成。經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部。絡(luò)脈包括十五絡(luò)脈、孫絡(luò)和浮絡(luò)。１）十二經(jīng)脈：⑴

2、含義：是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體，為手足三陰經(jīng)、手足三陽經(jīng)的總稱。⑵作用：聯(lián)絡(luò)臟腑，運(yùn)行氣血，濡養(yǎng)全身。⑶特點(diǎn)：十二經(jīng)脈有一定規(guī)律的循行路線，其特點(diǎn)是：是古人根據(jù)陰陽消長所衍化的三陰三陽，結(jié)合經(jīng)脈循行于上肢和下肢的特點(diǎn)，以及與臟腑相屬絡(luò)的關(guān)系而確定。循行于上肢內(nèi)側(cè)的經(jīng)脈屬陰，根據(jù)陰氣的盛衰特點(diǎn)，分別為手太陰、手少陰、手厥陰。其中手太陰與肺相屬，稱之為手太陰肺經(jīng)。余類推。也是按這一原則命名。①??????分布規(guī)律：陽明經(jīng)在前手足三陽經(jīng)四肢外側(cè)少陽經(jīng)在中頭面軀干太陽經(jīng)在后太陰經(jīng)在前手足三陰經(jīng)四肢內(nèi)側(cè)厥陰經(jīng)在中軀干少陰經(jīng)在后②循行走向特點(diǎn)（流注）：手三陰經(jīng)--

3、從胸走手手三陽經(jīng)--從手走頭足三陽經(jīng)--從頭走足足三陰經(jīng)--從足走胸腹③內(nèi)屬一定的臟腑：陰經(jīng)屬臟陽經(jīng)屬腑十而經(jīng)脈與臟腑器官的聯(lián)絡(luò)經(jīng)脈名稱屬絡(luò)的臟腑聯(lián)絡(luò)器官手太陰肺經(jīng)屬肺絡(luò)大腸、環(huán)循胃口喉嚨手陽明大腸經(jīng)屬大腸絡(luò)肺入下齒、口、鼻足陽明胃經(jīng)屬胃絡(luò)脾起于鼻、入上齒、環(huán)口唇、循喉嚨足太陰脾經(jīng)屬脾絡(luò)胃、流注心中咽、連舌本、散舌下手少陰心經(jīng)屬心絡(luò)小腸、上肺咽，系目手太陽小腸經(jīng)屬小腸絡(luò)心、抵胃循咽、至目銳眥、入耳中、抵鼻十而經(jīng)脈與臟腑器官的聯(lián)絡(luò)經(jīng)脈名稱屬絡(luò)的臟腑聯(lián)絡(luò)器官足太陽膀胱經(jīng)屬膀胱絡(luò)腎起于目內(nèi)眥，至耳上角、入絡(luò)腦足少陰腎經(jīng)屬腎絡(luò)膀胱、上貫肝、入肺

4、中、絡(luò)心循喉嚨、舌本手厥陰心包經(jīng)屬心包絡(luò)三焦手少陽三焦經(jīng)屬三焦絡(luò)心包系耳后、出耳上角、入耳中、至目銳眥足少陽膽經(jīng)屬膽絡(luò)肝起目銳眥、下耳后、入耳中、出耳前足厥陰肝經(jīng)屬肝絡(luò)膽、胃、注肺過陰器、連目系、環(huán)唇內(nèi)④有表里絡(luò)屬關(guān)系：臟腑之間有表里關(guān)系，所屬的經(jīng)脈間也有表里屬絡(luò)關(guān)系，互為表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在四肢有絡(luò)脈溝通。⑤交接部位：陰經(jīng)與陽經(jīng)（相表里經(jīng)）在四肢部交接，陽經(jīng)與陽經(jīng)（同名經(jīng)）在頭面部交接，陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸部交接。⑥十二經(jīng)逐經(jīng)相接，形成一個(gè)如環(huán)無端、周而復(fù)始的傳注系統(tǒng)。手太陰肺經(jīng)→手陽明大腸經(jīng)→足陽明經(jīng)胃經(jīng)→足太陰脾經(jīng)手少陰心經(jīng)→手太陽小腸經(jīng)→足

5、太陽膀胱經(jīng)→足少陰腎經(jīng)手厥陰心包經(jīng)→手少陽三焦經(jīng)→足少陽膽經(jīng)→足厥陰肝經(jīng)→手太陰肺經(jīng)2）奇經(jīng)八脈⑴含義：“奇”有“奇特”“奇異”之意，奇經(jīng)是指與十二經(jīng)脈不同的經(jīng)脈。奇經(jīng)八脈是不同于十二經(jīng)脈的“別道而行”的八條經(jīng)脈，為任脈、督脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈的總稱。⑵特點(diǎn)：①有一定的循行路線②不直屬臟腑③無表里關(guān)系④無逐經(jīng)相接的關(guān)系⑤除任、督脈外無腧穴分布⑶作用：①溝通十二經(jīng)脈的聯(lián)系②對十二經(jīng)脈的氣血運(yùn)行起著滲灌蓄積調(diào)節(jié)作用３）十五絡(luò)：十二經(jīng)脈和任、督二脈各別出一絡(luò)及脾之大絡(luò)的總稱３、經(jīng)絡(luò)的生理功能⑴、溝通內(nèi)外，聯(lián)系臟腑和肢體⑵、運(yùn)

6、行氣血，濡養(yǎng)全身⑶、抗御外邪，保衛(wèi)機(jī)體4、經(jīng)絡(luò)的臨床應(yīng)用⑴診斷方面：⑵治療方面：①循經(jīng)取穴治療疾?、诓≡诮?jīng)絡(luò)、內(nèi)臟者取皮部③經(jīng)脈郁滯者取之絡(luò)④病在經(jīng)筋者取阿是穴下一篇：任脈任脈一）經(jīng)脈循行一）經(jīng)脈循行：１、體表路線：起于前后陰之間會(huì)陰穴→腹胸頸前正中→止于頦唇溝中點(diǎn)的承漿穴。２、體內(nèi)聯(lián)系：與生殖器、唇、目有聯(lián)系二）主要病候：疝氣帶下腹中結(jié)塊三）常用腧穴：（本經(jīng)共２４穴）１中極２關(guān)元３氣海（膀胱募穴）（小腸募穴）定位：腹正中線上，臍中下４寸臍中下３寸臍中下1.5寸主治：①遺精陽萎崩漏月經(jīng)不調(diào)帶下陰癢閉經(jīng)痛經(jīng)不孕不育②遺尿癃閉小便不利疝氣以治泌尿系

7、病③中風(fēng)脫癥虛勞脫肛陰挺變?yōu)橹餍篂a眩暈等④強(qiáng)壯作用，為保健的要穴刺灸：直刺０·５～１寸。針前先排尿。孕婦慎用?？删模?、神闕定位：臍的中央主治：①虛脫脫肛陰挺②繞臍腹痛腹脹泄瀉水腫臌脹刺灸：禁針。多用灸法。５、中脘（胃的募穴八會(huì)穴－腑會(huì)）定位：腹正中線上，臍中上４寸。主治：①胃脘痛腹脹嘔吐吞酸泄瀉黃疸②癲狂癇刺灸：直刺０·５～１寸?？删模?、膻中（心包募穴八會(huì)穴－氣會(huì)）定位：前正中線上，平第四肋間，兩乳頭連線的中點(diǎn)主治：①咳嗽氣喘胸痛②心痛心悸③噎膈嘔吐④乳汁少乳癰刺灸：平刺０·３～０·５寸?？删模?、天突定位：胸骨上窩中央主治：①咳嗽哮喘胸痛②喉癢

8、咽干咽喉腫痛梅核氣癭氣暴喑噎膈刺灸：先直刺0.2寸，然后把針尖轉(zhuǎn)向下方，緊靠胸骨后方刺入１～1.5寸。不宜垂直深刺；也不宜左右橫刺，以免傷及大血管及肺