針灸學(xué)重點經(jīng)絡(luò)腧穴部分

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1、緒論1、針灸學(xué)理論體系形成的標志是《內(nèi)經(jīng)》，主要是《靈樞》。2、《針灸甲乙經(jīng)》是現(xiàn)存最早較為完整的針灸專著。第一章經(jīng)絡(luò)總論（一）針感定義：古代醫(yī)家在長期的醫(yī)療實踐中觀察到針刺穴位或一定部位時，患者會產(chǎn)生一種酸、麻、脹、重等主觀感覺這種感覺稱之為針感。（二）十二經(jīng)脈在體表的分布規(guī)律陰經(jīng)：分布于四肢內(nèi)側(cè)和胸腹，上肢內(nèi)側(cè)為手三陰經(jīng)，下肢內(nèi)側(cè)為足三陰經(jīng)。為太陰在前、厥陰在中、少陰在后。其中足三陰經(jīng)在內(nèi)踝上8寸以下為厥陰在前、太陰在中、少陰在后，至內(nèi)踝上8寸以上，太陰交出于厥陰之前。陽經(jīng)：分布于四肢外側(cè)和頭面、軀干，上肢外側(cè)為手三陽經(jīng)，下肢外側(cè)為足三陽經(jīng)。其中陽明在前、少陽在中、太陽在

2、后。（三）十二經(jīng)脈循行與交接規(guī)律十二經(jīng)脈循行走向：手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹（胸）。循行交接規(guī)律：①相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在四肢末端交接；②同名的陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部交接；③相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸中交接（四）十二經(jīng)脈氣血流注規(guī)律中焦——→肺經(jīng)→大腸經(jīng)→胃經(jīng)→脾經(jīng)→心經(jīng)→小腸經(jīng)→膀胱經(jīng)→腎經(jīng)→心包經(jīng)→三焦經(jīng)→膽經(jīng)→肝經(jīng)→肺經(jīng)(肺大胃脾心小腸，膀腎包焦膽肝續(xù))（五）奇經(jīng)八脈1、定義：奇經(jīng)八脈即別道奇行的經(jīng)脈，有督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹻脈、陽蹻脈共8條。2、奇經(jīng)之“奇”有兩個含義：一為它們與十二正經(jīng)不同，既不直屬臟腑，除任

3、、督脈外又無專屬穴位；二為奇經(jīng)沒有表里配合關(guān)系。3、督脈：陽脈之海任脈：陰脈之海沖脈：十二經(jīng)脈之海、血海（六）十五絡(luò)脈定義：十二經(jīng)脈和任脈、督脈各自別出一絡(luò)，加上脾之大絡(luò)，總計15條，稱為十五絡(luò)脈。第二章腧穴總論（一）五輸穴1、定義：十二經(jīng)脈在肘膝關(guān)節(jié)以下各有稱為井、滎、輸、經(jīng)、合的五個腧穴，合稱五輸穴。2、五輸穴按井、滎、輸、經(jīng)、合的順序，從四肢末端向肘膝關(guān)節(jié)方向依次排列（二）原穴、絡(luò)穴1、原穴定義：十二經(jīng)脈在腕踝關(guān)節(jié)附近各有一個腧穴，是臟腑原氣留止的部位，稱為原穴。2、原絡(luò)配穴法：原穴和絡(luò)穴既可單獨應(yīng)用，又可相互配合使用。臨床上常把先病經(jīng)脈的原穴和后病的相表里的經(jīng)脈絡(luò)穴相

4、配合，稱為原絡(luò)配穴法。（三）背俞穴、募穴1、背俞穴：臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。2、募穴：臟腑之氣結(jié)聚于胸腹部的腧穴。（四）八會穴1、定義：八會穴是指臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓所會聚的8個腧穴。2、八會穴即臟會章門，腑會中脘，氣會膻中，血會膈俞，筋會陽陵泉，脈會太淵，骨會大杼，髓會絕骨。（五）郄穴定義：郄穴是各經(jīng)脈在四肢部經(jīng)氣深聚的部位。（六）下合穴定義：下合穴即六腑下合穴，是六腑之氣下合于足三陽經(jīng)的6個腧穴。（七）八脈交會穴定義：八脈交會穴是指與奇經(jīng)八脈相通的十二經(jīng)脈在四肢部的8個腧穴。（五）骨度分寸定位法四橫指為一夫，合3寸第三章經(jīng)絡(luò)腧穴各論（一）手太陰肺經(jīng)（中府、尺

5、澤、孔最、列缺、太淵、魚際、少商）1、經(jīng)脈循行：起于中焦，屬肺、絡(luò)大腸，聯(lián)系胃及肺系；從肺系出來，橫走淺出側(cè)胸上部（中府），循行于上肢內(nèi)側(cè)前緣，經(jīng)過寸口，止于拇指橈側(cè)端（少商）；分支從腕后分出，止于示指橈側(cè)端。2、主治概要：咳、喘、咳血、咽喉痛等肺系疾患，及經(jīng)脈循行部位的其他病證。1、常用腧穴：（1）中府（肺募穴）定位：在胸部，橫平第1肋間隙，鎖骨下窩外側(cè)，前正中線旁開6寸主治：①咳嗽，氣喘，胸滿痛，胸中煩滿；②肩背痛操作：向外斜刺或平刺，不可向內(nèi)深刺，以免傷及肺臟，引起氣胸（2）列缺（絡(luò)穴；八脈交會穴；通任脈）定位：在前臂，腕掌側(cè)遠端橫紋上1.5寸，拇短伸肌腱與拇長展肌腱之

6、間，拇長展肌腱溝的凹陷中主治：①咳嗽、氣喘、咽喉腫痛；②頭痛、齒痛、項強、口眼歪斜操作：向上斜刺（3）太淵（輸穴；原穴；八會穴之脈會）定位：在腕前區(qū)，橈骨莖突與手舟骨之間，拇長展肌腱尺側(cè)凹陷中主治：①咳嗽、氣喘；②無脈癥；③腕臂痛操作：避開橈動脈（4）少商（井穴）定位：在手指，拇指末節(jié)橈側(cè)，指甲根角側(cè)上方0.1寸主治：①咽喉腫痛，鼻衄；②高熱，昏迷，癲狂操作：淺刺或點刺出血（二）手陽明大腸經(jīng)（商陽、三間、合谷、陽溪、偏歷、手三里、曲池、臂臑、肩髃、扶突、迎香）1、經(jīng)脈循行：起于示指橈側(cè)端，循行于上肢外側(cè)的前緣，上走肩，入缺盆，絡(luò)肺屬大腸；支脈上走頸部，入下齒，過人中溝，止于對

7、側(cè)鼻旁（迎香）。2、主治概要：頭面五官疾患、熱病、皮膚病、腸胃病、神志病及經(jīng)脈循行部位的其他病證3、常用腧穴：（1）商陽（井穴）定位：在手指，食指末節(jié)橈側(cè)，指甲根角側(cè)上方0.1（指寸）主治：①齒痛、咽喉腫痛；②熱病、昏迷操作：淺刺或點刺出血（2）曲池（合穴）定位：在肘區(qū)，尺澤與肱骨外上髁連線的中點處主治：①手臂痹痛，上肢不遂；②熱?。虎鄹哐獕?；④癲狂；⑤腹痛吐瀉；⑥.咽喉腫痛，目赤痛，齒痛；⑦癮疹、濕疹、瘰疬（三）足陽明胃經(jīng)（承泣、四白、地倉、頰車、下關(guān)、頭維、梁門、天樞、歸來、伏兔、梁丘、足三里、上巨