直流及低頻電療法.ppt

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1、直流及低頻電療法王秋純廣東省中醫(yī)院康復科直流電療法一.概念方向、強度、電壓不變的電流稱為直流電。應用直流電作用于機體以達到治療疾病的方法稱直流電療法。它是離子導入療法和低頻電療法的基礎特點：電流小，電壓（80-100v），方向不變常用穩(wěn)恒電流二.有關的理論知識1.離子：失去或得到電子的原子陽離子:K+，Na+，Ca2+,Mg2+（陰極)陰離子:Cl-，HCO3-,PO42-（陽極）2.無極分子和有極分子（偶極子）——分子不帶電性無極分子：分子的正負電荷的中心重合時，正負電荷相抵消而不呈電性。有極分子：分

2、子的正負電荷的中心不重合時，一端呈正電性，一端呈負電性。（偶極子）3.電解質和非電解質電解質：凡在水溶液中能夠電離和導電的物質，稱~，反之，稱非電解質。含水分越多的組織，其導電性越好。優(yōu)良導體：腦脊液，血液，淋巴液，組織液良導體：肌肉，肝臟，腦，腎不良導體：結締組織，干的皮膚、脂肪、骨絕緣體：頭發(fā)，指甲4.電離物質溶解于水中能夠離解為帶正電荷的陽離子和帶負電的陰離子，如NaCl溶解于水中分解為正電Na+和帶負電的Cl-5.電解電解質溶液在直流電作用下，陰，陽離子分別向陽，陰極移動，從電極上失去或獲得電子

3、變?yōu)樵踊蚍肿又苯游龀?，或再和溶劑發(fā)生作用形成產(chǎn)物的過程陽極下有酸性物質陰極下有堿性產(chǎn)物電極（+）水溶液電極（-）Cl-失去電子直接析出NaClNa+得到電子直接析出Cl-+HOH→HCl+OH-←Cl-+Na+→Na++HOH→NaOH+H+陽極溶解陰極4Cl--4e→4Cl4NaCl4Na++4e→4Na↓+2H2O↓+4H2O↓4HCl+O2↑-4Cl-+4Na+→4NaOH+2H2↑6.離子的水化及運動速度在電場中，各種離子的運動速度不同，當距離一定時，離子的運動速度與離子有效半徑成反比，包括水

4、化膜在內(nèi)的半徑，Ca2+，Mg2+>K+,Na+，故速度慢，K+,Na+陰極下，而Ca2+，Mg2+陽極下水化膜：厚度與離子的電荷密度有關7.蛋白質電離及其等電點（1）堿性下COOHCOO-Pr+OH-→Pr+H2ONH2NH2（2）酸性下COOHCOOHPr+H+→PrNH2NH3+等電狀態(tài)：在達到某種酸堿度時Pr羥基釋放的H+相當于NH2-所釋放的H+，Pr即形成PrCOOH-的形成，此時Pr正電荷NH3+（NH3+）和負電荷（COOH-）的數(shù)量相等，稱為~。蛋白質的等電點：使Pr等電狀態(tài)的那種酸堿

5、度稱為~人體體液偏堿：等電點偏酸8.電泳和電滲（1）電泳和電滲是直流電通過膠體時同時出現(xiàn)的兩種現(xiàn)象。膠體分散劑——均勻的媒質組成（水）分散質——由1-10um的懸浮顆粒組成（Pr為兩性電解質）?人體內(nèi)血液、淋巴和腦脊液等體液,在正常情況下為弱鹼性，因而蛋白離表面帶負電荷?正電荷離子被蛋白表面負電荷吸引而分布在蛋白周圍，形成一種獨特的電荷分布?蛋白表面負電荷和這些負電荷所吸引的少數(shù)正電荷構成吸附層，吸附層四周的正電荷構成擴散層直流電通過人體時，蛋白粒子及其吸附層響陽極移動，是為電泳擴散層正離子連同其水化膜

6、向陰極移動則為電滲（2）電泳和電滲的結果?蛋白膠體的移動影響了蛋白的分布和密度，同時，由于電滲，將使一極下的水分相對增多，而另一極則相對脫水，這些將對生理活動產(chǎn)生影響?使陽極下蛋白質密度升高，水分減少，陰極下蛋白質密度減少，水分升高對細胞膜的通透性和神經(jīng)興奮性有重要的意義三.直流電對人體的生理作用1.對組織興奮性的影響神經(jīng)肌肉的興奮性（應激性）需要體液中各種電解質維持一定的比例。其關系如下：(1)陽極興奮性下降，陰極興奮性升高(2)離子濃度和細胞膜滲透性影響的改變在陰極細胞膜滲透性增高,K+、Na+多，

7、外負內(nèi)正，易于除極興奮在陽極下細胞膜滲透性降低，Ca2+和Mg2+多，外正內(nèi)負，超極化狀態(tài)2.擴張血管,促進血循環(huán)(1)離子移動沖擊血管壁的機械作用(2)組織蛋白分解成血管活性肽或胺(3)刺激感覺神經(jīng)末梢-直接通過軸突反射引起血管擴張3.改變組織的含水量（電滲的影響）(1)陰極下水增多,蛋白質易于吸收水而分解,膨脹,松弛,故軟化疤痕，松解粘連，促進消散(2)陽極下水減少而蛋白質增多,組織內(nèi)滲透增高,減少滲出，易于治療慢性滲出性潰瘍,多汗癥.4.改善局部營養(yǎng)和細胞代謝膜通透性的改變,影響膜內(nèi)外的物質交換,

8、直接或間接影響細胞的新陳代謝和組織的興奮性陽極——代謝降低陰極——代謝加強5.對神經(jīng)系統(tǒng)的影響（1）對CNS的作用-可影響CNS的興奮與抑制中劑量的直流電通過神經(jīng)，會使陽極下組織的興奮性降低和組織的興奮性增高脊髓通電：上行電流：興奮中樞下行電流：抑制中樞（2）對植物系統(tǒng)的作用-反射性引起某些器官和部位反應（3）改變周圍神經(jīng)興奮性，改善組織營養(yǎng)，促進神經(jīng)再生（4）對皮膚感覺神經(jīng)的作用-有蟻走感，針刺感，灼痛感（5）對運動神經(jīng)和肌肉的影響-平衡