放射醫(yī)學(xué)技術(shù).doc

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1、放射醫(yī)學(xué)技術(shù)1.焦片距的選擇：一般肢體（75～100cm）；胸部（180～200cm）；嬰幼兒胸部（100cm）；近距離攝影（胸鎖、顳下頜關(guān)節(jié)）35～50cm。2.濾線柵（被檢肢體厚度＞15cm或60kVp↑）3.吸氣與呼氣的應(yīng)用：平靜呼吸不屏氣（手、前臂、下肢、軀干）；平靜呼吸下屏氣（上臂、頸部、頭部、心臟）；深吸氣后屏氣（肺部、隔上肋骨）；深呼氣后屏氣（腹部及隔下肋骨）；緩慢連續(xù)的淺呼吸（胸骨正位）。4.照片標(biāo)記內(nèi)容：①X線片號(hào)及片序號(hào)；②攝影日期；③被檢肢體的方位；④醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱；⑤被檢者姓名；⑥其他。5.標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)（解剖學(xué)姿勢(shì)

2、）：身體直立，兩目平視，下肢并攏，足尖及掌心向前，雙上肢下垂置于軀干兩側(cè)。6.矢狀面：將人體縱切為左右兩部分的切面；正中矢狀面：將人體左右等分的面；冠狀面（額狀面）：將人體分為前后兩部分的縱切面；水平面（橫切面）：將人體分為上下兩部分的切面。7.聽眥線：外耳孔中點(diǎn)與同側(cè)眼外眥的連線；聽眶線：外耳孔上緣至同側(cè)眼眶下緣的連線。（與解剖學(xué)的水平面平行，與同側(cè)聽眥線約呈12°角）；聽鼻線：外耳孔中點(diǎn)與同側(cè)鼻翼下緣的連線。（與同側(cè)聽眥線約呈25°角）；聽口線：外耳孔與同側(cè)口角的連線。（與同側(cè)聽眥線約呈35°角）；鎖骨中線：經(jīng)過鎖骨中點(diǎn)并與矢狀

3、面平行的直線。8.垂直投射：X線中心線與地面垂直時(shí)；水平投射：X線中心線與地面平行時(shí)。向上傾斜：中心線向頭端傾斜時(shí)；向下傾斜：中心線向足端傾斜時(shí)。9.矢狀方向：∥人體矢狀面；前后方向：前→后；切線方向：與被檢肢體局部的邊緣相切。10.命名原則：①投射方向；②位置設(shè)計(jì)人姓名；③身體與膠片暗盒的相互關(guān)系；④被檢肢體姿勢(shì)；⑤被檢肢體的功能狀態(tài)。11.頜頂位（下上軸位）：頂部貼近膠片暗盒，X線頜部→頂上；右前斜位（第一斜位）：右前部靠近膠片，X線左后→右前；左前斜位（第二斜位）：左前部靠近膠片，X線右后→左前；右后斜位：右后部靠近膠片，X線

4、左前→右后；（效果與右前斜位近似）12.上肢攝影注意事項(xiàng)：①至少包括一端關(guān)節(jié)；②骨長(zhǎng)軸∥膠片長(zhǎng)軸；③1張片2位置，肢體同一端≡膠片同一端，關(guān)節(jié)面在＝；④較厚部位使用濾線器；⑤嬰幼兒常規(guī)攝雙側(cè)，以便對(duì)比；⑥FFD=75～100cm。13.下肢攝影注意事項(xiàng)：與上肢基本相同。①與上肢等厚部位應(yīng)略增kV；②股骨頸等較厚部位應(yīng)用濾線器；③足的跗骨與趾骨體厚相差大，全足正位攝影用高kV、低mA。14.骨性胸廓：由胸椎、胸骨和肋骨連接而成。15.胸骨后前位：可應(yīng)用近距離攝影，條件：低kV、低mA、長(zhǎng)t。16.肋骨攝影：采用：隔上肋骨前后位、隔下肋

5、骨前后位、肋骨斜位、肋骨切線位、肋椎關(guān)節(jié)前后位。17.脊柱體表定位標(biāo)志：①C1〓上腭；②T4-5〓胸骨角；③L1〓劍突末端與肚臍連線中點(diǎn)；④L3〓臍上3cm；⑤L4〓臍。18.頸椎斜位：用途：觀察頸椎椎間孔、椎弓根及關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)。19.頸椎側(cè)位：照片顯示：①1～7頸椎以正常生理曲度顯示于照片正中；②各椎體兩側(cè)緣重合，無雙緣現(xiàn)象；③椎體骨紋理、椎間隙及關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)顯示清晰；④下頜骨不與椎體重疊；⑤椎前軟組織層次清楚。20.腰椎側(cè)位：照片顯示：①全部腰椎呈側(cè)位顯示于照片內(nèi)；②椎間孔投影于照片正中；③各椎體邊緣及椎間隙顯示清晰；④椎體后緣無雙

6、邊影像；⑤椎體及附件骨質(zhì)結(jié)構(gòu)清楚。21.骨盆解剖及體表定位：①髖骨由髂骨、坐骨和恥骨組成；②髂嵴最高點(diǎn)連線〓臍和L4棘突；③髂前上棘是攝片定位的重要標(biāo)志；④恥骨聯(lián)合〓尾骨；⑤屈股時(shí)臀部可摸到坐骨結(jié)節(jié)。22.成人胸部正位（常規(guī)后前位）攝影FFD=150～180cm，側(cè)位及斜位為100cm；心像FFD=180～200cm。心臟攝影檢查體位：后前位、左前斜位、右前斜位。肺部病變檢查的常規(guī)攝影體位是：后前位、側(cè)位。23.胸部正位（后前位）：用途：①觀察胸廓、肺部、縱隔及膈肌等病變；②了解心及大血管的形態(tài)和大?。虎蹍f(xié)助診斷心的瓣膜病變和先天性

7、疾病等。24.胸部正位：照片顯示：照片包括兩側(cè)胸廓、肋膈角及前部肺野。肩胛骨位于肺野外方，兩側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)影像與棘突距離相等。胸骨、心及脊柱影像重疊。肺紋理、肋骨、膈肌及心的邊緣銳利，圖像清晰。攝影條件恰當(dāng)時(shí)，肺野密度適中，胸部影像層次豐富，對(duì)比良好，縱隔內(nèi)可顯示1～4胸椎影，心影邊緣處肋骨隱約可見。肺位于縱隔兩側(cè)，為感光較多的影像。肺內(nèi)帶中部為肺門影，有放射狀伸向肺野的肺紋理。縱隔右下方的弧形緣為右心房，上方為升主動(dòng)脈和上腔靜脈的復(fù)合影?？v隔左下緣為左心室，向上依次為肺動(dòng)脈段及主動(dòng)脈結(jié)。25.肺部前凸前后位（前弓位）：用途：檢查肺尖處

8、病變，避免鎖骨及前肋骨的遮蓋。26.腹部攝影注意事項(xiàng)：①⒈前1～2日內(nèi)食少渣少糖食物；⒉前1日晚，睡前服瀉劑；⒊當(dāng)日晨禁食，先透視。腸腔內(nèi)糞便氣體多，應(yīng)行清潔灌腸。②除新生兒外均應(yīng)采用濾線器攝影技術(shù)；③觀察液體平面或腹腔內(nèi)游離氣體時(shí)，