放射醫(yī)學(xué)技術(shù).doc

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1、放射醫(yī)學(xué)技術(shù)1.焦片距的選擇:一般肢體(75~100cm);胸部(180~200cm);嬰幼兒胸部(100cm);近距離攝影(胸鎖、顳下頜關(guān)節(jié))35~50cm。2.濾線柵(被檢肢體厚度>15cm或60kVp↑)3.吸氣與呼氣的應(yīng)用:平靜呼吸不屏氣(手、前臂、下肢、軀干);平靜呼吸下屏氣(上臂、頸部、頭部、心臟);深吸氣后屏氣(肺部、隔上肋骨);深呼氣后屏氣(腹部及隔下肋骨);緩慢連續(xù)的淺呼吸(胸骨正位)。4.照片標(biāo)記內(nèi)容:①X線片號(hào)及片序號(hào);②攝影日期;③被檢肢體的方位;④醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱;⑤被檢者姓名;⑥其他。5.標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)(解剖學(xué)姿勢(shì)

2、):身體直立,兩目平視,下肢并攏,足尖及掌心向前,雙上肢下垂置于軀干兩側(cè)。6.矢狀面:將人體縱切為左右兩部分的切面;正中矢狀面:將人體左右等分的面;冠狀面(額狀面):將人體分為前后兩部分的縱切面;水平面(橫切面):將人體分為上下兩部分的切面。7.聽眥線:外耳孔中點(diǎn)與同側(cè)眼外眥的連線;聽眶線:外耳孔上緣至同側(cè)眼眶下緣的連線。(與解剖學(xué)的水平面平行,與同側(cè)聽眥線約呈12°角);聽鼻線:外耳孔中點(diǎn)與同側(cè)鼻翼下緣的連線。(與同側(cè)聽眥線約呈25°角);聽口線:外耳孔與同側(cè)口角的連線。(與同側(cè)聽眥線約呈35°角);鎖骨中線:經(jīng)過(guò)鎖骨中點(diǎn)并與矢狀

3、面平行的直線。8.垂直投射:X線中心線與地面垂直時(shí);水平投射:X線中心線與地面平行時(shí)。向上傾斜:中心線向頭端傾斜時(shí);向下傾斜:中心線向足端傾斜時(shí)。9.矢狀方向:∥人體矢狀面;前后方向:前→后;切線方向:與被檢肢體局部的邊緣相切。10.命名原則:①投射方向;②位置設(shè)計(jì)人姓名;③身體與膠片暗盒的相互關(guān)系;④被檢肢體姿勢(shì);⑤被檢肢體的功能狀態(tài)。11.頜頂位(下上軸位):頂部貼近膠片暗盒,X線頜部→頂上;右前斜位(第一斜位):右前部靠近膠片,X線左后→右前;左前斜位(第二斜位):左前部靠近膠片,X線右后→左前;右后斜位:右后部靠近膠片,X線

4、左前→右后;(效果與右前斜位近似)12.上肢攝影注意事項(xiàng):①至少包括一端關(guān)節(jié);②骨長(zhǎng)軸∥膠片長(zhǎng)軸;③1張片2位置,肢體同一端≡膠片同一端,關(guān)節(jié)面在=;④較厚部位使用濾線器;⑤嬰幼兒常規(guī)攝雙側(cè),以便對(duì)比;⑥FFD=75~100cm。13.下肢攝影注意事項(xiàng):與上肢基本相同。①與上肢等厚部位應(yīng)略增kV;②股骨頸等較厚部位應(yīng)用濾線器;③足的跗骨與趾骨體厚相差大,全足正位攝影用高kV、低mA。14.骨性胸廓:由胸椎、胸骨和肋骨連接而成。15.胸骨后前位:可應(yīng)用近距離攝影,條件:低kV、低mA、長(zhǎng)t。16.肋骨攝影:采用:隔上肋骨前后位、隔下肋

5、骨前后位、肋骨斜位、肋骨切線位、肋椎關(guān)節(jié)前后位。17.脊柱體表定位標(biāo)志:①C1〓上腭;②T4-5〓胸骨角;③L1〓劍突末端與肚臍連線中點(diǎn);④L3〓臍上3cm;⑤L4〓臍。18.頸椎斜位:用途:觀察頸椎椎間孔、椎弓根及關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)。19.頸椎側(cè)位:照片顯示:①1~7頸椎以正常生理曲度顯示于照片正中;②各椎體兩側(cè)緣重合,無(wú)雙緣現(xiàn)象;③椎體骨紋理、椎間隙及關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)顯示清晰;④下頜骨不與椎體重疊;⑤椎前軟組織層次清楚。20.腰椎側(cè)位:照片顯示:①全部腰椎呈側(cè)位顯示于照片內(nèi);②椎間孔投影于照片正中;③各椎體邊緣及椎間隙顯示清晰;④椎體后緣無(wú)雙

6、邊影像;⑤椎體及附件骨質(zhì)結(jié)構(gòu)清楚。21.骨盆解剖及體表定位:①髖骨由髂骨、坐骨和恥骨組成;②髂嵴最高點(diǎn)連線〓臍和L4棘突;③髂前上棘是攝片定位的重要標(biāo)志;④恥骨聯(lián)合〓尾骨;⑤屈股時(shí)臀部可摸到坐骨結(jié)節(jié)。22.成人胸部正位(常規(guī)后前位)攝影FFD=150~180cm,側(cè)位及斜位為100cm;心像FFD=180~200cm。心臟攝影檢查體位:后前位、左前斜位、右前斜位。肺部病變檢查的常規(guī)攝影體位是:后前位、側(cè)位。23.胸部正位(后前位):用途:①觀察胸廓、肺部、縱隔及膈肌等病變;②了解心及大血管的形態(tài)和大?。虎蹍f(xié)助診斷心的瓣膜病變和先天性

7、疾病等。24.胸部正位:照片顯示:照片包括兩側(cè)胸廓、肋膈角及前部肺野。肩胛骨位于肺野外方,兩側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)影像與棘突距離相等。胸骨、心及脊柱影像重疊。肺紋理、肋骨、膈肌及心的邊緣銳利,圖像清晰。攝影條件恰當(dāng)時(shí),肺野密度適中,胸部影像層次豐富,對(duì)比良好,縱隔內(nèi)可顯示1~4胸椎影,心影邊緣處肋骨隱約可見(jiàn)。肺位于縱隔兩側(cè),為感光較多的影像。肺內(nèi)帶中部為肺門影,有放射狀伸向肺野的肺紋理??v隔右下方的弧形緣為右心房,上方為升主動(dòng)脈和上腔靜脈的復(fù)合影。縱隔左下緣為左心室,向上依次為肺動(dòng)脈段及主動(dòng)脈結(jié)。25.肺部前凸前后位(前弓位):用途:檢查肺尖處

8、病變,避免鎖骨及前肋骨的遮蓋。26.腹部攝影注意事項(xiàng):①⒈前1~2日內(nèi)食少渣少糖食物;⒉前1日晚,睡前服瀉劑;⒊當(dāng)日晨禁食,先透視。腸腔內(nèi)糞便氣體多,應(yīng)行清潔灌腸。②除新生兒外均應(yīng)采用濾線器攝影技術(shù);③觀察液體平面或腹腔內(nèi)游離氣體時(shí),

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