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1、振動(dòng)排痰機(jī)在全麻開胸手術(shù)后的應(yīng)用張麗平?江賓蔣燕張宣英(廖佳四川省腫瘤醫(yī)院胸外二科?四川成都?610041)【中圖分類號(hào)】R197.39???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【文章編號(hào)】1672-5085(2010)34-0058-02【摘要】目的?研究觀察G2000型振動(dòng)振動(dòng)排痰機(jī)—Hema在胸部物理治療中應(yīng)用的優(yōu)勢(shì)、可行性及護(hù)理。方法?隨機(jī)將240例開胸術(shù)后病例分成治療組和對(duì)照組,120例治療組使用Hama進(jìn)行胸部叩擊振動(dòng)體位引流治療和護(hù)理,120例對(duì)照組指導(dǎo)排痰技巧或傳統(tǒng)叩背排痰護(hù)理,兩組均密切觀察病人臨床應(yīng)用效果。結(jié)果?治療組與對(duì)照組的生命體征、血?dú)饨Y(jié)果、排痰效果、肺部感染發(fā)生率、病人的舒適度及護(hù)
2、士的操作感受均有顯著性差異(P<0.05)。結(jié)論 G2000型振動(dòng)排痰機(jī)—Hema可促進(jìn)排痰;可避免因人工手法不熟練給病人帶來的痛苦,并減輕護(hù)理人員工作強(qiáng)度,有利于提高護(hù)理工作質(zhì)量,值得臨床推廣應(yīng)用?!娟P(guān)鍵詞】?振動(dòng)排痰機(jī)??排痰?開胸手術(shù)后??臨床應(yīng)用ApplicationofRockSputumEjectionMachineforPost-thoracotomyPatients?ZHANGLi-ping,JIANGBin,JIANGYan,ZHANGXuan-Ying,SichuanCancerHospital,Chengdu,610041,China【Abstract】Objectiv
3、e:Toinvestigatetheadvantages,possibilityandcareofusingRockSputumejectionmachine,Hema,inchestphysicaltherapy.Methods:240Post-thoracotomyPatientswererandomlydividedintotreatmentgroupandcontrolgroup,120patientsinthecontrolgroup,rollingandknockingthebackplusmoistinhalationwhileapplyingchestphysicalther
4、apy,120patientsinthetherapeutic,usingrocksputumejectionmachine,??underthesamecondition.twogroupsPatientsarecloselyobservedclinicaleffect.ResultsTherewassignificantdifferenceBetweenthetwogroupsinvitalsigns,bloodgasresults,theeffectsofsputumejection,theincidenceoflunginfection,thepatients'comfortandf
5、nurses'feelingsabouttheoperation(P<0.05).ConclusionsRocksputumejectionmachinecanobtainsatisfactory??effects,preventsufferresultedfromnon-skilledrollingandknockingtheback?plusmoistinhalationandnursing,andobviouslydecreasetheloadofnursing.?【Keywords】rocksputumejectionmachine??sputumejection??Post-tho
6、racotomy??cinicalapplication???????全麻開胸手術(shù)時(shí)間長、創(chuàng)傷大,術(shù)后肺功能影響明顯,黏液分泌紊亂和清除障礙,加上氣管插管侵入性操作及麻醉和術(shù)后過程中誤吸口腔和胃腸道內(nèi)容物,如不及時(shí)清除容易使分泌物、誤吸物積聚堵塞氣管,誘發(fā)肺部感染和肺不張,嚴(yán)重者甚至發(fā)生低氧血癥。有研究者觀察到麻醉期間以及手術(shù)后氣管纖毛運(yùn)動(dòng)速率下降,纖毛清除率降低[1]。臨床上全身麻醉開胸病人術(shù)后有明顯的呼吸道分泌物增多、黏稠,加之病人術(shù)后疼痛、咳嗽無力,因而容易并發(fā)肺不張和肺炎。協(xié)助病人有效排痰是預(yù)防術(shù)后肺部并發(fā)癥的主要措施之一,胸外科術(shù)后如何有效預(yù)防和控制肺部感染,是治療和護(hù)理的重要內(nèi)容
7、,也是反映醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量的重要方面。雖然有傳統(tǒng)的物理治療如:氣道濕化、霧化吸入、手工叩背、吸痰等方法,但深部小氣道的痰液不能被有效排出?,F(xiàn)代護(hù)理模式要求在為病人提供有效護(hù)理措施的同時(shí),最大程度地減輕病人的痛苦[2]。為此,2009年11月一2010年5月,我院胸外科對(duì)全身麻醉開胸術(shù)后病人采用了G2000振動(dòng)排痰機(jī)—Hema進(jìn)行胸部叩擊振動(dòng)體位引流治療,達(dá)到了滿意的治療效果,現(xiàn)將臨床應(yīng)用方法及護(hù)理結(jié)果介紹如下。