水痘疫苗的接種.ppt

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1、水痘-帶狀皰疹的預(yù)防高一（1）班主要內(nèi)容水痘的危害水痘的臨床表現(xiàn)水痘的防治疫苗的接種水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒原發(fā)感染引起的急性傳染病，具有高度的傳染性，以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。原發(fā)感染時(shí)因機(jī)體缺乏免疫力便發(fā)生水痘，病毒可潛伏于脊髓神經(jīng)節(jié)，在成年或老年免疫力低下時(shí)，原發(fā)感染后體內(nèi)潛伏的水痘病毒活化則會引起復(fù)發(fā)感染表現(xiàn)為帶狀皰疹，給患者帶來終生痛苦。水痘主要發(fā)生在兒童中，其中75%-80%的病例為15歲以下兒童。兒童水痘發(fā)病率居兒童疫苗針對傳染病發(fā)病首位，是造成托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主要傳染病之一。世界各地每年都有水痘病例發(fā)生，而冬春季是

2、水痘的高發(fā)期。在城市中大約每隔2到3年便會發(fā)生一次周期性的水痘流行。出生3個(gè)月內(nèi)的孩子很少患上水痘。其中1～4歲孩子的發(fā)病率居高。孩子被傳染后以出現(xiàn)發(fā)熱，皮膚分批出現(xiàn)丘疹、皰疹和結(jié)痂。被傳染后的14～17天前后，開始出現(xiàn)38℃左右的發(fā)熱癥狀，并持續(xù)1～2天，伴有頭痛、流涕、咳嗽等癥狀。一般經(jīng)過數(shù)小時(shí)到1天即見發(fā)疹，最初在腹部或背部出現(xiàn)蚊子咬了似的紅色小疹點(diǎn)，開始時(shí)僅有1～2個(gè)，數(shù)小時(shí)后就發(fā)展到手腕和腿部等處，一部分變成水泡(由小米粒到綠豆大小)。出疹經(jīng)過24小時(shí)后，面部、背部、腹部、四肢等處均出現(xiàn)紅疹點(diǎn)和水泡，一部分結(jié)痂，看起來是三種疹形并存。用手撥開頭發(fā)仔細(xì)觀察時(shí)，頭皮上也能找

3、到水泡。如果在上腭部看到紅疹，就大致可確診為水痘。從結(jié)痂干燥到脫，20天。成年人患水痘病情比兒童嚴(yán)重，癥狀典型可并發(fā)肺炎，其死亡率是兒童的30到40倍。水痘的潛伏期一般為12-17天最短11天，最長24天。水痘雖然是常見病，但覺不是小病，不能有“得了沒關(guān)系”的想法。水痘可發(fā)生下列并發(fā)癥：皮膚和軟組織的化膿感染水痘腦炎（無菌性腦炎或脊髓炎）心肌炎（心率失?；蛐募p害）肺炎極個(gè)別發(fā)生腎炎、結(jié)膜炎、中耳炎、關(guān)節(jié)炎、胰腺炎血小板減少癥等等。目前還沒有治療水痘帶狀皰疹的有效方法。國內(nèi)外的大量研究都證明，接種水痘疫苗是保護(hù)易感者免于發(fā)病的最經(jīng)濟(jì)有效的手段。疫苗的接種一、接種原則：知情同意，自

4、愿自費(fèi)。二、接種對象：12月齡以上的水痘易感者，及其它高危人群。四周歲以上者加強(qiáng)1劑次。國內(nèi)外研究資料表明，兒童接種1針次水痘疫苗后僅有80％以上的兒童能夠得到有效保護(hù)，當(dāng)再次暴露后可能會有部分已免疫的兒童發(fā)生“突破性”水痘；“突破性”水痘仍然具有傳染性,可持續(xù)傳播。為確保預(yù)防接種的效果，防止“突破性”水痘病例發(fā)生，建議目前在1針次水痘疫苗接種的基礎(chǔ)上兒童4-6歲時(shí)再接種第2針次（保護(hù)率可達(dá)到90%以上）。三、接種禁忌癥：（1）對疫苗中的任何成份過敏者，妊娠期婦女應(yīng)禁忌接種。（2）患嚴(yán)重疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期和發(fā)熱者因暫緩接種。四、接種注意事項(xiàng)（1）以下情況者慎用：家族和個(gè)人

5、有驚厥史、患慢性疾病者、有癲癇史者、過敏體質(zhì)者、哺乳期婦女。（2）注射免疫球蛋白者應(yīng)至少間隔3個(gè)月以上接種本疫苗，以免影響免疫效果。（3）育齡婦女注射本疫苗后應(yīng)至少避孕3個(gè)月。（4）接種疫苗后留觀30分鐘，出現(xiàn)輕微反應(yīng)一般無需特殊處理，必要時(shí)電話咨詢接種單位。謝謝！