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1、大學(xué)生求職簡(jiǎn)歷封面匯總第十七章治風(fēng)劑2021/8/29方劑學(xué)一、定義:(辛散祛風(fēng)或滋潛熄風(fēng)藥、散風(fēng)或熄風(fēng)、風(fēng)?。┒?、立法:外風(fēng)宜散,內(nèi)風(fēng)宜熄。三、作用—治風(fēng)—祛風(fēng)、除濕、止痛、止癢、解痙、定眩、牽正、解語(yǔ)、平肝、潛陽(yáng)、清熱、滋養(yǎng)。2021/8/29方劑學(xué)四、適應(yīng)證—風(fēng)病1、外風(fēng)病證—風(fēng)疹、濕疹、偏正頭痛、中風(fēng)、關(guān)節(jié)攣痛。2、內(nèi)風(fēng)病證—驚風(fēng)抽搐、頭痛、眩暈。2021/8/29方劑學(xué)五、分類1、疏散外風(fēng)—外風(fēng)病證—川芎茶調(diào)散、消風(fēng)散(大秦艽湯、小活絡(luò)丹、牽正散、玉真散)2、平熄內(nèi)風(fēng)—內(nèi)風(fēng)病證—羚角鉤藤湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯
2、、大定風(fēng)珠、天麻鉤藤飲。2021/8/29方劑學(xué)六、使用注意1、辨清內(nèi)外之風(fēng)準(zhǔn)確選方。2、陰虛津少者慎用疏散外風(fēng)方。2021/8/29方劑學(xué)川芎茶調(diào)散《局方》1、包括用法中的茶葉。2、重用薄荷。一、組成2021/8/29方劑學(xué)二、主治—風(fēng)邪頭痛1、病機(jī):風(fēng)中三陽(yáng),循經(jīng)上犯,阻礙清陽(yáng)。2、主證:頭脹痛(前額、眉心、兩側(cè)、巔頂、后腦、滿頭、偏頭),苔薄、脈?。ɑ驉汉?、發(fā)熱、鼻塞)3、與表證的區(qū)別①以頭痛為主證(表證頭痛多感冒后作)②多精神刺激后作。③現(xiàn)代:N性頭痛、鼻炎、鼻竇炎頭痛。4、問(wèn)題:風(fēng)寒還是風(fēng)熱?2021
3、/8/29方劑學(xué)三、方解1、治法—祛風(fēng)止痛。2、配伍。3、散什么邪—風(fēng)寒濕熱—偏風(fēng)寒。4、為何能治各部位的頭痛?川芎:辛溫,祛風(fēng)行血止痛———君荊?。盒翛?,助君祛風(fēng)清利頭目—臣羌活:辛溫,善治太陽(yáng)頭痛白芷:辛溫,善治陽(yáng)明頭痛助君臣細(xì)辛:辛溫,善長(zhǎng)散寒止痛佐防風(fēng):辛溫,辛散祛風(fēng)要藥茶葉:苦寒:①清頭目②防風(fēng)藥溫燥—佐甘草:甘溫,調(diào)和藥性—使。2021/8/29方劑學(xué)四、應(yīng)用:1、原則:頭痛之要方,偏風(fēng)寒尤宜。2、范圍:凡風(fēng)邪挾寒、挾濕、挾熱、挾瘀、挾痰均可。3、加減:⑴挾寒—苔薄白、脈浮緊、鼻塞流涕—生姜、蘇葉,
4、輕用薄荷。⑵挾濕—苔白膩、脈浮滑、身重—蒼術(shù)、重羌活,輕薄荷。⑶挾熱—苔薄黃、脈浮數(shù)—去羌活,加菊花、蔓荊子。⑷挾瘀—帶刺痛—紅花、桃仁。⑸挾痰—吐痰涎,苔白膩、脈浮滑—二陳湯。2021/8/29方劑學(xué)⑹伏風(fēng)偏頭痛—左右無(wú)定位,脈弦—僵、蟬或蝎、蚣。⑺鼻炎頭痛—鼻流膿涕—重用白芷、防風(fēng),加蒼耳子、辛荑花。⑻巔頂頭痛—重在太陽(yáng)或厥陰—重用川、羌活,加藁本。⑼前額、眉心頭痛—重在陽(yáng)明—重用白芷。⑽兩側(cè)頭痛—重在少陽(yáng)—加柴胡⑾滿頭脹痛—三陽(yáng)風(fēng)甚—重用川芎、羌活、白芷4、使用注意—?dú)庋?、肝腎虧損、陽(yáng)亢,實(shí)火上攻不宜。2
5、021/8/29方劑學(xué)消風(fēng)散《外科正宗》一、組成:13藥,原方整體藥量輕,宜適當(dāng)提高。2021/8/29方劑學(xué)二、主治風(fēng)疹疹出云片狀,時(shí)隱時(shí)現(xiàn)濕疹瘙癢不絕,抓破流黃水風(fēng)毒濕熱侵淫肌腠血脈—舌紅苔黃(膩),脈浮數(shù)或滑數(shù)。說(shuō)明:①風(fēng)疹②濕疹。皮膚疹出色紅瘙癢難忍2021/8/29方劑學(xué)三、方解1、作用—重在祛風(fēng)(防、荊、蟬、蒡)兼清熱除濕(石、知、草、蒼、苦、通)佐以養(yǎng)血(生、歸、麻)2、說(shuō)明—為何養(yǎng)血?2021/8/29方劑學(xué)四、臨床應(yīng)用1、原則:病邪所致的實(shí)證。2、現(xiàn)代:急性蕁麻疹、過(guò)敏性皮炎、稻田性皮炎、神經(jīng)
6、性皮炎、藥物性皮炎。3、加減①風(fēng)熱甚者—銀花、連翹、薄荷。②濕熱甚—重苦參,加地膚子、赤茯苓。③血熱甚—重生地,加赤芍、丹皮、紫草。④濕疹—配合新鮮馬齒莧外敷。4、使用注意:①飲食清淡、禁辛辣、煙酒、魚腥、濃茶。②血虛生風(fēng)禁用。2021/8/29方劑學(xué)羚角鉤藤湯《通俗傷寒論》1、主要配伍。2、羚羊角。3、生地、竹茹用量。一、組成:2021/8/29方劑學(xué)二、用法—竹茹先煎,代水再煎余藥三、主治—肝熱生風(fēng)(熱極風(fēng)動(dòng)證)1、病機(jī):肝熱灼津、筋脈失養(yǎng)。2、主癥:高熱不退、眩暈、手足抽搐,甚痙厥,舌絳干,脈弦數(shù)。3、痙
7、厥:痙病昏厥。2021/8/29方劑學(xué)四、方解:1、治法—涼肝熄風(fēng),增液舒筋。2、配伍3、說(shuō)明:①為何養(yǎng)陰?②為何化痰?③為何重在熄風(fēng)治標(biāo)?2021/8/29方劑學(xué)④與涼開(kāi)三寶之區(qū)別。羚羊角、鉤藤—熄風(fēng)平肝,涼肝清熱—君桑葉、菊花—助清肝、又散風(fēng)熱———臣生地、芍藥、甘草—酸甘化陰貝母、竹茹—清熱化痰為佐茯神—————安心神甘草—————又調(diào)和——————為使2021/8/29方劑學(xué)五、臨床應(yīng)用:1、原則2、現(xiàn)代3、加減2021/8/29方劑學(xué)鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》一、主治:肝腎陰虛,肝陽(yáng)上亢,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),
8、氣血逆亂之證。(類中風(fēng))辨證要點(diǎn):頭目眩暈,面色如醉,肢體漸覺(jué)不利,口眼漸形歪斜,脈弦長(zhǎng)有力。二、治法:肝腎陰虛滋養(yǎng)肝腎肝陽(yáng)上亢平肝潛陽(yáng)肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)鎮(zhèn)肝熄風(fēng)2021/8/29方劑學(xué)代赭石龍骨牡蠣專于潛陽(yáng)以助治標(biāo)龜板白芍以助益陰潛陽(yáng)臣玄參天冬滋陰清熱茵陳川楝麥芽甘草疏肝理氣,泄肝熱(合麥芽):調(diào)和,防金石藥礙胃—使佐牛膝:補(bǔ)肝腎,引血下行折陽(yáng)亢———君三、方解:2021/8/29方劑學(xué)討論: