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《最新燒燙傷的預(yù)防和處理教學(xué)講義PPT.ppt》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、燒燙傷的預(yù)防和處理開水燙傷煙火燒傷蒸汽燙傷化學(xué)藥品燒傷預(yù)防燒燙傷應(yīng)該做到：1、與熱源保持安全距離，避免被高溫、高熱物品燒傷、燙傷、灼傷。2、正確使用高溫、高熱用品，如取暖器、燒燙的火鉗等。3、先放冷水、再兌熱水，調(diào)好水溫。4、不要把燒燙的火鉗等高溫物品放在人容易碰到的地方。5、揭鍋蓋時(shí)，先向無人的方向敞開一條縫，放出一部分熱氣后，再全部揭開。6、拿取微波爐、蒸籠內(nèi)高溫環(huán)境內(nèi)的器具時(shí)，應(yīng)墊一層隔熱的布,或等溫度降低后再拿取。交流你還知道哪些方法可以幫助我們避免燒燙傷？安全小提示燙傷的緊急處理1、燙傷處皮膚變紅：立即用流動(dòng)的、潔凈的冷水沖15-30分鐘。2、燙
2、傷處皮膚起水泡：用冷水沖后不要把泡弄破，立即到醫(yī)院進(jìn)行處理和治療。3、燙傷處皮膚剝落：如果和衣服有粘連，可以用剪刀剪掉燙傷處周圍的衣服，并立即到醫(yī)院進(jìn)行處理和治療。交流你還知道哪些燒湯傷的處理方法？請(qǐng)與同學(xué)們交流分享。1、若不幸造成大面積嚴(yán)重燙傷，要盡快讓傷者躺下，將受傷部位墊高，詳細(xì)檢查傷者有無其他傷害，維持呼吸道暢通，必要時(shí)可小心將衣褲剪開。重度受傷，快快送醫(yī)2、應(yīng)用消毒紗布或干凈的布蓋在傷處，并盡快送醫(yī)療。謝謝！腎上腺素能神經(jīng)系統(tǒng)在調(diào)解血壓、心律、心力、胃腸運(yùn)動(dòng)和支氣管平滑肌張力等生理功能上起著重要的作用。它是通過神經(jīng)末梢釋放的去甲腎上腺素激活腎上腺
3、素受體，導(dǎo)致交感興奮。※擬腎上腺素藥（擬交感作用藥）：是一類與腎上腺素能神經(jīng)興奮有相似作用的藥物,也稱擬交感作用藥。由于其均為胺類,部分藥物又有兒茶酚結(jié)構(gòu)部分,故又稱擬交感胺或兒茶酚胺。α受體興奮癥狀：血管、子宮和脾等的平滑肌收縮，腸道平滑肌松弛，這一效應(yīng)主要用于升高血壓。β受體興奮癥狀：心肌收縮力增強(qiáng)，血管和支氣管擴(kuò)張，腸道活動(dòng)抑制，這一效應(yīng)用于強(qiáng)心和平喘。腎上腺素受體藥理性質(zhì)腎上腺素能受體屬于G-蛋白偶聯(lián)受體鳥苷酸依賴性調(diào)節(jié)蛋白第一節(jié)擬腎上腺素藥一、藥理性質(zhì)二、藥物發(fā)展三、構(gòu)效關(guān)系四、藥物合成※腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺在體內(nèi)分布廣泛,對(duì)神經(jīng)活動(dòng)起
4、者重要的介導(dǎo)作用,既屬神經(jīng)遞質(zhì),也屬內(nèi)源性生物胺。三者在體內(nèi)易受酶作用而失活，時(shí)效短暫，經(jīng)消化道易破壞，只能注射給藥（皮下或肌注，不可靜脈注射，作用過于強(qiáng)烈）興奮心臟，收縮血管，松弛支氣管平滑肌，臨床用于過敏性休克，支氣管哮喘，心臟驟停的搶救，口服無效。※1、腎上腺素α、β激動(dòng)劑※2、去甲腎上腺素（NE）選擇性α受體激動(dòng)劑升壓，用于治療休克時(shí)低血壓。3、多巴胺α、β激動(dòng)劑臨床用于抗休克，常用于急性心肌梗死，創(chuàng)傷，腎衰竭等。一、受體的分類二、擬腎上腺素藥構(gòu)效關(guān)系⑴苯環(huán)和胺基相隔2個(gè)碳原子升壓作用最強(qiáng)；※⑵苯環(huán)上的羥基(例如R1、R2上取代羥基)可增強(qiáng)此類藥物
5、活性，3，4-二羥基作用最大，間位羥基比對(duì)位羥基更重要；⑶β位羥基，右旋體的藥效強(qiáng)(即R構(gòu)型活性>S構(gòu)型活性)；※⑷側(cè)鏈α-C上帶有甲基，增加β受體激動(dòng)的作用，支氣管擴(kuò)張，產(chǎn)生外周血管擴(kuò)張作用；※（5）側(cè)鏈NH2上引入烷基R1的體積越大，β受體作用增強(qiáng)，α受體作用減小。三、擬腎上腺素藥（同時(shí)作用α、β受體藥物）1、腎上腺素（副腎堿）兼作用于α受體和β受體，用于治療事故性心臟停搏和過敏性休克。2、多巴胺：主要作用多巴胺受體和β1受體，強(qiáng)心利尿作用，常用于休克時(shí)低血壓的治療。※以香草醛為原料合成多巴胺※3、鹽酸麻黃堿(-)-麻黃堿1R，2S(+）-麻黃堿1S，
6、2R(-）-偽麻黃堿1R，2R（+）-偽麻黃堿1S，2Sα、β激動(dòng)劑偽麻黃堿，作用比麻黃堿弱，是很多復(fù)方感冒藥的主要成分。例如康泰克，以（1S，2S）偽麻黃堿代替苯丙醇胺-ppA雙撲偽麻片偽麻黃堿（緩解鼻粘膜充血）撲熱息痛撲爾敏（治過敏癥狀）四、選擇性α受體激動(dòng)劑1.α1、α2受體激動(dòng)劑去甲腎上腺素：收縮血管和升壓作用較腎上腺素強(qiáng)2.α1受體激動(dòng)劑苯福林（新福林、新交感酚）和甲氧明：選擇性作用于α1受體，具有收縮血管，升高血壓的作用3.α2受體激動(dòng)劑※甲基多巴：是左旋多巴的類似物，臨床上用于抗震顫麻痹和治療肝昏迷，口服效果好降壓：在體內(nèi)酶作用下生成假遞質(zhì)α
7、-甲基去甲腎上腺素，從而具有抗高血壓作用?！}酸可樂定：α2受體激動(dòng)劑，良好的中樞性降壓藥，還可用于阿片成癮患者的戒毒治療利美尼定：也是α2受體激動(dòng)劑，降壓效果與可樂定相似，對(duì)α2受體不及可樂定五、選擇性β受體激動(dòng)劑（抗心衰）1.Β1、β2受體激動(dòng)劑異丙腎上腺素：強(qiáng)心、有正性肌力和松弛氣管平滑肌的作用2.Β1受體激動(dòng)劑（強(qiáng)心）多巴酚丁胺：可增加心肌收縮力和心搏量，而不影響動(dòng)脈壓和心率普瑞特羅：適用于急慢性心力衰竭患者的治療，是洋地黃的主要替換劑3.β2受體激動(dòng)劑異克舒令和布酚寧：顯示β2受體激動(dòng)活性，臨床用于治療末梢動(dòng)脈硬化癥※沙丁胺醇β2受體的特異激動(dòng)劑
8、，臨床上用于治療喘息型支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫患者的支氣管痙攣
