最新燒燙傷的預防和處理教學講義PPT.ppt

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1、燒燙傷的預防和處理開水燙傷煙火燒傷蒸汽燙傷化學藥品燒傷預防燒燙傷應該做到：1、與熱源保持安全距離，避免被高溫、高熱物品燒傷、燙傷、灼傷。2、正確使用高溫、高熱用品，如取暖器、燒燙的火鉗等。3、先放冷水、再兌熱水，調(diào)好水溫。4、不要把燒燙的火鉗等高溫物品放在人容易碰到的地方。5、揭鍋蓋時，先向無人的方向敞開一條縫，放出一部分熱氣后，再全部揭開。6、拿取微波爐、蒸籠內(nèi)高溫環(huán)境內(nèi)的器具時，應墊一層隔熱的布,或等溫度降低后再拿取。交流你還知道哪些方法可以幫助我們避免燒燙傷？安全小提示燙傷的緊急處理1、燙傷處皮膚變紅：立即用流動的、潔凈的冷水沖15-30分鐘。2、燙

2、傷處皮膚起水泡：用冷水沖后不要把泡弄破，立即到醫(yī)院進行處理和治療。3、燙傷處皮膚剝落：如果和衣服有粘連，可以用剪刀剪掉燙傷處周圍的衣服，并立即到醫(yī)院進行處理和治療。交流你還知道哪些燒湯傷的處理方法？請與同學們交流分享。1、若不幸造成大面積嚴重燙傷，要盡快讓傷者躺下，將受傷部位墊高，詳細檢查傷者有無其他傷害，維持呼吸道暢通，必要時可小心將衣褲剪開。重度受傷，快快送醫(yī)2、應用消毒紗布或干凈的布蓋在傷處，并盡快送醫(yī)療。謝謝！腎上腺素能神經(jīng)系統(tǒng)在調(diào)解血壓、心律、心力、胃腸運動和支氣管平滑肌張力等生理功能上起著重要的作用。它是通過神經(jīng)末梢釋放的去甲腎上腺素激活腎上腺

3、素受體，導致交感興奮?！鶖M腎上腺素藥（擬交感作用藥）：是一類與腎上腺素能神經(jīng)興奮有相似作用的藥物,也稱擬交感作用藥。由于其均為胺類,部分藥物又有兒茶酚結構部分,故又稱擬交感胺或兒茶酚胺。α受體興奮癥狀：血管、子宮和脾等的平滑肌收縮，腸道平滑肌松弛，這一效應主要用于升高血壓。β受體興奮癥狀：心肌收縮力增強，血管和支氣管擴張，腸道活動抑制，這一效應用于強心和平喘。腎上腺素受體藥理性質腎上腺素能受體屬于G-蛋白偶聯(lián)受體鳥苷酸依賴性調(diào)節(jié)蛋白第一節(jié)擬腎上腺素藥一、藥理性質二、藥物發(fā)展三、構效關系四、藥物合成※腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺在體內(nèi)分布廣泛,對神經(jīng)活動起

4、者重要的介導作用,既屬神經(jīng)遞質,也屬內(nèi)源性生物胺。三者在體內(nèi)易受酶作用而失活，時效短暫，經(jīng)消化道易破壞，只能注射給藥（皮下或肌注，不可靜脈注射，作用過于強烈）興奮心臟，收縮血管，松弛支氣管平滑肌，臨床用于過敏性休克，支氣管哮喘，心臟驟停的搶救，口服無效?！?、腎上腺素α、β激動劑※2、去甲腎上腺素（NE）選擇性α受體激動劑升壓，用于治療休克時低血壓。3、多巴胺α、β激動劑臨床用于抗休克，常用于急性心肌梗死，創(chuàng)傷，腎衰竭等。一、受體的分類二、擬腎上腺素藥構效關系⑴苯環(huán)和胺基相隔2個碳原子升壓作用最強；※⑵苯環(huán)上的羥基(例如R1、R2上取代羥基)可增強此類藥物

5、活性，3，4-二羥基作用最大，間位羥基比對位羥基更重要；⑶β位羥基，右旋體的藥效強(即R構型活性>S構型活性)；※⑷側鏈α-C上帶有甲基，增加β受體激動的作用，支氣管擴張，產(chǎn)生外周血管擴張作用；※（5）側鏈NH2上引入烷基R1的體積越大，β受體作用增強，α受體作用減小。三、擬腎上腺素藥（同時作用α、β受體藥物）1、腎上腺素（副腎堿）兼作用于α受體和β受體，用于治療事故性心臟停搏和過敏性休克。2、多巴胺：主要作用多巴胺受體和β1受體，強心利尿作用，常用于休克時低血壓的治療?！韵悴萑樵虾铣啥喟桶贰?、鹽酸麻黃堿(-)-麻黃堿1R，2S(+）-麻黃堿1S，

6、2R(-）-偽麻黃堿1R，2R（+）-偽麻黃堿1S，2Sα、β激動劑偽麻黃堿，作用比麻黃堿弱，是很多復方感冒藥的主要成分。例如康泰克，以（1S，2S）偽麻黃堿代替苯丙醇胺-ppA雙撲偽麻片偽麻黃堿（緩解鼻粘膜充血）撲熱息痛撲爾敏（治過敏癥狀）四、選擇性α受體激動劑1.α1、α2受體激動劑去甲腎上腺素：收縮血管和升壓作用較腎上腺素強2.α1受體激動劑苯福林（新福林、新交感酚）和甲氧明：選擇性作用于α1受體，具有收縮血管，升高血壓的作用3.α2受體激動劑※甲基多巴：是左旋多巴的類似物，臨床上用于抗震顫麻痹和治療肝昏迷，口服效果好降壓：在體內(nèi)酶作用下生成假遞質α

7、-甲基去甲腎上腺素，從而具有抗高血壓作用。※鹽酸可樂定：α2受體激動劑，良好的中樞性降壓藥，還可用于阿片成癮患者的戒毒治療利美尼定：也是α2受體激動劑，降壓效果與可樂定相似，對α2受體不及可樂定五、選擇性β受體激動劑（抗心衰）1.Β1、β2受體激動劑異丙腎上腺素：強心、有正性肌力和松弛氣管平滑肌的作用2.Β1受體激動劑（強心）多巴酚丁胺：可增加心肌收縮力和心搏量，而不影響動脈壓和心率普瑞特羅：適用于急慢性心力衰竭患者的治療，是洋地黃的主要替換劑3.β2受體激動劑異克舒令和布酚寧：顯示β2受體激動活性，臨床用于治療末梢動脈硬化癥※沙丁胺醇β2受體的特異激動劑

8、，臨床上用于治療喘息型支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫患者的支氣管痙攣