動(dòng)脈粥樣硬化和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病試題

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1、第四節(jié)動(dòng)脈粥樣硬化和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病單5選1(題下選項(xiàng)可能多個(gè)正確，只能選擇其中最佳的一項(xiàng))1、[1分]男性，60歲，近1個(gè)月來(lái)每天午睡或夜間2點(diǎn)發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛，每次持續(xù)20分鐘，含硝酸甘油5分鐘緩解，臨床診斷變異性心絞痛，胸痛發(fā)作時(shí)心電圖的改變應(yīng)是A:有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高B:有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段下移C:心電圖無(wú)變化D:有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波倒置E:有關(guān)導(dǎo)聯(lián)有異常Q波隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：A答案解析：2、[1分]下述心絞痛屬于不穩(wěn)定型心絞痛，除了A:初發(fā)勞力性心絞痛B:惡化勞力性心絞痛C:梗死后心絞痛D:變異性心絞痛E

2、:穩(wěn)定型勞力性心絞痛隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：E答案解析：3、[1分]下列哪種情況應(yīng)考慮急性心肌梗死的可能A:夜間發(fā)生心絞痛B:臥位心絞痛C:缺血性胸痛持續(xù)大于30分鐘D:惡化勞力性心絞痛E:新近發(fā)生心絞痛隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：C答案解析：4、[1分]男性，70歲，因活動(dòng)后心悸、氣短、下肢水腫2周，近3日來(lái)夜間不能平臥，以心力衰竭入院。既往冠脈造影示三支血管病變。最可能的診斷是A:高血壓性心臟病B:缺血性心肌病C:甲亢性心肌病D:克山病E:急性心肌炎隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：B答案解析：5、[1分]

3、具有強(qiáng)大的擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈作用對(duì)變異性心絞痛療效最佳的藥物是A:美托洛爾B:硝酸異山梨酯C:卡托普利D:地爾硫革E:哌唑嗪隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：D答案解析：6、[1分]男，50歲。1年前發(fā)生急性心梗，下列哪項(xiàng)對(duì)心肌壞死的診斷最可靠A:ST段壓低B:冠狀TC:T波高大D:病理性Q波E:低電壓隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：D答案解析：7、[1分]某一患者診斷為冠心病急性下壁心肌梗死，突發(fā)暈厥約2分鐘，最可能的診斷為A:室性早搏B:二度Ⅰ型房室阻滯C:一度房室阻滯D:三度房室阻滯E:房性早搏隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答

4、案：D答案解析：8、[1分]急性心肌梗死左心功能不全伴頻發(fā)多源室性期前收縮，用利多卡因無(wú)效，應(yīng)優(yōu)先選用下列哪種藥物治療A:普羅帕酮B:普魯卡因酰胺C:胺碘酮D:阿替洛爾E:維拉帕米隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：C答案解析：9、[1分]急性心肌梗死早期(24小時(shí)內(nèi))死亡的主要原因A:心臟破裂B:心力衰竭C:低血壓休克D:心律失常E:栓塞隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：D答案解析：10、[1分]急性心肌梗死時(shí)，最先恢復(fù)正常的心肌酶是A:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)B:天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)C:肌酸激酶(CK)D:乳酶脫氫酶

5、(LDH)E:γ谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(γ-GT)隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：C答案解析：11、[1分]急性心肌梗死時(shí)，緩解疼痛最有效的藥物為A:嗎啡B:地西泮C:硝苯地平D:硝酸甘油E:硝酸異山梨酯隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：A答案解析：12、[1分]急性心肌梗死合并三度房室傳導(dǎo)阻滯伴血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)，最好采用A:腎上腺素B:異丙腎上腺素C:阿托品D:臨時(shí)心臟起搏器E:地高辛隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：D答案解析：13、[1分]急性心肌梗死患者，心衰加重，同時(shí)心尖區(qū)新出現(xiàn)3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，提示A:并發(fā)室間隔穿

6、孔B:并發(fā)乳頭肌功能不全C:并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎D:并發(fā)心包炎E:并發(fā)心室壁瘤隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：B答案解析：14、[1分]急性廣泛前壁心肌梗死患者，發(fā)病4小時(shí)入院，首選以下哪項(xiàng)治療A:靜脈滴注低分子右旋糖酐B:靜脈注射硝酸甘油C:急診介入治療(PCI)D:尿激酶溶栓治療E:靜脈注射復(fù)方丹參隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：C答案解析：15、[1分]急性冠脈綜合征的病理基礎(chǔ)最可能為A:冠狀動(dòng)脈痙攣B:冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊形成C:冠狀動(dòng)脈內(nèi)炎癥D:冠狀動(dòng)脈內(nèi)粥樣斑塊破裂、出血、不全或完全血栓形成E:冠狀動(dòng)脈狹窄隱藏答案收藏

7、到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：D答案解析：16、[1分]冠心病主要危險(xiǎn)因素不包括A:父母有早發(fā)冠心病病史B:血脂紊亂C:吸煙D:適量飲酒E:糖尿病隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：D答案解析：17、[1分]冠心病用藥錯(cuò)誤的觀點(diǎn)是A:硝酸酯類藥物主要用于緩解心絞痛癥狀B:不穩(wěn)定型心絞痛患者考慮使用溶栓藥物C:血脂不高也使用調(diào)脂藥物D:β受體阻滯劑可以預(yù)防缺血性猝死E:鏈激酶溶栓前不需要常規(guī)使用普通肝素抗凝隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：B答案解析：18、[1分]冠心病心絞痛的心電圖表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確A:非特異性ST-T改變B:靜息心電圖半

8、數(shù)以上正常C:發(fā)作時(shí)原倒置T波可以直立D:心電圖ST-T動(dòng)態(tài)變化是診斷冠心病的主要依據(jù)之一E:心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖可以出現(xiàn)Q波隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：E答案解析：19、[1分]不穩(wěn)定型心絞痛和非ST段抬高心肌梗死(非Q波心肌