治療前列腺增生的藥物

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1、治療前列腺增生的藥物治療前列腺增生的藥物有很多,下面介紹一下治療前列腺增生的常用藥物:(一)治療前到腺增生的激素類藥物(1)雌性激素類藥物:雌激素能反饋性抑制雌激素的分泌,有抗雄激素作用,可使前列腺腺體縮小,質(zhì)地變韌,可改善排尿困難的癥狀。代表藥物為己烯雌酚、氯烯雌醚、雌三醇等。(2)抗雄性激素類藥物:常用藥物為環(huán)丙孕酮。作用機(jī)制:此藥物對(duì)垂體前葉促性腺激素有抑制作用,可使血液中雄性激素水平降低,從而改善因前列腺肥大而導(dǎo)致的尿道梗阻所造成的癥狀。連續(xù)服用2~3個(gè)月,可獲得較好的效果。(二)治療前列腺增生常用的植物藥(1)前列康:為花

2、粉制劑,含有多種生物活性酶、微量元素和氨基酸等,通過調(diào)節(jié)性激素代謝以縮小前列腺體積和改善有關(guān)癥狀,口服每次6片,每天3次。(2)舍尼通(普適泰):為裸麥花粉提取物,可抑制雙氫睪酮與其受體的結(jié)合,口服每次l片(375毫克),每日2次。舍尼通在緩解前列腺相關(guān)下尿路癥狀方面獲得了一定的臨床療效,在國(guó)內(nèi)外取得了較廣泛的臨床應(yīng)用。(3)伯泌松:為一種藍(lán)棕(Serenoarepens)植物的固醇脂提取物,可同時(shí)抑制5a一還原酶和磷脂酶A:,可縮小前列腺體積,可抗炎抗水腫,口服每次160毫克,每日2次。(4)通尿靈:為非洲臀果木提取物,是成纖維細(xì)

3、胞及其生長(zhǎng)因子(bFGF)抑制劑,口服每次50毫克,每天2次,6周為l療程,可延續(xù)至8周。通尿靈具有同時(shí)作用于前列腺和膀胱的雙重功效。武漢現(xiàn)代泌尿外科醫(yī)院醫(yī)生說這種藥目前使用較廣泛,既能有效抑制前列腺中纖維組織的增生,又能抑制膀胱壁纖維化,改善膀胱壁彈性,實(shí)現(xiàn)對(duì)膀胱功能的保護(hù),因此有著特殊的臨床價(jià)值。(三)常用的前列腺增生的中成藥及適應(yīng)癥(1)金匱腎氣丸組成:干地黃山藥山茱萸澤瀉茯苓丹皮桂枝附子功效:溫補(bǔ)腎陽適應(yīng)證:腎陽不足型前列腺增生。癥見小便不利,夜尿增多,少腹拘急,下半身冷感,尺脈沉細(xì),舌質(zhì)淡而胖,苔薄白不燥。(2)補(bǔ)中益氣丸

4、組成:黃芪甘草人參當(dāng)歸橘皮升麻柴胡白術(shù)功效:補(bǔ)中益氣,升陽舉陷適應(yīng)證:中氣不足型前列腺增生。證見小腹墜脹,時(shí)欲小便面不得出,或量少而不暢,甚則小便不能控制,失禁或遺尿,食欲不振,氣短而語聲低細(xì),舌質(zhì)淡,苔薄,脈細(xì)弱。(3)逍遙丸組成:柴胡當(dāng)歸白芍白術(shù)茯苓甘草薄荷生姜功效:疏肝解郁,健脾和胃適應(yīng)證:肝郁氣滯型前列腺增生,癥見小便不通,或通而不暢,情志抑郁,脅胸脹滿頭痛目眩,口燥咽干,神疲食少,脈弦而虛。(4)桂枝茯苓丸功效:活血化瘀消癥組成:桂枝茯苓丹皮赤芍桃仁適應(yīng)證:尿路瘀阻型前列腺增生。證見小便點(diǎn)滴而下,或尿細(xì)如線有分叉,甚則小便

5、不通,小腹脹滿疼痛,舌質(zhì)紫暗,或有瘀點(diǎn),脈澀。鑒于中成藥和植物制劑的成分復(fù)雜、具體生物學(xué)作用機(jī)制尚未清晰闡明,因此積極開展對(duì)包括中藥在內(nèi)各種藥物的基礎(chǔ)研究有利于進(jìn)一步鞏固中藥和植物制劑的國(guó)際地位。同時(shí),以循證醫(yī)學(xué)原理為基礎(chǔ)的大規(guī)模隨機(jī)對(duì)照研究對(duì)進(jìn)一步推動(dòng)中藥和植物制劑在前列腺增生治療中的臨床應(yīng)用有著積極的意義。

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