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1、108例高血壓患者的臨床治療效果觀察分析李永青淄博市公安消防支隊，山東淄博255048[摘要]目的探討高血壓患者的臨床治療方法和治療效果。方法選取該院在2013年3月—2014年3月接收并實施治療的原發(fā)性高血壓患者中，隨機選取108例，并將其均分成3組，其中對照1組患者單純實施硝苯地平治療，對照2組患者單純實施酒石酸美托洛爾治療，觀察組患者則實施硝苯地平結(jié)合酒石酸美托洛爾治療。最后對3組患者的臨床治療效果進行對比分析。結(jié)果觀察組患者的臨床治療總有效率為88.89%，對照1組患者則為44.44%，對照2組患者則為38.
2、89%。觀察組臨床治療總有效率明顯高于其他兩組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；對照1組和對照2組患者的臨床治療總有效率之間，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。結(jié)論對原發(fā)性高血壓患者實施硝苯地平結(jié)合酒石酸美托爾治療，能夠取得良好的臨床治療效果，值得對其在臨床中進行推廣應(yīng)用。[.jyqkg/片；所選酒石酸美托洛爾片為阿斯利康制藥有限公司提供，25mg/片。1.2.2治療方法對對照1組患者進行硝苯地平控釋片（國藥準字H20000079）的治療，3次/d，5~10mg/次；對對照2組患者進行酒石酸美托洛爾片（國藥準字H3
3、2025391）治療，口服，2次/d，50~100mg/次。對觀察組患者進行硝苯地平控釋片結(jié)合酒石酸美托洛爾片的治療，服用劑量與其單獨服用劑量相同。對比3組患者不同臨床治療的效果。1.3療效評判標準患者舒張壓降低10mmHg，且身體基本上恢復(fù)正常為顯效；患者舒張壓降低在10mmHg以下，而且身體基本有所好轉(zhuǎn)為有效；患者舒張壓未出現(xiàn)下降情況，而且身體狀況依舊比較差或者出現(xiàn)惡化情況為無效。有效+顯效=總有效，有效率+顯效率=總有效率。1.4統(tǒng)計方法采用SPSS13.0軟件對數(shù)據(jù)進行相應(yīng)的統(tǒng)計學處理，計數(shù)資料采用χ2檢驗。
4、2結(jié)果2.1臨床治療效果對3組患者進行相應(yīng)的治療后，觀察組患者的臨床治療總有效率為88.89%，對照1組患者則為44.44%，對照2組患者則為38.89%。與對照2組合硝苯地平控釋組相比，觀察組患者治療顯效率比較高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組患者治療總有效率比其它兩組患者高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；對照1組和對照2組患者的臨床治療總有效率之間差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。見表1。2.2不良反應(yīng)對3組患者進行相應(yīng)的治療前后，無一例患者發(fā)生嚴重不良反應(yīng)。3討論在高血壓中，原發(fā)性高血
5、壓屬于其中一種，由于各種因素所造成的患者重要臟器供血不足是原發(fā)性高血壓病因。當前以高血壓、冠心病等為首的心腦血管疾病是我國致死率、致殘率高居榜首的幾大疾病之一，對于患者生命安全有著嚴重威脅。原發(fā)性高血壓作為臨床常見病情，治愈幾率低，治療周期長，患者需要通過長期服用藥物才能夠控制病情、減少并發(fā)癥危害，所以，加強研究原發(fā)性高血壓的臨床治療實踐有重要意義[3]。其中在該次患者治療中，單純采用硝苯地平控釋片治療的對照1組患者，其臨床治療總有效率為44.44%，單純采用酒石酸美托洛爾片的對照2組患者，其臨床治療總有效率為38.
6、89%，但是將兩者結(jié)合使用的觀察組患者，其臨床治療有效率卻達到了88.89%。由此可見聯(lián)合采用硝苯地平控釋片和酒石酸美托洛爾片治療原發(fā)性高血壓，其效果要遠遠高于單純使用一種藥物治療。在臨床上原發(fā)性高血壓的治療手段包括藥物治療、臨床全面護理等，通過藥物聯(lián)用控制血壓，全面護理如飲食護理、健康指導(dǎo)、功能鍛煉、心理指導(dǎo)、定期測量血壓等手段輔助，對于降低患者并發(fā)癥發(fā)生幾率、強化血壓控制效果有積極意義。其中該次研究應(yīng)用硝苯地平緩釋片和β腎上腺素受體阻滯劑美托洛爾進行治療，取得了88.89%的臨床治療總有效率，總結(jié)其原因則主要為：
7、酒石酸美托洛爾片此類藥物主要適用于心絞痛、心律失常、心肌梗塞、高血壓、嗜銘細胞瘤以及甲狀腺機能亢進等，屬于一種受體阻滯劑，存在較弱膜穩(wěn)定特征。能夠顯著降低心肌耗氧量、心排血量和血壓，增加冠狀動脈血流[4-6]。作為首代鈣拮抗劑，硝苯地平屬于一種防治心絞痛以及抗高血壓的藥物，具有脂溶性高、半衰期長、藥效持久、與鈣通道結(jié)合位點親和性高以及和受體親和力高等優(yōu)點，能夠顯著改善患者心肌供血狀況，緩解心臟和血管壓力，達到降壓效果，具有比較好的治療效果。其中黃鳳等[7]在采用纈沙坦聯(lián)合硝苯地平治療老年性高血壓研究中發(fā)現(xiàn)，纈沙坦和硝
8、苯地平控釋片聯(lián)合治療老年性高血壓，臨床效果要明顯的優(yōu)于單純采用纈沙坦治療，因此可以說纈沙坦和硝苯地平控釋片聯(lián)合治療老年性高血壓，能夠取得良好的臨床治療效果。該研究結(jié)果表明，觀察組患者治療總有效率比其它兩組患者高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組患者治療總有效率比其它兩組患者高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；對照1組和對照
