心理咨詢(xún)精品醫(yī)學(xué)ppt課件

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1、心理咨詢(xún)counseling第一節(jié)心理咨詢(xún)概述一、心理咨詢(xún)的概念“咨詢(xún)”counseling各種的咨詢(xún)共同的特征：1、共同的特征之一是咨詢(xún)體現(xiàn)著對(duì)來(lái)訪(fǎng)者進(jìn)行幫助的人際關(guān)系。2、共同的特征之二是咨詢(xún)是一系列心理活動(dòng)的過(guò)程。3、咨詢(xún)的第三個(gè)共同特征是它屬于一個(gè)特殊的服務(wù)領(lǐng)域。一、心理咨詢(xún)的概念心理咨詢(xún)：運(yùn)用心理學(xué)的知識(shí)和原理，幫助來(lái)訪(fǎng)者（我們的服務(wù)對(duì)象）發(fā)現(xiàn)自己的問(wèn)題及根源，從而挖掘來(lái)訪(fǎng)者本身潛在的能力，來(lái)改變?cè)械恼J(rèn)知結(jié)構(gòu)和行為模式，以提高對(duì)生活的適應(yīng)性和調(diào)節(jié)周?chē)鷫木车哪芰?。醫(yī)學(xué)心理咨詢(xún)則是通過(guò)交談幫助咨詢(xún)者避免或消除不利于心身健康的因素，或者是幫助咨詢(xún)者認(rèn)識(shí)這些因

2、素在疾病與健康之間的作用，增加心理防御的能力，樹(shù)立治療的信心，以達(dá)到防病、治病的目的。二、心理咨詢(xún)的對(duì)象心理咨詢(xún)的對(duì)象無(wú)正常與異常的區(qū)別常態(tài)變態(tài)亞健康心理咨詢(xún)的十類(lèi)工作對(duì)象各種情緒障礙自知不對(duì)又無(wú)法控制意向和行動(dòng)各種心身疾病患者長(zhǎng)期慢性病患者某些早期的精神病患者兒童心理障礙性心理障礙康復(fù)的精神病人指導(dǎo)病人康復(fù)心理困難的正常人三、心理咨詢(xún)與心理治療的關(guān)系心理咨詢(xún)與心理治療的相似之處（1）二者所采用的理論方法常常是一致的。（2）二者進(jìn)行工作的對(duì)象常常是相似的。（3）在強(qiáng)調(diào)幫助來(lái)訪(fǎng)者成長(zhǎng)和改變方面，二者是相似的。（4）二者都注重建立幫助者與求助者之間的良好的人際關(guān)系。心

3、理咨詢(xún)與心理治療的不同之處心理咨詢(xún)心理治療工作對(duì)象心理困難的正常人心理障礙的患者適應(yīng)范圍日常生活中的問(wèn)題某些神經(jīng)癥、心身疾病等所用時(shí)間短,一次至幾次較長(zhǎng)工作層次意識(shí)層次無(wú)意識(shí)層次工作目標(biāo)明確、具體模糊第二節(jié)咨詢(xún)關(guān)系的建立一、對(duì)咨詢(xún)師的要求二、咨詢(xún)師的態(tài)度1、對(duì)來(lái)訪(fǎng)者負(fù)責(zé)2、幫助的根本目標(biāo)（助其自助）第二節(jié)咨詢(xún)關(guān)系的建立三、心理咨詢(xún)的基本原則保密原則時(shí)間限定原則“來(lái)者不拒、去者不追”的原則感情限定的原則重大決定延期的原則倫理原則心理咨詢(xún)的理論基礎(chǔ)第二節(jié)咨詢(xún)關(guān)系的建立四、心理咨詢(xún)中的技術(shù)共情（empathy）積極關(guān)注（positiveregard）尊重和溫暖（resp

4、ectandwarmth）真誠(chéng)可信（genuinenessandauthenticity）第三節(jié)心理咨詢(xún)的目的及其實(shí)施一、心理咨詢(xún)的目的幫助來(lái)訪(fǎng)者，找出煩惱的深在原因。幫助來(lái)訪(fǎng)者增加自知乏明，改善人際關(guān)系。幫助來(lái)訪(fǎng)者面對(duì)自己的心理困難。幫助來(lái)訪(fǎng)者獨(dú)立思考，促使心理成長(zhǎng)。第三節(jié)心理咨詢(xún)的目的及其實(shí)施二、心理咨詢(xún)的實(shí)施程序第一，收集資料第二，分析討論第三，擬定咨詢(xún)方案第四，改變來(lái)訪(fǎng)者的認(rèn)知結(jié)構(gòu)和行為模式心理診斷心理診斷所謂心理診斷就是運(yùn)用心理學(xué)的獨(dú)特方法和技術(shù)，對(duì)個(gè)體的心理特質(zhì)（認(rèn)知、情緒、氣質(zhì)、個(gè)性、能力、行為方式）和存在的心理障礙（問(wèn)題、性質(zhì)程度）進(jìn)行檢查和判定，

5、為心理咨詢(xún)提供有效的診斷參與資料，為判別心理咨詢(xún)、治療的效果提供客觀依據(jù)。——對(duì)問(wèn)題的確認(rèn)和分析心理診斷（對(duì)問(wèn)題的分析和確認(rèn)）問(wèn)題的性質(zhì)問(wèn)題形成的可能原因?qū)?wèn)題的分析表面的問(wèn)題與深層次的問(wèn)題把問(wèn)題具體化心理咨詢(xún)中的非言語(yǔ)信號(hào)坐相視線(xiàn)從來(lái)訪(fǎng)者的視線(xiàn)上可以發(fā)現(xiàn)很多問(wèn)題：l、缺乏自信，強(qiáng)烈的不安和自我否定傾向。2、過(guò)度擔(dān)心來(lái)自他人的評(píng)價(jià)。3、有相當(dāng)強(qiáng)烈的抑郁傾向。4、在嚴(yán)重的困難面前失去銳氣。5、對(duì)咨詢(xún)者（心理咨詢(xún)）是排斥的。6、可能隱瞞著什么大事。筆記這種人往往屬于那種循規(guī)蹈矩、缺乏自信類(lèi)型的人，有時(shí)也會(huì)有強(qiáng)迫傾向的表現(xiàn)。書(shū)籍可能說(shuō)明來(lái)訪(fǎng)者積極、自主的一面，也可能意味

6、著對(duì)咨詢(xún)者的見(jiàn)解產(chǎn)生懷疑并持有批判態(tài)度。禮物原則上不能接受服裝伴隨著心理咨詢(xún)的深入，來(lái)訪(fǎng)者會(huì)表現(xiàn)出建設(shè)性的、有意義的、自我表現(xiàn)的、向前的姿態(tài)，一般來(lái)說(shuō)，來(lái)訪(fǎng)者的服裝也就開(kāi)始變得明快、千凈利落。時(shí)間頻繁地不遵守約定好的時(shí)間，遲到、無(wú)故（或請(qǐng)假）不到的話(huà)，可能要考慮以下幾種情況。1、對(duì)咨詢(xún)?nèi)狈崆?、守約的能力不強(qiáng)3、試探咨詢(xún)者4、咨詢(xún)者的問(wèn)題5、時(shí)間的約定本身不合適時(shí)間來(lái)訪(fǎng)者可能是存在過(guò)強(qiáng)的不安和焦慮、依存傾向的情況。有些來(lái)訪(fǎng)者是想早一些從痛苦的現(xiàn)實(shí)場(chǎng)所逃避到咨詢(xún)室這里以企求心理的平靜和安寧。時(shí)間來(lái)訪(fǎng)者滔滔不絕地難以結(jié)束談話(huà)，發(fā)生這一現(xiàn)象可以認(rèn)為有以下幾種理由。1、

7、有強(qiáng)烈的不安傾向和求助的愿望，希望得到咨詢(xún)者的支持、確認(rèn)或指導(dǎo)的心情。2、感情處于混亂、不可收拾的狀態(tài)。3、控制咨詢(xún)者按自己的步調(diào)、自己的口味去進(jìn)行。4、感到自己說(shuō)得不充分。將一些具體的插話(huà)、復(fù)雜的事情等都說(shuō)透徹，以求得咨詢(xún)者的理解。5、咨詢(xún)者沒(méi)有將時(shí)間的限制明確地告訴來(lái)訪(fǎng)者。咨詢(xún)者卷入來(lái)訪(fǎng)著話(huà)題中而不能自拔。案例：有一位男性來(lái)訪(fǎng)者，長(zhǎng)期在外工作，一次回家后發(fā)現(xiàn)妻子有外遇，憤怒之下砸了家里的東西。他在談及此事時(shí)說(shuō)：“我當(dāng)時(shí)真氣極了，真想把家里的東西都砸了，不過(guò)了…”（他的雙眼蒙上了一層霧氣，十指痙攣似地扭在一起）。共情初級(jí)共情高級(jí)共情（初級(jí)共情的反應(yīng)）治療者：……

8、我可以理解