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1、孩子腿疼千萬(wàn)別大意見習(xí)記者 張格華????????有那么多的孩子腿疼????恒子是一名17歲的品學(xué)兼優(yōu)的高中生，他高大帥氣，體魄強(qiáng)健，是校足球隊(duì)的主力隊(duì)員。三個(gè)月前，他感覺左腿膝蓋附近有點(diǎn)疼，以為是練球時(shí)拉傷肌肉，也沒當(dāng)一回事。疼痛或間歇或連續(xù)，雖然伴有一點(diǎn)兒紅腫，但并不妨礙運(yùn)動(dòng)，為了不影響踢球，恒子一直沒告訴父母腿部疼痛的事。只是前幾天，媽媽看到他一瘸一拐地走路，硬拉他到醫(yī)院去拍片時(shí)，CT檢查結(jié)果才發(fā)現(xiàn)竟是惡性骨腫瘤——左腿腓骨骨肉瘤。恒子的媽媽得知這一消息，悲痛欲絕，她無(wú)論如何也不相信，身體健壯、酷愛運(yùn)動(dòng)的兒子竟會(huì)得這種病。?????14歲的小波也是一名活潑好動(dòng)、聰明
2、可愛的小男孩，據(jù)他父親介紹，小波特別喜歡跑步、跳高、騎自行車，一年前他常常感到左膝蓋微微作痛，由于輕微疼痛并不影響運(yùn)動(dòng)，所以也沒在意。上個(gè)月，小波已明顯感到疼痛加重，有時(shí)半夜疼得睡不著，他才告訴父母。在一家私人診所里，小波吃了四天中藥，敷了三天膏藥，沒想到腿部劇烈疼痛得竟然站不起來(lái)，焦急萬(wàn)分的家人把他送到大醫(yī)院檢查，才得知孩子患上了少見的骨肉瘤。?????在北京積水潭醫(yī)院骨腫瘤科，記者了解到，患此病的孩子多為十幾歲。某病房住院患者中有4個(gè)孩子，年齡分別為12歲、14歲、17歲、18歲。而且這4個(gè)孩子都有一個(gè)共性，比較喜歡運(yùn)動(dòng)。那么孩子患上骨肉瘤是否與運(yùn)動(dòng)有關(guān)呢？這種病能治
3、好嗎？目前采取什么方法治療呢？日前，記者帶著有關(guān)問(wèn)題采訪了北京積水潭醫(yī)院骨腫瘤專家蔡教授。?????骨腫瘤的癥狀及治療????蔡教授告訴記者，骨腫瘤是發(fā)生在骨骼系統(tǒng)的腫瘤，又分為原發(fā)骨腫瘤和繼發(fā)轉(zhuǎn)移骨腫瘤。原發(fā)骨腫瘤是指發(fā)生在骨細(xì)胞、骨基質(zhì)及骨附屬組織如神經(jīng)、血管、脂肪等處的，如骨瘤、骨肉瘤、骨纖維肉瘤、骨血管瘤等。而繼發(fā)及轉(zhuǎn)移的腫瘤是指由于良性骨腫瘤惡變，如骨母細(xì)胞瘤惡變?yōu)楣侨饬?，慢性骨髓炎惡變成骨肉瘤等，還有由于放射線引起的骨肉瘤。骨肉瘤患者年齡多為10至25歲的青少年。該腫瘤可發(fā)生在任何部位，但常見部位為膝關(guān)節(jié)周圍，早期癥狀是一種不典型的疼痛并伴有紅腫。由于孩子正處
4、在長(zhǎng)身體的階段，因此這種輕微的疼痛往往不能引起家長(zhǎng)的重視，一旦疼痛加重，前往醫(yī)院檢查，常常已到晚期。有資料顯示，骨腫瘤的得病原因與遺傳、生活環(huán)境、飲食、運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)，但具體發(fā)病原因目前還不十分清楚。運(yùn)動(dòng)不是患上骨腫瘤的直接原因，但因運(yùn)動(dòng)引起的碰撞、拉傷等卻可能促使腫瘤細(xì)胞活躍起來(lái)。?????蔡教授介紹說(shuō)，相對(duì)其他腫瘤來(lái)說(shuō)，骨肉瘤危害性特別大，因?yàn)樗峭ㄟ^(guò)血液轉(zhuǎn)移的，如果治療不得當(dāng)、不及時(shí)，很快會(huì)轉(zhuǎn)移到肺部甚至危及生命。以前的治療方法多為截肢，由于患者年齡都不大，截肢未免太殘酷了。隨著醫(yī)療水平的提高，現(xiàn)在盡量保肢，治療方案為術(shù)前化療加術(shù)后化療，這種治療方案可使病人五年成活
5、率由不足20％增加到50％多。因?yàn)槭中g(shù)前進(jìn)行數(shù)個(gè)療程的大劑量化療，可減小腫瘤的體積，形成假包膜，為保肢創(chuàng)造條件，術(shù)中微波熱療可減小對(duì)骨性結(jié)構(gòu)的破壞，抑制轉(zhuǎn)移，以最大限度地保住患者的生命。?????蔡教授說(shuō)，對(duì)于每個(gè)患者而言，治療的關(guān)鍵是看他手術(shù)前化療時(shí)對(duì)藥物的敏感程度，術(shù)前化療時(shí)間一般為一個(gè)月至一個(gè)半月，如果術(shù)前化療效果好，就為手術(shù)成功創(chuàng)造了條件，整個(gè)治療效果也會(huì)較好。?????一般而言，患上原發(fā)性骨腫瘤的概率是比較小的，有資料顯示，每十萬(wàn)人中只有二三個(gè)人患上此病。盡管如此，如果孩子腿疼特別是十幾歲的孩子膝關(guān)節(jié)周圍疼痛，家長(zhǎng)切不可掉以輕心。?????哪些病易引起孩子腿疼?
6、???佝僂病有關(guān)醫(yī)學(xué)專家提示，對(duì)于5至15歲孩子的腿疼，要注意晚發(fā)性佝僂病的發(fā)生，這個(gè)年齡的孩子正在長(zhǎng)身體，對(duì)維生素D和鈣的需要增加，如果缺乏維生素D和鈣即可發(fā)病。其癥狀為：走路疲乏無(wú)力，下肢疼痛，尤以膝關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)及小腿酸痛為多，有的不定期會(huì)“腿抽筋”，個(gè)別人還可有足跟疼，到醫(yī)院檢查骨礦密度及礦含量降低，嚴(yán)重時(shí)脛、腕骨X射線片有骨質(zhì)改變，上述這些癥狀在久立、久行和勞累后加重，但休息后可緩解，同時(shí)可伴有睡眠不安和多汗?；即瞬〉暮⒆討?yīng)注意補(bǔ)鈣，可每天食用250至350毫升的奶和40至50克的黃豆或豆制品。另外，每天服用魚肝油、補(bǔ)充維生素D400至800單位。?????關(guān)節(jié)炎
7、人們總認(rèn)為只有成人才會(huì)患有關(guān)節(jié)炎。其實(shí)，不論年齡大小，都可能患上關(guān)節(jié)炎。而且，兒童關(guān)節(jié)炎還不容易識(shí)別，容易被忽視，常致誤診誤治，使病情加劇。一個(gè)5歲的兒童在某醫(yī)院就診，訴說(shuō)腿痛一年，當(dāng)患兒母親說(shuō)孩子關(guān)節(jié)腫大時(shí)，醫(yī)生仍未予以重視，還以為是孩子生長(zhǎng)痛呢。結(jié)果，這位患兒的膝關(guān)節(jié)及指關(guān)節(jié)均彎曲變形不能伸直，生活不能自理。因此，當(dāng)兒童出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，繼而關(guān)節(jié)腫大或僵直時(shí)，父母和醫(yī)生都應(yīng)引起重視。?????生長(zhǎng)痛許多孩子的腿疼屬于生長(zhǎng)性骨痛，主要與飲食不均衡，接觸陽(yáng)光少有關(guān)。一般來(lái)說(shuō)，3至4歲的孩子若經(jīng)常說(shuō)腿疼，但不發(fā)燒且關(guān)節(jié)亦無(wú)紅腫，無(wú)觸
