乙肝表面抗體定量

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1、乙肝表面抗體定量編輯整理:http://hbv99.com編輯:吳玉祥來源:武漢東方肝泰肝病醫(yī)院----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------基本概述乙肝表面抗體詳解:乙肝表面抗體是人體的保護性的抗體,主要是乙肝病毒表面抗原刺激人體免疫系統(tǒng)而產(chǎn)生的抗體。它的出現(xiàn),能中和掉人體內(nèi)的乙肝病毒。具體保護人體的作用。其英文簡寫為HBsAb。主要原因乙肝表面抗體陽性出現(xiàn)的原因:權(quán)威報道

2、肝病醫(yī)院提示乙肝表面抗體是對人體對乙肝病毒免疫產(chǎn)生的保護性[2]抗體。它的陽性表明既往感染過乙肝病毒,但已經(jīng)排除病毒,或者接種過乙肝疫苗,產(chǎn)生了保護性抗體。血清中乙肝表面抗體滴度越高,保護力越強。但也有少數(shù)人乙肝表面抗體陽性而又發(fā)生了乙肝,可能為不同亞型感染或是乙肝病毒發(fā)生了變異。乙肝表面抗體陽性出現(xiàn)意味著在乙肝五項血清標(biāo)志物中,抗原是病毒本身的成分,而抗體是機體免疫應(yīng)答的產(chǎn)物,其臨床意義不同。乙肝表面抗體(抗-HBs)是一種保護性抗體,常在感染恢復(fù)后期出現(xiàn)陽性,此時乙肝表面抗原(HBsAg)轉(zhuǎn)陰至少已1個月以上???HBs于6-12月達高峰,以后逐漸下降,10

3、年內(nèi)轉(zhuǎn)陰(有時轉(zhuǎn)陰很快)。乙肝表面抗體出現(xiàn)的時間乙肝表面抗體出現(xiàn)的早晚與既往是否感染過乙肝病毒有關(guān)。初次感染乙肝病毒者出現(xiàn)較遲緩,再次感染者出現(xiàn)較早。多數(shù)病例在感染乙肝病毒后4~5個月時出現(xiàn)表面抗體,但滴度不高,持續(xù)0.5~3年后逐漸消失。再次感染者一般于2周內(nèi)可檢出乙肝表面抗體,且滴度較高。陽性意義意義1、單項抗-HBs陽性(1)接種乙肝疫苗成功的標(biāo)志;(2)單項低效價抗-HBs陽性有時為非特異性反應(yīng)。2、與抗-HBc、抗-HBe同時陽性機體自然感染(包括隱性感染和顯性感染)乙肝病毒(HBV)以后發(fā)生免疫應(yīng)答,乙肝病毒被清除,機體獲得抵御乙肝病毒再次侵襲的特異

4、性免疫力;3、與HBsAg同時陽性非常少見,可能與以下因素有關(guān):(1)感染了不同的乙肝病毒亞型;(2)感染了S基因變異的乙肝病毒;(3)免疫功能低下,抗-HBs不能清除HBsAg;4)正處于抗原-抗體動態(tài)平衡階段。定量正常值乙肝表面抗體定量檢測正常值是10mIU/m1,小于10顯陰性,說明了機體不足以抵抗乙肝病毒的侵襲,是乙肝的易感人群,這時候需要打乙肝疫苗加強針,從而增強抗乙肝病毒的效果;如果大于10mIU/m1的話,就能有效的抵抗乙肝的傳染,并且數(shù)值越高越好??贵w成陽性乙肝表面抗體陽性正常嗎很多人都只知道乙肝五項檢查中出現(xiàn)“+”不好,因而也會誤認(rèn)為乙肝表面抗

5、體出現(xiàn)陽性的時候也是壞事。其實不然,乙肝表面抗體屬于人體的保護性抗體,不僅對人體有益,還能保護人體不被乙肝病毒侵?jǐn)_!因此乙肝表面抗體陽性是正常的。 抗體陽性的原因當(dāng)乙型肝炎病毒侵入人體后,刺激人的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫反應(yīng),人體免疫系統(tǒng)中的B淋巴細(xì)胞分泌出一種特異的免疫球蛋白G,就是表面抗體,它可以和表面抗原特異地結(jié)合,然后在體內(nèi)與人體的其他免疫功能共同作用下,可以把病毒清除掉,保護人體不再受乙肝病毒的感染,故稱表面抗體為保護性抗體。有了表面抗體,證明人已產(chǎn)生了免疫力。人自然感染后或注射乙肝疫苗后,均可產(chǎn)生乙型肝炎表面抗體;但不是所有的人都能產(chǎn)生表面抗乙肝表面抗體(H

6、BsAb)陽性是證明常人不會感染,乙肝患者治愈的標(biāo)志。乙肝表面抗體(HBsAb)于6-12月達高峰,以后逐漸下降,10年內(nèi)轉(zhuǎn)陰(有時轉(zhuǎn)陰很快)。注意事項1、首先認(rèn)真檢查,對傳染性和轉(zhuǎn)歸做出評價,首次檢出乙肝表面抗原陽性者應(yīng)該同時查血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乙肝核心抗體免疫球蛋白M,乙肝核心抗體,乙肝E抗原,乙肝E抗體,及乙肝表面抗體。如果有條件還可檢測乙肝病毒脫氧核糖核酸,脫氧核糖核酸聚合酶等。2、及時復(fù)查,首次檢出乙肝表面抗原陽性者應(yīng)在1-2周后復(fù)查一次,查出乙肝表面抗原和乙肝E抗原雙陽性者,每3個月應(yīng)該復(fù)查一次,單純性乙肝表面抗原陽性無乙肝E抗原陽性且無癥狀者可

7、3個月到1年復(fù)查一次。3、防止傳播,乙肝表面抗原和乙肝E抗原雙陽性的婦女應(yīng)該特別注意經(jīng)期衛(wèi)生,嚴(yán)防經(jīng)血污染手和其他日常生活用品,不免赤手觸摸他人的開放性傷口,不能當(dāng)保育和飲食行業(yè)人員,已懷孕者如一定要求生育應(yīng)當(dāng)請醫(yī)生定期檢查肝功能及其乙肝病毒標(biāo)志物。新生兒應(yīng)該采用高效價的乙肝免疫球蛋白及注射乙肝疫苗等。乙肝疫苗乙肝表面抗體陽性要打疫苗嗎針對是否需要打乙肝疫苗有以下兩種情況:1、如果你是通過接種乙肝疫苗獲得乙肝抗體,建議您每三年加強注射一支乙肝疫苗。因乙肝疫苗接種產(chǎn)生抗體后,其抗體水平隨時間逐年下降。我國的多數(shù)學(xué)者建議免疫后三年內(nèi)加強注射一次為好。無論相隔多久,只

8、要表面抗體滴度在10個國

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