臨床醫(yī)學(xué)論文產(chǎn)前系統(tǒng)超聲檢查診斷胎兒畸形的價值

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1、中國農(nóng)村醫(yī)療保險必須有商業(yè)保險公司進入,才能形成完整的醫(yī)療保障體系。面對巨大的農(nóng)村醫(yī)療保險市場,保險公司卻駐足不前,究其原因主要是缺乏政府政策支持,現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境及其衛(wèi)生管理體制與商業(yè)健康保險配套需求差距較大,風(fēng)險較高。針對農(nóng)村醫(yī)療保險市場,保險公司應(yīng)積極主動地爭取改善外部環(huán)境,同時應(yīng)及早地制定公司進入戰(zhàn)略,以獲取新的保險業(yè)務(wù)增長點中國農(nóng)村醫(yī)療保險必須有商業(yè)保險公司進入,才能形成完整的醫(yī)療保障體系。面對巨大的農(nóng)村醫(yī)療保險市場,保險公司卻駐足不前,究其原因主要是缺乏政府政策支持,現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境及其衛(wèi)生管理體制與商業(yè)健康保險配套需求差距較大,風(fēng)險較高。針對

2、農(nóng)村醫(yī)療保險市場,保險公司應(yīng)積極主動地爭取改善外部環(huán)境,同時應(yīng)及早地制定公司進入戰(zhàn)略,以獲取新的保險業(yè)務(wù)增長點中國農(nóng)村醫(yī)療保險必須有商業(yè)保險公司進入,才能形成完整的醫(yī)療保障體系。面對巨大的農(nóng)村醫(yī)療保險市場,保險公司卻駐足不前,究其原因主要是缺乏政府政策支持,現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境及其衛(wèi)生管理體制與商業(yè)健康保險配套需求差距較大,風(fēng)險較高。針對農(nóng)村醫(yī)療保險市場,保險公司應(yīng)積極主動地爭取改善外部環(huán)境,同時應(yīng)及早地制定公司進入戰(zhàn)略,以獲取新的保險業(yè)務(wù)增長點中國農(nóng)村醫(yī)療保險必須有商業(yè)保險公司進入,才能形成完整的醫(yī)療保障體系。面對巨大的農(nóng)村醫(yī)療保險市場,保險公司卻駐足不前,究其

3、原因主要是缺乏政府政策支持,現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境及其衛(wèi)生管理體制與商業(yè)健康保險配套需求差距較大,風(fēng)險較高。針對農(nóng)村醫(yī)療保險市場,保險公司應(yīng)積極主動地爭取改善外部環(huán)境,同時應(yīng)及早地制定公司進入戰(zhàn)略,以獲取新的保險業(yè)務(wù)增長點中國農(nóng)村醫(yī)療保險必須有商業(yè)保險公司進入,才能形成完整的醫(yī)療保障體系。面對巨大的農(nóng)村醫(yī)療保險市場,保險公司卻駐足不前,究其原因主要是缺乏政府政策支持,現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境及其衛(wèi)生管理體制與商業(yè)健康保險配套需求差距較大,風(fēng)險較高。針對農(nóng)村醫(yī)療保險市場,保險公司應(yīng)積極主動地爭取改善外部環(huán)境,同時應(yīng)及早地制定公司進入戰(zhàn)略,以獲取新的保險業(yè)務(wù)增長點產(chǎn)前系統(tǒng)超

4、聲檢查診斷胎兒畸形的價值產(chǎn)前系統(tǒng)超聲檢查診斷胎兒畸形的價值任秀珍,張曉新,姜紅紅,彭昆,錢晶,彭國印,賈忠桃北京市上地醫(yī)院功能科摘要:目的 探討胎兒畸形的聲像圖改變及產(chǎn)前系統(tǒng)超聲篩查的價值。方法 回顧性分析19884例產(chǎn)前系統(tǒng)超聲檢查資料,并與分娩或引產(chǎn)結(jié)果進行對比。結(jié)果 檢出胎兒畸形180例,檢出率為9.05‰。漏診8例,漏診率0·4‰。結(jié)論 產(chǎn)前系統(tǒng)超聲是產(chǎn)前診斷胎兒畸形的主要方法,對提高出生人口素質(zhì)具有重要意義。主題詞:超聲檢查,產(chǎn)前;胎兒/畸形中圖分類號:R714.53    文獻標(biāo)識碼:A    文章編號:1009-6647(2011)09-2080-0

5、2 本文對我院2007-01-2010-07進行產(chǎn)前系統(tǒng)超聲檢查的孕婦及胎兒資料進行回顧性分析,探討產(chǎn)前系統(tǒng)超聲對不同孕周胎兒明顯畸形的篩查或診斷的有效性及敏感性。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇2007-01-2010-07在我院進行系統(tǒng)超聲檢查的孕婦19884例,孕婦年齡21~38(平均28.5)歲。孕周16~40周,以20~26周為主。其中部分孕婦屬于高危人群,包括年齡大于35歲,實驗室唐氏篩查高危者,有不良妊娠史者,以及孕晚期首次進行產(chǎn)前檢查者。本市戶籍398例,外省戶籍19486例。雙胎12例,單胎19872例。1.2 儀器、方法、超聲檢查人員 使用

6、ALOKA-SSD4000及PhilipsiU22彩色多普勒超聲診斷儀,腹部探頭頻率3.5~6MHz,儀器預(yù)設(shè)有胎兒及胎兒心臟軟件程序。檢查人員均是經(jīng)過北京市產(chǎn)前超聲篩查統(tǒng)一培訓(xùn),取得產(chǎn)前篩查資格的超聲醫(yī)生,獨立完成操作,資料存儲工作站。發(fā)現(xiàn)異常轉(zhuǎn)上級具有產(chǎn)前診斷資質(zhì)的醫(yī)院復(fù)診,或外請專家來會診,跟蹤引產(chǎn)或分娩后最終結(jié)果,與產(chǎn)前超聲圖像資料核對。1.3 超聲檢查內(nèi)容1.3.1 常規(guī)超聲檢查 確定胎方位,測量胎兒多項生物指標(biāo),包括雙頂徑、頭圍、股骨長、肱骨長、腹圍,胎盤位置、羊水最大深度及指數(shù)等。1.3.2 系統(tǒng)超聲檢查 以檢測胎兒畸形為目的的超聲檢查。從胎兒頭頸、

7、脊柱、胸腹部、四肢即全身各系統(tǒng)進行細(xì)致的檢查。每位孕婦要求掃查如下標(biāo)準(zhǔn)切面:側(cè)腦室橫切面、第三腦室及丘腦的橫切面、小腦橫切面,上唇冠狀切面,面部矢狀切面、雙眼橫切面,脊柱各段縱橫切面,股骨、肱骨測量切面、股骨及脛腓骨橫切面或縱切面,雙前臂肱骨及尺橈骨橫切面或縱切面,雙足、雙手切面。心臟四腔心切面、左右室流出道長軸切面,腹圍測量橫切面、雙腎橫切面、臍孔切面、膀胱兩側(cè)臍動脈起始段彩色血流切面。1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 應(yīng)用SPSS11.5軟件處理。檢出率為每1000個受檢胎兒中某種畸形的檢出例數(shù)。構(gòu)成比為某種畸形占畸形總數(shù)的百分比。2 結(jié) 果產(chǎn)前系統(tǒng)超聲共檢出胎兒明顯畸形1

8、80例,檢

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