化瘀心痛膠囊治療血瘀氣滯型冠心病的臨床療效觀察

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1、化瘀心痛膠囊治療血瘀氣滯型冠心病的臨床療效觀察【摘要】目的通過觀察化瘀心痛膠囊對冠心病心絞痛(血瘀氣滯型)患者的中醫(yī)臨床癥狀的改善情況,對其治療冠心病心絞痛(血瘀氣滯型)的有效性及安全性做出初步評價。方法采用隨機、雙盲、陽性藥物平行對照方法,將60例血瘀氣滯型冠心病心絞痛患者分為試驗組(化瘀心痛膠囊)30例和對照組(保心寧膠囊)30例,分別觀察冠心病患者中醫(yī)臨床癥狀的改善情況。結果試驗組中醫(yī)臨床癥狀的總有效率為96.67%,顯效率為50.00%;而對照組總有效率為90.00%,顯效率為43.33%。試

2、驗組治療前后比較差異有統(tǒng)計意義(P0.05),但與對照組比較無統(tǒng)計意義(P>0.05)。結論化瘀心痛膠囊治療冠心病心絞痛(血瘀氣滯型)療效確切,與保心寧膠囊療效相當,且未發(fā)現(xiàn)毒副作用?!娟P鍵詞】化瘀心痛膠囊;冠心??;血瘀氣滯冠心病在發(fā)達國家是居于首位的死亡原因,在我國經(jīng)濟較發(fā)達地區(qū),本病的發(fā)病率逐年上升,并已成為主要死亡原因之一。在未來的10~20年中,仍呈上升趨勢。本研究采用隨機、雙盲、陽性藥物平行對照方法,觀察化瘀心痛膠囊對冠心病心絞痛(血瘀氣滯型)患者的臨床療效,為指導臨床用藥提供了可靠的

3、理論依據(jù)。1資料與方法1.1一般資料本組患者共60例,為2007年6月至2008年5月甘肅省中醫(yī)醫(yī)院老年病科門診及住院患者,并均符合診斷標準并簽署了知情同意書。隨機將60例ExperimentalstudyofdifferentsolventextractsofMeconopsisquintupcinerviaRegelonanalgesicactivityGuoMei1,ZhaoJiangang1,econopsisquintupcinerviaRegel.Lappaconitehydrobromi

4、deedicine,andusedaceticacid

5、inducedteststudytheanalgesicactivityofdifferentsolventextractsofMeconopsisquintupcinerviaRegel.ResultsAllsolventextractsofMeconopsisquintupcinerviaRegelcouldobviouslyreducethetice.paredetherextractshoainly,theninpetroleumethe

6、rextract.Keyedicine;Extract;tethod患者分為2組,其中試驗組30例,男18例,女12例,年齡60~75歲,病程5~8年;對照組30例,其中男17例,女13例,年齡60~76歲,病程5~8年。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計意義(P>0.05),具有可比性。1.2中醫(yī)診斷標準根據(jù)化瘀心痛膠囊的處方組成和功能主治,參照《中藥新藥治療冠心病心絞痛的臨床研究指導原則》(2002年版),選取的60例患者均為血瘀氣滯型冠心病心絞痛。1.2.1中醫(yī)血瘀氣滯證診斷

7、標準主癥:胸悶及(或)胸痛。次癥:心悸、氣短、憋氣、胸脅脹痛。舌質暗,或紫暗或瘀斑、瘀點,苔薄白,脈弦澀。主癥必備,次癥兼具2項及以上者,結合舌象、脈象,即可診斷。1.2.2中醫(yī)癥狀記分法(1)胸痛0分:無。2分:發(fā)作時經(jīng)休息即緩解,不影響日常生活。4分:發(fā)作時需藥物治療,緩解后可繼續(xù)正常活動。6分:發(fā)作頻繁,影響日常生活活動(如穿衣、進食、散步、大便可誘發(fā)癥狀)。(2)胸悶0分:無。2分:輕微胸悶。4分:胸悶明顯,有時嘆息樣呼吸。6分:胸悶如窒,嘆息不止。(3)心悸0分:無。1分:偶發(fā)心悸,可自行緩

8、解。2分:頻繁發(fā)作,但能堅持工作。3分:心悸持續(xù)不解,影響生活和工作。(4)氣短0分:無。1分:活動后氣短。2分:稍動即氣短。3分:平素亦感氣短。(5)憋氣0分:無。1分:偶感憋氣,可自行緩解。2分:憋氣較重,服藥后可緩解。3分:憋氣,服藥后不能徹底緩解。(6)胸脅脹痛0分:無。1分:偶爾發(fā)生,可自行緩解。2分:每于情緒激動時發(fā)生。3分:胸脅脹痛持續(xù)不解。(7)兩肋脹痛0分:無。1分:偶爾發(fā)生,可自行緩解。2分:每于情緒激動時發(fā)生。3分:兩肋脹痛持續(xù)不解。(8)舌象(–)正常;(+)舌質暗,或紫暗或瘀

9、斑、瘀點。(9)脈象(–)正常;(+)脈弦澀。1.3排除病例標準經(jīng)檢查證實為冠心病急性心肌梗死、不穩(wěn)定性心絞痛或有Ⅳ級穩(wěn)定勞累性心絞痛以及其他心臟疾病、重度神經(jīng)官能癥、更年期癥候群、頸椎病所致胸痛者;合并高血壓經(jīng)藥物治療血壓仍高者(收縮壓>160mmHg,舒張壓>100mmHg)、重度心肺功能不全、重度心律失常;冠心病患者經(jīng)冠脈搭橋、介入治療后血管完全重建者;近期4周內做過手術及有出血傾向者。1.4試驗藥品化瘀心痛膠囊,0.35g/粒,由吉林

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