中醫(yī)男科的研究現(xiàn)狀與展望

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1、中醫(yī)男科的研究現(xiàn)狀與展望一、中醫(yī)男科學(xué)概念、研究范疇1、中醫(yī)男科學(xué)定義　　中醫(yī)男科學(xué)是運(yùn)用中醫(yī)藥理論來(lái)認(rèn)識(shí)和研究男性生理、病理、養(yǎng)生、優(yōu)生特點(diǎn)以及男性特有疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸、診斷、治療和護(hù)理保健規(guī)律的一門(mén)中醫(yī)臨床學(xué)科。研究的對(duì)象是男性、研究的重點(diǎn)是男性特有疾病的診斷與治療。中醫(yī)男科學(xué)作為一門(mén)獨(dú)立的中醫(yī)臨床學(xué)科，其基本體系的構(gòu)建和誕生，以王琦等主編的《中醫(yī)男科學(xué)》出版（天津科學(xué)技術(shù)出版社1988）為標(biāo)志。近年來(lái)，該學(xué)科在理論、臨床、實(shí)驗(yàn)研究諸方面都取得了可喜的成績(jī)，并向廣度、深度發(fā)展。但因?qū)W科建立時(shí)間較短，故學(xué)科的

2、命名、研究范疇等方面尚待進(jìn)一步明確界定?！　。?）中醫(yī)男性醫(yī)學(xué)的命名中醫(yī)男性醫(yī)學(xué)的命名，目前有“中醫(yī)男性學(xué)”、“中醫(yī)男性病學(xué)”、“中醫(yī)男性泌尿生殖病學(xué)”、“中醫(yī)男科”，以及“中醫(yī)男科學(xué)”等?！爸嗅t(yī)男科學(xué)”這一命名有四個(gè)特點(diǎn)，一是符合中醫(yī)臨床學(xué)科的命名習(xí)慣，如中醫(yī)女性醫(yī)學(xué)命名為“中醫(yī)婦科學(xué)”而不稱(chēng)為“中醫(yī)女性學(xué)”或“中醫(yī)女性病學(xué)”；二是有前人對(duì)男性醫(yī)學(xué)命名的依據(jù)，如《男科證治全編》、《醫(yī)學(xué)正印種子編·男科》、《傅青主男科》等，均以“男科”命名；三是這一命名能充分覆蓋中醫(yī)男性醫(yī)學(xué)的學(xué)科內(nèi)涵；四是與“中醫(yī)婦科學(xué)”相對(duì)應(yīng)，易

3、被人們理解和接受。將中醫(yī)男性醫(yī)學(xué)這一中醫(yī)臨床學(xué)科命名為“中醫(yī)男科學(xué)”較符合學(xué)科實(shí)際。事實(shí)上，現(xiàn)已出版的大部分中醫(yī)男性醫(yī)學(xué)專(zhuān)著和報(bào)刊雜志發(fā)表的有關(guān)文章多采用這一命名。　?。?）中醫(yī)男科學(xué)的研究范疇　　由于古代乃至本世紀(jì)80年代初，中醫(yī)男性醫(yī)學(xué)一直未形成自身的理論體系，其內(nèi)容僅散見(jiàn)于中醫(yī)內(nèi)科、外科、兒科等臨床學(xué)科中，因此，中醫(yī)男科學(xué)的研究范疇尚未進(jìn)行界定?！　』谀锌茖W(xué)研究的對(duì)象是男性，中醫(yī)男科學(xué)研究的范疇?wèi)?yīng)包括基礎(chǔ)理論、臨床實(shí)踐和實(shí)驗(yàn)研究三方面與男性有關(guān)的醫(yī)學(xué)問(wèn)題?；A(chǔ)理論研究方面，包括中醫(yī)男科文獻(xiàn)及典籍的挖掘與整理、

4、男性生理、病因與病機(jī)、診斷與辨證、治則與治法、治療手段、藥物與方劑、預(yù)防與護(hù)理、性事保健與養(yǎng)生優(yōu)生等。臨床實(shí)踐包括性功能障礙、不育癥、陰莖疾病、陰囊疾病、睪丸與附睪疾病、精索疾病、精囊與輸精管道疾病、前列腺疾病、男性絕育術(shù)后病、性事疾病（房中?。⒛锌齐s?。ǔ鲜鐾獾哪行蕴赜屑膊。┖湍行孕员＝∫约斑\(yùn)用中醫(yī)中藥來(lái)研究生育與節(jié)育等，不宜將血尿、遺尿、多尿、尿濁、斑禿、早禿等非男性特有疾病列入男科臨床研究范疇。性傳播疾病雖非男性特有疾病，但因其為性傳播，加之目前尚未建立較完整的中醫(yī)性病學(xué)體系，所以，這類(lèi)疾病多歸屬于男科臨床

5、研究的范疇。實(shí)驗(yàn)研究主要是指在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，運(yùn)用傳統(tǒng)方法結(jié)合現(xiàn)代研究手段和方法，對(duì)中醫(yī)藥治療男科疾病的作用機(jī)理進(jìn)行研究，如動(dòng)物造模、運(yùn)用現(xiàn)代檢驗(yàn)手段檢測(cè)有關(guān)生理指標(biāo)等。開(kāi)展中醫(yī)男科實(shí)驗(yàn)研究工作，不僅能豐富和發(fā)展中醫(yī)男科學(xué)理論的學(xué)術(shù)內(nèi)涵，同時(shí)還能推動(dòng)并指導(dǎo)臨床研究的深入?！　。?）中醫(yī)男科學(xué)與其他學(xué)科的關(guān)系　　中醫(yī)男科學(xué)雖是一門(mén)獨(dú)立的中醫(yī)臨床學(xué)科，但亦直接受中醫(yī)理論的指導(dǎo)，并與內(nèi)、外、兒、泌尿等科以及社會(huì)學(xué)、心理學(xué)等密切聯(lián)系，因而研究中醫(yī)男科學(xué)不僅要掌握該學(xué)科的專(zhuān)門(mén)知識(shí)和操作技能，同時(shí)還要學(xué)習(xí)和運(yùn)用其他中醫(yī)學(xué)科以及現(xiàn)

6、代科學(xué)，尤其是西醫(yī)男性學(xué)、社會(huì)學(xué)、心理學(xué)等學(xué)科的有關(guān)理論知識(shí)和技能。中醫(yī)男科學(xué)與西醫(yī)男性學(xué)有各自的研究?jī)?nèi)容和重點(diǎn)，其研究手段和方法亦不盡相同，如能將二者有機(jī)結(jié)合起來(lái)，形成互補(bǔ)機(jī)制，必將推動(dòng)男科學(xué)研究的發(fā)展。二、中醫(yī)男科學(xué)的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)　　現(xiàn)代中醫(yī)男科學(xué)的優(yōu)勢(shì)和特色是與現(xiàn)代西醫(yī)男性學(xué)相對(duì)而言。中醫(yī)男科學(xué)與現(xiàn)代西醫(yī)男性學(xué)研究的對(duì)象雖然同屬男性，但各自的研究方法和手段有別，因而也就有各自不同的優(yōu)勢(shì)與特色?！　?1)歷史源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，著作眾多　　中醫(yī)男科學(xué)雖于本世紀(jì)80年代才形成獨(dú)立學(xué)科，但其發(fā)展卻源遠(yuǎn)流長(zhǎng)。自新疆1988年發(fā)現(xiàn)的

7、3000年前“生殖巖畫(huà)”，就記載了有關(guān)男科方面的內(nèi)容。此后，在古代中醫(yī)專(zhuān)著、房中醫(yī)學(xué)專(zhuān)著中記載了大量的男科學(xué)內(nèi)容，歷代的醫(yī)家對(duì)男科學(xué)的臨床實(shí)踐與理論探索，為現(xiàn)代中醫(yī)男科學(xué)的形成與發(fā)展打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，明清兩代涉及中醫(yī)男科內(nèi)容的中醫(yī)典籍達(dá)百余種，有稽可考的男科醫(yī)案有五百余則。這些著作對(duì)性生理、性保健、性養(yǎng)生等性醫(yī)學(xué)內(nèi)容的論述在東方文化乃至世界文化中都是獨(dú)一無(wú)二的。其中許多理論已被現(xiàn)代研究所證實(shí)。古代蘊(yùn)含豐富男科學(xué)內(nèi)容的醫(yī)籍寶藏?zé)o疑是現(xiàn)代中醫(yī)男科學(xué)堅(jiān)固扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，挖掘、整理這些寶貴遺產(chǎn)，將有助于男科學(xué)的發(fā)展?！?/p>

8、　(2)辨病辨證相互結(jié)合，注重整體調(diào)節(jié)　　西醫(yī)對(duì)男科病的治療多采用對(duì)癥治療，即重視局部治療。而中醫(yī)治療男科病癥，注重辨病辨證相互結(jié)合和整體調(diào)節(jié)，如免疫性不育，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是由于抗精子抗體的產(chǎn)生而引起，但根據(jù)中醫(yī)男科辨證，本病可表現(xiàn)為氣滯血瘀、濕熱蘊(yùn)滯等不同證候，因而在治療時(shí)除選用一些對(duì)免疫反映有針對(duì)性的藥物治療外，還應(yīng)結(jié)合證候的不同而輔以相應(yīng)的