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1、近視明膠囊的制備及臨床應(yīng)用論文關(guān)鍵詞:近視明膠囊制備方法臨床應(yīng)用 [論文摘要]目的介紹近視明膠囊的制備工藝及臨床應(yīng)用。方法制備采用恒溫干燥箱60~70度,將藥物飲片烘干。待冷,用萬(wàn)能磨粉機(jī)磨成最細(xì)粉,過(guò)7號(hào)(孔徑0.125±0.0058mm)篩混合均勻,分裝1號(hào)膠囊(0.5g/粒)制得。結(jié)果該制劑性質(zhì)穩(wěn)定,藥物的生物利用度高,臨床有效率74%。結(jié)論該藥制備方法簡(jiǎn)便,療效確切,使用安全,價(jià)廉?! 〗暶髂z囊系現(xiàn)代著名中醫(yī)眼科學(xué)家路際平先生著《路氏眼科醫(yī)話》近視明片劑改加減而成方。經(jīng)多年臨床用藥證實(shí),是治療青少年近視及變性近視的有效方劑?,F(xiàn)將其制備方法及臨床應(yīng)用介紹如下?!?/p>
2、 1處方及制備 1.1處方 熟地黃900g,桑椹250,制何首烏150g,枸杞子120g,女貞子120g,茺蔚子120g,楮實(shí)子100g,益智仁120g,菊花100g,茯苓120g,澤瀉90g,遠(yuǎn)志600g,石菖蒲600g,肉桂300g,淫羊藿100g,黃芪150g,黨參120g,山藥120g,丹參120g,川芎100g,炙甘草30g 方解方中熟地黃、桑椹、制何首烏、枸杞子、女貞子、茺蔚子、菊花、楮實(shí)子,補(bǔ)腎養(yǎng)肝,填精生血,固精明目,扶正培本,為君藥。益智仁、茯苓、澤瀉、遠(yuǎn)志、石菖蒲,交心腎,安神定志,開(kāi)竅明目,以治其標(biāo),為臣藥。肉桂、淫羊藿、黃芪、黨參、山藥,補(bǔ)
3、中益氣,溫補(bǔ)腎陽(yáng),以陽(yáng)中求陰,化氣明目,為佐藥。丹參、川芎、炙甘草,理氣活血,使其補(bǔ)而不滯,為使藥。諸藥合用,補(bǔ)陰配陽(yáng),補(bǔ)中有瀉,溫而不燥,補(bǔ)而不膩,配合巧妙,共為滋補(bǔ)肝腎,補(bǔ)心益氣,安神明目之劑。 現(xiàn)代藥理研究,近視明目膠囊藥物中含有多種人體必需的氨基酸、微量元素和多種維生素,通過(guò)補(bǔ)給這些能量,來(lái)改善全身和眼球的營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)眼球鞏膜彈性,保持晶狀體、睫狀肌及房水滲透壓相對(duì)穩(wěn)定,阻抑晶狀體變凸和眼球前后軸延長(zhǎng),保持眼的調(diào)節(jié)松弛力大于眼的調(diào)節(jié)緊張力,有效地防止青少年近視。根據(jù)眼底血液動(dòng)力學(xué)的改變,證明變性近視主要由脈絡(luò)膜血循環(huán)障礙,使眼底特別是后極部發(fā)生變性萎縮。近視明目膠囊可以
4、改善脈絡(luò)膜血循環(huán),增加眼組織的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)而發(fā)生延緩進(jìn)展的效果?! 」δ苤髦巫萄a(bǔ)肝腎,補(bǔ)心益氣,安神明目。用于治療青少年近視,變性近視眼?! ∮梅ㄓ昧靠诜?,一次4粒(2g),一日三次,或遵醫(yī)囑?! ?.2制備 取熟地黃、桑椹、制何首烏、枸杞子等藥物飲片混合均勻,裝入恒溫干燥箱內(nèi),60~70度,將飲片烘干。待冷后,用萬(wàn)能磨粉機(jī)磨成細(xì)粉,過(guò)7號(hào)(孔徑0.125±0.0058mm)篩混合均勻,分裝1號(hào)膠囊(0.5g/粒),即得?! ?臨床應(yīng)用 2.1青少年學(xué)生近視 ①一般臨床資料 青少年學(xué)生近視,治療觀察皆為小學(xué)生,選擇一所小學(xué),3~6年級(jí)的學(xué)生350人進(jìn)行視力檢查。查出
5、視力不良的130人,通過(guò)眼內(nèi)外及屈光檢查,對(duì)確認(rèn)為有近視而無(wú)其他眼病的110人,200只眼(15只眼視力在1.0以上)作為治療觀察對(duì)象?! ⌒詣e與年齡110人中,男66例,女44例。年齡皆在10~12歲之間,其中10歲的28例,11歲46例,12歲36例?! ∫暳Ψ植家暳υ?.4~0.9之間,其中0.4~0.5之間的42只眼,0.6~0.7的78只眼,0.8~0.9的80只眼?! ∏舛冉y(tǒng)計(jì)近視在-0.25DS~3.00DS之間,其中-0.25DS~1.00DS的120只眼,-1.25DS~2.00DS的72只眼,-2.25DS~3.00DS的8只眼?! 、谟^察治療方法 所有
6、病例在治療前皆做視力及屈光度檢查,之后應(yīng)用近視明膠囊治療。一次4粒,一日3次,口服。以一個(gè)月為一療程。療程結(jié)束后,重復(fù)以上檢查,并與治療前比較。為取得正確的診斷,所有病例皆做霧視檢查,對(duì)通過(guò)霧視而視力提高到1.0或以上,與屈光度消失的,作為假性近視。200只眼中有假性近視的70只眼。 ?、壑委熃Y(jié)果 療效標(biāo)準(zhǔn)以視力提高為標(biāo)準(zhǔn),屈光度改變做參考。凡視力提高1行的為好轉(zhuǎn),2~3行的為進(jìn)步,4行與4行以上的為顯著進(jìn)步。其中視力上升到1.0或1.0以上的作為恢復(fù)?! ⊥ㄟ^(guò)治療,110例200只眼中,視力獲得不同程度好轉(zhuǎn)的148只眼,有效率74%(其中好轉(zhuǎn)33%,進(jìn)步31%,顯著進(jìn)步10
7、%)。其中視力提高到1.0或1.0以上的78只眼,恢復(fù)率為39%?! 「饕暳M通過(guò)治療皆有進(jìn)步,但以0.8、0.9二視力組尤為明顯,這二組視力皆上升到1.0以上?! ≡谇舛葦?shù)改變方面,在-0.25DS~1.00DS屈光度中,有60只眼屈光度數(shù)消失,有18只眼屈光度數(shù)減少,減少幅度在-0.75DS~1.00DS之間,這些病例的視力都恢復(fù)到1.0或以上。 ?、艿湫筒± ±钅衬常?,12歲,安陽(yáng)某校學(xué)生,1992年4月13日就診。主訴:視物不清,2年余。檢查:視力右0.6/1.5,左0.3/1