近視明膠囊的制備及臨床應(yīng)用

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1、近視明膠囊的制備及臨床應(yīng)用　　論文關(guān)鍵詞：近視明膠囊制備方法臨床應(yīng)用　　[論文摘要]目的介紹近視明膠囊的制備工藝及臨床應(yīng)用。方法制備采用恒溫干燥箱60～70度，將藥物飲片烘干。待冷，用萬能磨粉機(jī)磨成最細(xì)粉，過7號（孔徑0.125±0.0058mm）篩混合均勻，分裝1號膠囊（0.5g/粒）制得。結(jié)果該制劑性質(zhì)穩(wěn)定，藥物的生物利用度高，臨床有效率74%。結(jié)論該藥制備方法簡便，療效確切，使用安全，價廉。　　　　　近視明膠囊系現(xiàn)代著名中醫(yī)眼科學(xué)家路際平先生著《路氏眼科醫(yī)話》近視明片劑改加減而成方。經(jīng)多年臨床用藥證實，是治療青少年近視及變性近視的有效方劑?，F(xiàn)將其制備方法及臨床應(yīng)用介紹如下?！　　　?處方

2、及制備　　　　1.1處方　　熟地黃900g，桑椹250，制何首烏150g，枸杞子120g，女貞子120g，茺蔚子120g，楮實子100g，益智仁120g，菊花100g，茯苓120g，澤瀉90g，遠(yuǎn)志600g，石菖蒲600g，肉桂300g，淫羊藿100g，黃芪150g，黨參120g，山藥120g，丹參120g，川芎100g，炙甘草30g　　方解方中熟地黃、桑椹、制何首烏、枸杞子、女貞子、茺蔚子、菊花、楮實子，補腎養(yǎng)肝，填精生血，固精明目，扶正培本，為君藥。益智仁、茯苓、澤瀉、遠(yuǎn)志、石菖蒲，交心腎，安神定志，開竅明目，以治其標(biāo)，為臣藥。肉桂、淫羊藿、黃芪、黨參、山藥，補中益氣，溫補腎陽，以陽中求陰

3、，化氣明目，為佐藥。丹參、川芎、炙甘草，理氣活血，使其補而不滯，為使藥。諸藥合用，補陰配陽，補中有瀉，溫而不燥，補而不膩，配合巧妙，共為滋補肝腎，補心益氣，安神明目之劑?！　‖F(xiàn)代藥理研究，近視明目膠囊藥物中含有多種人體必需的氨基酸、微量元素和多種維生素，通過補給這些能量，來改善全身和眼球的營養(yǎng)，增強眼球鞏膜彈性，保持晶狀體、睫狀肌及房水滲透壓相對穩(wěn)定，阻抑晶狀體變凸和眼球前后軸延長，保持眼的調(diào)節(jié)松弛力大于眼的調(diào)節(jié)緊張力，有效地防止青少年近視。根據(jù)眼底血液動力學(xué)的改變，證明變性近視主要由脈絡(luò)膜血循環(huán)障礙，使眼底特別是后極部發(fā)生變性萎縮。近視明目膠囊可以改善脈絡(luò)膜血循環(huán)，增加眼組織的營養(yǎng)供應(yīng)而發(fā)生

4、延緩進(jìn)展的效果?！　」δ苤髦巫萄a肝腎，補心益氣，安神明目。用于治療青少年近視，變性近視眼。　　用法用量口服，一次4粒（2g），一日三次，或遵醫(yī)囑?！　?.2制備　　取熟地黃、桑椹、制何首烏、枸杞子等藥物飲片混合均勻，裝入恒溫干燥箱內(nèi)，60～70度，將飲片烘干。待冷后，用萬能磨粉機(jī)磨成細(xì)粉，過7號（孔徑0.125±0.0058mm）篩混合均勻，分裝1號膠囊（0.5g/粒），即得?！　　　?臨床應(yīng)用　　　　2.1青少年學(xué)生近視　?、僖话闩R床資料　　青少年學(xué)生近視，治療觀察皆為小學(xué)生，選擇一所小學(xué)，3～6年級的學(xué)生350人進(jìn)行視力檢查。查出視力不良的130人，通過眼內(nèi)外及屈光檢查，對確認(rèn)為有近視而無

5、其他眼病的110人，200只眼（15只眼視力在1.0以上）作為治療觀察對象?！　⌒詣e與年齡110人中，男66例，女44例。年齡皆在10～12歲之間，其中10歲的28例，11歲46例，12歲36例?！　∫暳Ψ植家暳υ?.4～0.9之間,其中0.4～0.5之間的42只眼,0.6～0.7的78只眼,0.8～0.9的80只眼。　　屈光度統(tǒng)計近視在-0.25DS～3.00DS之間,其中-0.25DS～1.00DS的120只眼,-1.25DS～2.00DS的72只眼,-2.25DS～3.00DS的8只眼。　?、谟^察治療方法　　所有病例在治療前皆做視力及屈光度檢查，之后應(yīng)用近視明膠囊治療。一次4粒，一日3次

6、，口服。以一個月為一療程。療程結(jié)束后，重復(fù)以上檢查，并與治療前比較。為取得正確的診斷，所有病例皆做霧視檢查，對通過霧視而視力提高到1.0或以上，與屈光度消失的，作為假性近視。200只眼中有假性近視的70只眼?！　、壑委熃Y(jié)果　　療效標(biāo)準(zhǔn)以視力提高為標(biāo)準(zhǔn)，屈光度改變做參考。凡視力提高1行的為好轉(zhuǎn)，2～3行的為進(jìn)步，4行與4行以上的為顯著進(jìn)步。其中視力上升到1.0或1.0以上的作為恢復(fù)?！　⊥ㄟ^治療，110例200只眼中，視力獲得不同程度好轉(zhuǎn)的148只眼，有效率74%（其中好轉(zhuǎn)33%，進(jìn)步31%，顯著進(jìn)步10%）。其中視力提高到1.0或1.0以上的78只眼，恢復(fù)率為39%?！　「饕暳M通過治療皆有進(jìn)

7、步，但以0.8、0.9二視力組尤為明顯，這二組視力皆上升到1.0以上。　　在屈光度數(shù)改變方面，在-0.25DS～1.00DS屈光度中，有60只眼屈光度數(shù)消失，有18只眼屈光度數(shù)減少，減少幅度在-0.75DS～1.00DS之間，這些病例的視力都恢復(fù)到1.0或以上?！　、艿湫筒±　±钅衬?，男，12歲，安陽某校學(xué)生，1992年4月13日就診。主訴：視物不清，2年余。檢查：視力右0.6/1.5，左0.3