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1、血府逐瘀膠囊治療腦梗死的論文【關(guān)鍵詞】血府逐瘀膠囊；腦梗死；中醫(yī)療法2007年4－12月,筆者采用血府逐瘀膠囊治療腦梗死,取得滿意療效,并同期應(yīng)用尼莫地平治療作為對照進行觀察?，F(xiàn)報道如下。 1資料與方法 1.1病例入選標準①全部病例符合1995年全國第四屆腦血管病會議上提出的“各類腦血管疾病診斷要點”[1]。②經(jīng)頭顱ct檢查確診,排除出血性腦卒中。③無治療藥物禁忌癥?！ ?.2一般資料59例腦梗死患者均為本院住院患者,按隨機數(shù)字表法分為2組。治療組32例,男20例,女12例；年齡57～82歲,平均(62.6±2.8)歲；病程0.5～7d,平均(4.32±2.17)d
2、；伴發(fā)疾病中,高血壓24例、糖尿病28例、冠心病19例、其他6例。對照組27例,男18例,女9例；年齡55～78歲,平均(61.5±3.4)歲：病程1～6d,平均(4.28±2.21)d；伴發(fā)疾病中,高血壓20例、糖尿病23例、冠心病15例、其他4例。2組性別、年齡、病程及伴發(fā)疾病比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p＞0.05),有可比性?！ ?.3治療方法2組開始治療時間均為入院當天,均給予降顱壓,調(diào)整血壓,補充能量、電解質(zhì)等常規(guī)治療。.治療組患者同時口服血府逐瘀膠囊(天津市宏仁堂藥業(yè)有限公司,國藥準字：z12020223),6粒/次,2次/d；對照組口服尼莫地平片,40mg/次
3、,3次/d。2組療程均為2周?！ ?.4觀察指標治療前及治療2周時根據(jù)中國卒中量表(css)進行神經(jīng)功能缺損評分,并觀察2組的血液流變學(xué)情況：紅細胞壓積、全血比粘度、血漿比粘度?！ ?.5療效標準參照1995年全國第四屆腦血管病會議上提出的“各類腦血管疾病診斷要點”[1]。顯效：神經(jīng)功能缺損評分減少91%～100%；有效：神經(jīng)功能缺損評分減少46%～90%；進步：神經(jīng)功能缺損評分減少18%～45%；無效：神經(jīng)功能缺損評分減少不足17%或增加?！ ?.6統(tǒng)計學(xué)方法采用spss11.5統(tǒng)計軟件,等級資料采用ridit分析,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗?！ ?結(jié)果
4、經(jīng)2周治療，治療組總有效率與對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p＜0.05)；神經(jīng)功能缺損評分治療組較對照組有顯著改善；治療組治療后紅細胞壓積、全血比粘度明顯低于治療前,與對照組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p＜0.01)。見表1～表3。表12組腦梗死患者臨床療效比較[例(略)]注：與對照組比較,*p＜0.05 表22組腦梗死患者治療前后神經(jīng)功能缺損評分情況比較(略)注：與本組治療前比較,▲▲p＜0.01表32組腦梗死患者治療前后血液流變學(xué)指標比較(略)注：與本組治療前比較,▲p＜0.05；與對照組治療后比較,△△p＜0.01 3討論 腦梗死是因腦部血液供應(yīng)障礙、缺血缺氧引起的
5、局限性腦組織缺血性壞死和腦軟化,其治療原則主要是最大程度的降低缺血性梗死的范圍和保護缺血受損害的腦細胞。血府逐瘀膠囊是以傳統(tǒng)經(jīng)典方血府逐瘀湯為基礎(chǔ)方研制而成。方中當歸、川芎、赤芍、桃仁、紅花活血化瘀；牛膝祛瘀通血脈,引血下行；柴胡疏肝解郁、升達清陽；桔梗為諸藥舟楫,引藥上行,與枳殼配伍開胸行氣,氣行則血行,故能活血化瘀、清除瘀阻。實驗研究表明,血府逐瘀膠囊能擴張毛細血管口徑、加快血流速度,改善微循環(huán)[2],降低血脂,改善血液的濃、粘、聚、凝狀態(tài),并在試管內(nèi)能縮短復(fù)鈣時間、凝血酶原時間和凝血酶凝固時間,對血小板有解聚作用[3]。本觀察表明,血府逐瘀膠囊能明顯改善腦梗死患者
6、的神經(jīng)功能缺損評分,顯著改善患者臨床癥狀和血液流變學(xué)指標,療效明顯優(yōu)于對照組。觀察期間未見明顯不良反應(yīng)?！?/p>
