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1、舒適護(hù)理在住院患者心理護(hù)理中應(yīng)用體會(huì)【中圖分類號(hào)】R４7１【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】Ａ【文章編號(hào)】1007-8231（2011）07-0332-01所謂舒適就是指?jìng)€(gè)體在其環(huán)境中保持平靜、安寧的精神狀態(tài)，是身心健康、沒有疼痛、沒有焦慮、輕松自在的感覺。當(dāng)人生病時(shí)，機(jī)體正常時(shí)平靜、安寧狀態(tài)受到破壞，安全感消失，常常處于不舒適的狀態(tài)。舒適護(hù)理模式(comfortcare)又稱“蕭氏雙C護(hù)理模式”,是臺(tái)灣華杏出版機(jī)構(gòu)總裁蕭豐富先生于1998年提出的,他認(rèn)為護(hù)理人員應(yīng)以患者的舒適為考慮的重點(diǎn)，它的主要內(nèi)容是指通過護(hù)理使患者達(dá)到最愉快的狀態(tài)，或縮短、降低其不愉快的程
2、度，真正從生理、心理、社會(huì)、精神四方面達(dá)到舒適的目的[1]。而心理護(hù)理是指在護(hù)理全過程中，護(hù)士通過各種方式和途徑，積極地影響患者的心理狀態(tài)，幫助患者在其自身?xiàng)l件下獲得最適宜身心狀態(tài)。在對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)應(yīng)用舒適護(hù)理模式，能有效提高心理護(hù)理效果，使之在心理舒適的情況下接受治療、促進(jìn)其早日康復(fù)。1心理評(píng)估6對(duì)患者心理狀況做充分的評(píng)估，主要方式是通過護(hù)理人員細(xì)心觀察、心理問卷調(diào)查等方法評(píng)估住院患者的心理狀況，小兒患者和不能用語言表達(dá)的重?；颊?，通過與患者家屬的溝通、了解以及非語言溝通的方式、對(duì)周圍環(huán)境的反應(yīng)進(jìn)行評(píng)估?；颊叩男睦頎顩r是動(dòng)態(tài)變化的，所
3、以心理評(píng)估應(yīng)該貫穿于患者的整個(gè)病程中。2各階段心理舒適護(hù)理2.1術(shù)前階段患者入院時(shí)我們首先滿足入院患者對(duì)舒適的需求，清新的空氣、優(yōu)美的環(huán)境、適宜的光線和溫濕度、整潔的被褥、舒適的床單位、安全的硬件設(shè)備、整潔安靜的病房環(huán)境等所有這一切都能提高舒適度，給人以舒適的感覺刺激。護(hù)士熱情、耐心的入院接待，詳細(xì)的入院介紹及入院評(píng)估，減少了患者對(duì)陌生環(huán)境的焦慮，使患者盡快適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變，滿足了其心理舒適的需求。而患者對(duì)手術(shù)的期盼，有時(shí)會(huì)對(duì)手術(shù)期望值過高，急于探聽手術(shù)效果，同時(shí)又擔(dān)心留后遺癥，導(dǎo)致心理焦慮緊張。此時(shí)護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者心理狀態(tài)選擇合適的時(shí)機(jī)，在病房
4、或醫(yī)生辦公室等地給患者創(chuàng)造一個(gè)安靜、舒適的空間，配合醫(yī)生詳細(xì)講解手術(shù)相關(guān)知識(shí)，耐心細(xì)致地解答患者提出的每一個(gè)問題。在交談中要注意禮貌稱謂以及談話語調(diào)和語速，語言安撫能反應(yīng)出護(hù)士的美好心靈，給患者以溫暖和鼓舞，消除緊張情緒，達(dá)到心理舒適。2.2術(shù)中、術(shù)后階段62.2.1良好護(hù)患關(guān)系的建立。在患者接受治療的過程中，舒適護(hù)理模式的應(yīng)用可以提高護(hù)理質(zhì)量,增強(qiáng)患者的安全感、舒適感、信任感,改善護(hù)患關(guān)系,調(diào)動(dòng)患者在治療過程中的主觀能動(dòng)性。手術(shù)室護(hù)士應(yīng)做好充分的術(shù)前、術(shù)后訪談與心理評(píng)估，給予患者熱心關(guān)懷與安全感，術(shù)中減少不必要的噪音,操作時(shí)若患者清醒則應(yīng)耐
5、心解釋,以取得患者的理解和配合,不談?wù)摶颊卟∏?、預(yù)后及與手術(shù)無關(guān)的事情,以降低其緊張心理[2]。病房護(hù)士在護(hù)理患者過程中盡可能讓其感到舒適，包括環(huán)境、臥位、隱私保護(hù)等，在進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)更易取得其信任，可使患者放松的說出內(nèi)心感受，結(jié)合溫柔的動(dòng)作、親切的言語和關(guān)注的目光，認(rèn)真傾聽，給患者心理安慰，以穩(wěn)定其情緒，積極配合治療。2.2.2改善、緩解患者的疼痛和不良情緒。在進(jìn)行護(hù)理操作中除了讓患者生理舒適，也要讓患者感到心理舒適，以輕柔的手法，精湛的技術(shù)，豐富的專業(yè)知識(shí)，體貼周到的服務(wù)為患者提供護(hù)理技術(shù)，使患者在治療過程中感受到舒適。例如靜脈輸液：靜脈
6、輸液是一種侵入性操作，操作造成的創(chuàng)傷、體位的限制、空間的制約，對(duì)規(guī)律生活的干擾等都影響到患者的舒適。護(hù)理人員首先要富有同情心和責(zé)任感，處處為患者著想，切實(shí)做到關(guān)心、體貼、熱情幫助患6者，用嫻熟的技術(shù)可減輕穿刺造成的創(chuàng)傷，從而減輕疼痛,使患者生理舒適。嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟僮饕?guī)程和三查七對(duì)，充分的知識(shí)和技術(shù)儲(chǔ)備，可給患者以安全感和信任感，減輕患者的畏懼心理，使患者心理舒適。同時(shí)要鼓勵(lì)患者采取最積極的自理行為，力所能及地解決別人無法替代的問題。治療時(shí)護(hù)士應(yīng)主動(dòng)與患者作適當(dāng)交談，向患者自我介紹，與患者及時(shí)溝通，使其產(chǎn)生信賴感，消除孤獨(dú)無助、焦慮悲觀的不良情緒。2
7、.2.3加強(qiáng)醫(yī)護(hù)合作，責(zé)任護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察病情，同時(shí)和主管醫(yī)生經(jīng)常巡視病房，一旦發(fā)現(xiàn)患者有病情及情緒變化，應(yīng)及時(shí)溝通并采取有效措施，這樣可使患者心理上得到滿足感和安全感。另外，責(zé)任護(hù)士主動(dòng)介紹主管醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)豐富、治療效果好，樹立威信，增加信賴感，解除患者的疑慮；主管醫(yī)生介紹責(zé)任護(hù)士的護(hù)理技術(shù)精湛，責(zé)任心強(qiáng)，使患者認(rèn)真配合。2.2.4提高患者住院質(zhì)量，豐富患者生活。鼓勵(lì)患者讀書看報(bào)、聽音樂、看電視、經(jīng)常開展健康教育座談會(huì)等活動(dòng)方式使患者多了解疾病相關(guān)知識(shí)，了解社會(huì)信息，患者間可相互鼓勵(lì)、幫助，找回自我價(jià)值，轉(zhuǎn)移對(duì)疾病和疼痛的注意力。2.3康復(fù)階段6
8、2.3.1調(diào)動(dòng)社會(huì)、家庭支持系統(tǒng)：親屬是病人的支柱和依靠,此時(shí),親屬的重視和關(guān)心可滿足病人被尊重、被愛護(hù)的心理需求。而親屬不適宜的探視又可能影響病人的休息和康復(fù)。因
