【整形美容】---醫(yī)學美容皮膚基礎

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1、問題性皮膚美容基礎課程皮膚美容的定義及分類皮膚美容學是一門以皮膚科學為基礎，以美學為指導的學科。是皮膚科學、美學、美容學三者有機結(jié)合的產(chǎn)物，是皮膚科學的分支。主要分為皮膚基礎理論、皮膚保健與美容、毛發(fā)保健與美容、化妝品皮膚科學、激光與光子美容治療技術(shù)、皮膚外科學等，是一門綜合性的學科，也是皮膚美容進展的新趨勢。嬰兒時期的肌膚=肌膚的原態(tài)皮膚的好壞由「膚質(zhì)、膚色、膚齡」為評估標準屁股-細緻臉-粗糙肌膚老化的變化受外界因子的影響隨著年齡增長肌膚會有老化的變化，老化程度分為兩種：肌膚的老化(2)臉部肌膚=外界刺激的老化變化(1)身體內(nèi)部肌膚=自然的老化變化(肌膚的原態(tài))陽光(UVA、UVB、I

2、R)環(huán)境(空氣、灰塵、二手菸)飲食(酒精、藥物、刺激性食物)生活習慣(睡眠、情緒、壓力)加速老化的外界因素皮膚常出現(xiàn)的問題皮膚結(jié)構(gòu)細胞及蛋白質(zhì)老化加速皮膚(生長層、角質(zhì)層)的膚色變化變黑變紅變褐老化加速皮膚角質(zhì)層的膚質(zhì)變化乾燥缺水粗糙、細紋老化加速皮膚(真皮層、角質(zhì)層)的膚齡變化皺紋、鬆弛(表情區(qū))皺紋、鬆弛(非表情區(qū))出油發(fā)炎-皮膚(皮脂腺、毛細孔)的出油變化出油粉刺丘疹膿皰痘疤皮膚常出現(xiàn)的問題敏感發(fā)紅-皮膚(基礎結(jié)構(gòu)體、菌種、刺激)的敏感變化熱紅痛腫癢滲出液預防老化-防光防曬肥胖身體脫發(fā)頭髮皮膚常出現(xiàn)的問題皮膚基礎結(jié)構(gòu)皮膚的基礎結(jié)構(gòu)之細胞、蛋白質(zhì)皮膚層次細胞蛋白質(zhì)角質(zhì)層死亡角質(zhì)細胞角

3、質(zhì)蛋白＋黑色素蛋白表皮層逐漸老化的角質(zhì)細胞角質(zhì)蛋白＋黑色素蛋白基底層年輕的角質(zhì)細胞黑色素細胞角質(zhì)蛋白黑色素蛋白真皮層纖維母細胞膠原蛋白彈力蛋白黏多醣體脂肪層脂肪細胞脂肪老化加速皮膚生長層和角質(zhì)層的膚色變化皮膚(生長層、角質(zhì)層)膚色的變化生長層中的黑色素細胞會形成黑色素蛋白球（melanosome），由黑色素細胞跳入角質(zhì)細胞內(nèi)，黑色素蛋白球會與角質(zhì)蛋白螯合成大分子，再逐漸往外移動，最后在角質(zhì)層內(nèi)分布：均勻分散稱之為膚色、集中點狀稱之為斑點。生長層（基底層）角質(zhì)層黑色素的形成真黑色素類黑色素皮膚(生長層、角質(zhì)層)膚色的變化1.膚色變化的判斷指標2.大面積---紫外線因素引起的膚色深沉3.小面

4、積(1)斑點(2)表層未見斑點，深層明顯可見斑點D-1.膚色變化的判斷指標皮膚(生長層、角質(zhì)層)膚色的變化顏色淺深D-2.大面積---紫外線因素引起的膚色深沉輕度紫外線曝照中度紫外線曝照重度紫外線曝照表層深層皮膚(生長層、角質(zhì)層)膚色的變化斑點表層色斑加深深層顯現(xiàn)色素分佈實況D-3.小面積斑點皮膚(生長層、角質(zhì)層)膚色的變化乾性肌膚油性肌膚表層色素沉澱加深未見異樣深層顯現(xiàn)色素沉澱實況顯現(xiàn)色素沉澱實況D-3.小面積表層未見斑點，深層明顯可見斑點皮膚(生長層、角質(zhì)層)膚色的變化淡化膚色(生長層、角質(zhì)層)方針淡化膚色(生長層、角質(zhì)層)方針角質(zhì)層上使用去除法—有效的消除角質(zhì)層最外層的老舊、氧化的

5、黑色層次，讓下邊色澤較淡的層次露出，皮膚立刻呈現(xiàn)膚色淡化的顏色。表皮層內(nèi)使用切斷法—有效的切斷黑色素蛋白球與角質(zhì)蛋白的熬合體。生長層內(nèi)使用阻隔法—阻生黑色素蛋白跳入角質(zhì)細胞的通道。抑制法—降低酪氨酸酶的活性，而減少黑色素蛋白的製造量。還原法—還原黑色素蛋白，抗氧化自由基。去除舊角質(zhì)的方法物理法光能雷射脈衝光摩擦微晶磨皮磨砂膏化學法高酸AHA(70%50%)中酸AHA(30%15%)低酸AHA(10%以下)其他酸A酸老化加速皮膚角質(zhì)層的膚質(zhì)變化皮膚角質(zhì)層的膚質(zhì)變化角質(zhì)層的更新週期太長時，角質(zhì)層變厚，表皮層變薄，此時皮膚的觸覺會出現(xiàn)粗糙、凹凸不平的細紋。這些現(xiàn)象必須給予有效的去除老舊肥厚角質(zhì)

6、層的方法，同時給予有效的補水，即可立即出現(xiàn)細緻、平滑、亮麗、柔嫩的膚質(zhì)。皮膚結(jié)構(gòu)更新週期厚度皮膚的變化角質(zhì)層慢厚乾燥緊繃缺水表皮層慢薄色素集中皮膚晦暗生長層慢曲線不明粗糙凹凸不平皮膚角質(zhì)層的膚質(zhì)變化1.膚質(zhì)變化的判斷指標2.不同年齡層之膚質(zhì)變化(1)膚齡35歲以下(2)膚齡35-45歲之間(3)膚齡45-55歲之間(4)膚齡55歲以上3.乾燥缺水的膚質(zhì)變化膚質(zhì)判斷法：1.膚質(zhì)變化的判斷指標保水度光澤度皮溝紋理水嫩光鮮淺細規(guī)則乾燥晦暗雜亂搔癢脫皮深粗不明皮膚角質(zhì)層的膚質(zhì)變化膚齡35歲以下18~22歲23~28歲28~34歲光澤度光鮮保水度水嫩壓感彈性觸感細緻皮溝淺細紋理規(guī)則2.不同年齡層之

7、膚質(zhì)變化判斷指標皮膚角質(zhì)層的膚質(zhì)變化膚齡35~45歲之間35~40歲38~45歲光澤度晦暗保水度乾燥皮溝較深紋理雜亂判斷指標2.不同年齡層之膚質(zhì)變化皮膚角質(zhì)層的膚質(zhì)變化膚齡45~55歲之間45~50歲48~55歲45~55歲(無張力、彈力肌膚)光澤度晦暗保水度乾燥皮溝深紋理不明判斷指標2.不同年齡層之膚質(zhì)變化皮膚角質(zhì)層的膚質(zhì)變化膚齡55歲以上老化肌膚皺紋肌膚光澤度晦暗保水度乾燥皮溝深紋理不好判斷指標2.不同年齡層之膚質(zhì)變化皮膚角質(zhì)層