醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范

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1、中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)　醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范　　　前言　　根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》制訂本標(biāo)準(zhǔn)?！”緲?biāo)準(zhǔn)和《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)》共同構(gòu)成對醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的管理、技術(shù)操作和監(jiān)測的標(biāo)準(zhǔn)要求?！”緲?biāo)準(zhǔn)為強(qiáng)制(推薦)性標(biāo)準(zhǔn)，其中第(?)為強(qiáng)制性條文?！”緲?biāo)準(zhǔn)自實(shí)施之日起，原《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(試行)》[(88)衛(wèi)醫(yī)字第6號]同時(shí)廢止?！　　「戒??)為規(guī)范性附錄，附錄B為資料性附錄?！”緲?biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國衛(wèi)生部提出并歸口?！　”緲?biāo)準(zhǔn)起草單位：衛(wèi)生

2、部醫(yī)院管理研究所、北京大學(xué)第一醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、中國疾病預(yù)防控制中心、上海瑞金醫(yī)院、廣州市第一人民醫(yī)院、南京市衛(wèi)生局、北京大學(xué)人民醫(yī)院、煤炭部總醫(yī)院、3M中國有限公司、北京鵲翔公司、……?！”緲?biāo)準(zhǔn)主要起草人：鞏玉秀、李六億、任伍愛、張青，張流波、李新武、錢黎明、馮秀蘭、王易非、武迎宏、鐘秀玲、么莉、黃靖雄、蔣禮恒……######。　　本標(biāo)準(zhǔn)其他起草單位和起草人員參見附錄B　　本標(biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋　　　醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范　1范圍　　本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了各級各類醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的管理要求?！”緲?biāo)準(zhǔn)適用于中華人民共和國境內(nèi)各級各類

3、醫(yī)院的消毒供應(yīng)中心和為醫(yī)院提供消毒滅菌服務(wù)的社會化消毒滅菌機(jī)構(gòu)。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照使用。手術(shù)部(室)的消毒供應(yīng)工作也應(yīng)執(zhí)行本規(guī)范。　　　2規(guī)范性引用文件　　下列文件中的條款通過本標(biāo)準(zhǔn)的引用而成為本標(biāo)準(zhǔn)的條款。凡是注日期的引用文件，其隨后所有的修改單(不包括勘誤的內(nèi)容)或修訂版均不適用于本標(biāo)準(zhǔn)，然而，鼓勵根據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)達(dá)成協(xié)議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)?！♂t(yī)院感染管理辦法　建筑　　機(jī)械清洗消毒設(shè)備　　　GB5749-2006生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)　　　GB6682-92中國國家實(shí)驗(yàn)室用水標(biāo)準(zhǔn)

4、　　CB／T19633-2005最終滅菌醫(yī)療器械的包裝　　消毒技術(shù)規(guī)范　　　3術(shù)語和定義　　　下列術(shù)語和定義適用于本標(biāo)準(zhǔn)?！?．1消毒供應(yīng)中心　　　醫(yī)院內(nèi)承擔(dān)所有重復(fù)使用診療器械、器具、物品清洗消毒、滅菌以及滅菌物品供應(yīng)的部門?！　　?．2去污區(qū)　消毒供應(yīng)中心內(nèi)對重復(fù)使用的診療器械、器具與物品，進(jìn)行回收、分類、清洗、消毒的區(qū)域，包括運(yùn)送器具的沖洗消毒等；為污染區(qū)域?！　　?．3檢查包裝滅菌區(qū)　　消毒供應(yīng)中心內(nèi)對去污后的診療器械、器具與物品，進(jìn)行檢查、裝配、包裝、滅菌的區(qū)域，包括敷料制作等；為清潔區(qū)域。　　3，4滅菌物品存放區(qū)　消毒供應(yīng)中心內(nèi)

5、存放、保管、發(fā)放滅菌物品的區(qū)域，為清潔區(qū)域?！　?．5去污decontamination　使用機(jī)械清洗消毒裝置或用洗滌劑浸泡清洗，去除被處理物品上的有機(jī)物、無機(jī)物和微生物的過程?！?．5質(zhì)量追溯qualitytracing：　4醫(yī)院應(yīng)采取集中管理的方式，對所有重復(fù)使用的診療器械，器具、物品集中于消毒供應(yīng)中心進(jìn)行清洗、消毒、滅菌和供應(yīng)?！　　」膭钣袟l件的醫(yī)院消毒供應(yīng)中心為附近基層醫(yī)院提供消毒供應(yīng)服務(wù)。　　面向(?)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供消毒供應(yīng)服務(wù)的消毒供應(yīng)中心，應(yīng)經(jīng)轄區(qū)衛(wèi)生　行政部門確認(rèn)符合本標(biāo)準(zhǔn)和《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》、《醫(yī)院

6、消毒供應(yīng)中心滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定?！?醫(yī)院應(yīng)將消毒供應(yīng)中心納入本機(jī)構(gòu)的建設(shè)規(guī)劃，使之與本機(jī)構(gòu)的規(guī)模、任務(wù)和發(fā)展規(guī)劃相適應(yīng)；將消毒供應(yīng)工作管理納入醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全。　6基本原則　6.1消毒供應(yīng)中心的清洗消毒工作應(yīng)符合《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定?！　　?．2診療器械、器具和物品的再處理應(yīng)符合使用后及時(shí)清洗、消毒和／或滅菌的程序?！?．3一次性使用的診療器械、器具或物品用后不應(yīng)再次處理和使用。　　6．4甲類及按甲類傳染病管理的乙類傳染病、朊毒體污染的診療器械、器具與物品，應(yīng)執(zhí)行

7、專門的操作規(guī)程和處理流程?！?人員要求　　7．1醫(yī)院應(yīng)根據(jù)消毒供應(yīng)中心的工作量及各崗位需求，科學(xué)、合理配置護(hù)士、消毒員和其他工作人員?！?．2消毒供應(yīng)中心的工作人員應(yīng)當(dāng)接受與其崗位職責(zé)相應(yīng)的崗位培訓(xùn)，正確掌握以下內(nèi)容：　　　(1)各類診療器械、器具及物品清洗、消毒、滅菌的操作規(guī)程；　　(2)相關(guān)清洗、消毒、滅菌設(shè)備的操作規(guī)程；　　　(3)職業(yè)安全防護(hù)原則和方法；　(4)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的相關(guān)知識?！　　?建筑要求　醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的新建、擴(kuò)建和改建，應(yīng)遵循醫(yī)院感染預(yù)防與控制的原則，以提高工作效率和保證工作質(zhì)量為前提，符合以下要求?！　?．

8、1周圍環(huán)境應(yīng)清潔、無污染源，區(qū)域相對獨(dú)立；內(nèi)部通風(fēng)、采光良好，氣體排放和溫度、濕度控制應(yīng)達(dá)到本規(guī)范規(guī)定的要求。　　　8．2建筑面積應(yīng)符合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，并兼顧未來發(fā)展規(guī)劃的需