淺談社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者的影響的論文

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1、淺談社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者的影響的論文【摘要】目的：探討社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者的影響。方法：在社區(qū)范圍內(nèi)，對(duì)老年高血壓患者進(jìn)行有效的健康教育、限鹽干預(yù)、心理干預(yù)、監(jiān)護(hù)指導(dǎo)、戒煙限酒指導(dǎo)、藥物干預(yù)等。結(jié)果：社區(qū)老年高血壓患者的病情有了較大的改善，知曉率由從前的30.5%提高至了86.1%，服藥率也由從前的48.7%提高至了98.6%。結(jié)論：有效的社區(qū)護(hù)理干預(yù)可以使患者的積極性和主動(dòng)性得到進(jìn)一步的增強(qiáng)，從而使并發(fā)癥的發(fā)生率降低?！娟P(guān)鍵詞】老年高血壓；護(hù)理干預(yù)；社區(qū)高血壓是一種常見的臨床綜合征，是指體循環(huán)動(dòng)脈高血壓增高，即收縮和舒張壓增高。在臨床中，高血壓患者常

2、伴有心腦、腎等器官的器質(zhì)或功能發(fā)生改變的全身性疾病。臨床研究表明，造成該病的原因較為復(fù)雜，常包含多種發(fā)病機(jī)制及發(fā)病因素，其中主要包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)、功能異常的神腦血管壓力感受器、體液內(nèi)分泌的遺傳因素、以及異常的細(xì)胞膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)等。高血壓病癥對(duì)人體的最大危害，是造成血管長(zhǎng)期超極限的額外壓力，使血管發(fā)生脆性損傷，最終可導(dǎo)致血管發(fā)生破裂以及堵塞。因此，高血壓也是導(dǎo)致中老年人死亡率增高的罪魁禍?zhǔn)字?。隨著我國(guó)社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民生活水平也在不斷提高。人們對(duì)生活質(zhì)量越來越高的的追求，也預(yù)示著其對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的需求不再只是局限于治療疾病，而將注意力更多地放在關(guān)注預(yù)防疾病和健康

3、保健上面。.在高血壓的社區(qū)護(hù)理中，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)以人的健康為服務(wù)的中心，將家庭作為單位，在整個(gè)社區(qū)范圍內(nèi)將社區(qū)護(hù)理需求作為高血壓護(hù)理的導(dǎo)向，促進(jìn)護(hù)理學(xué)向生物—心理—社會(huì)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。如今，隨著我國(guó)人口老齡化的發(fā)展，老年高血壓患者的發(fā)病率也在日益上升，那么，如何針對(duì)老年高血壓患者展開有效的護(hù)理，已成為社區(qū)護(hù)理當(dāng)前所面臨的又一重要課題。1護(hù)理對(duì)象本社區(qū)的251例老年高血壓患者年齡均在48～86歲之間，其中有31例患者合并腦血管疾病，有113例患者合并糖尿病，經(jīng)診斷，所有患者均與《中國(guó)高血壓防治指南》的診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合。2干預(yù)方法2.1健康教育對(duì)高血壓進(jìn)行有效的預(yù)防和控制的重要

4、手段是對(duì)高血壓患者進(jìn)行必要的健康教育。可以通過舉辦防治講座、發(fā)放宣傳資料以及使用個(gè)性化的指導(dǎo)等方式將高血壓的發(fā)病原因及其造成的危害、臨床表現(xiàn)、合并的并發(fā)癥、常用降壓藥物、血壓的自我監(jiān)測(cè)等知識(shí)進(jìn)行宣教。在教育過程中，要特別重視對(duì)女性家屬的教育，這是由于女性的知識(shí)量和行為在家庭中更具影響力。對(duì)超重和肥胖患者，應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步加強(qiáng)干預(yù)，將控制體重的重要性和方法對(duì)患者進(jìn)行正確有效的宣教，其中包括攝入的總熱量必須進(jìn)一步降低，食用的食物必須是低脂低糖類，要多食新鮮的蔬菜、水果、粗纖維食物等方面。同時(shí)，要引導(dǎo)和鼓勵(lì)患者加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)，盡量保持正常的體重指數(shù)。2.2限鹽干預(yù)我國(guó)高血壓患者發(fā)病

5、的重要因素之一是高鹽飲食。這是因?yàn)?，過多的食鹽攝入會(huì)導(dǎo)致人體內(nèi)水和鈉離子的儲(chǔ)留，由此導(dǎo)致血容量和細(xì)胞間液血容量的增加，從而導(dǎo)致血壓也隨之上升。世界衛(wèi)生組織(mhg。這是因?yàn)椋峁哦『蜔焿A可以使交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)產(chǎn)生興奮，由此導(dǎo)致吸煙者的心率加快，同時(shí)使其腎上腺釋放出大量的兒茶酚胺，以致小動(dòng)脈收縮，血壓也不斷升高。2.6藥物干預(yù)高血壓治療是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工程，要對(duì)患者講清楚，并要指導(dǎo)患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑，按時(shí)、按量服藥，不能擅自對(duì)藥進(jìn)行更改或停服，同時(shí)，要?jiǎng)訂T患者家屬對(duì)其服藥進(jìn)行積極的鼓勵(lì)與督促。3結(jié)果通過對(duì)我社區(qū)高血壓患者進(jìn)行有計(jì)劃、有組織，系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)，他們對(duì)高血壓相關(guān)知

6、識(shí)的掌握都有了很大的提高，知曉率也由從前的30.5%提高至了86.1%，服藥率則由從前的48.7%提高到了98.6%。4討論通過對(duì)社區(qū)老年高血壓患者進(jìn)行有效的護(hù)理，及時(shí)準(zhǔn)確地對(duì)患者的病情及相關(guān)情況進(jìn)行掌握，制定有針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃，不但使高血壓患者預(yù)防疾病的意識(shí)得到強(qiáng)化，使患者獲得了正確的高血壓疾病預(yù)防知識(shí)，同時(shí)，基礎(chǔ)護(hù)理的主體作用在社區(qū)護(hù)理中也可得以到體現(xiàn)，即在患者在樹立正確的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和掌握相關(guān)知識(shí)的基礎(chǔ)上，使患者的積極性和主動(dòng)性得到進(jìn)一步的增強(qiáng)，從而使其出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率降低。高血壓一級(jí)預(yù)防中指出，將健康的生活方式作為主要內(nèi)容，能夠使高血壓的發(fā)病率降低50%，并且在短

7、期內(nèi)可收到非常明顯的效果。這就需要我們?cè)谏鐓^(qū)中進(jìn)一步加大對(duì)高血壓防護(hù)知識(shí)的宣傳力度，在開展一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)預(yù)防中，要認(rèn)真充分地幫助患者制定和選擇合理可行的護(hù)理方案，并且要不斷地對(duì)社區(qū)護(hù)理的工作經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)。同時(shí)，政府也要對(duì)社區(qū)護(hù)理服務(wù)體系給予充分的支持，從而使社區(qū)護(hù)理工作在社區(qū)中切實(shí)有效地發(fā)揮最大的作用。