痰液脫落細(xì)胞fhit基因檢測(cè)在肺癌早期診斷的論文

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1、痰液脫落細(xì)胞FHIT基因檢測(cè)在肺癌早期診斷的論文【摘要】目的通過(guò)檢測(cè)痰液脫落細(xì)胞fhit基因微衛(wèi)星不穩(wěn)定性(microsatelliteinstability,msi)和雜合性缺失(lossofheterozygosity,loh)，評(píng)價(jià)fhit基因檢測(cè)在肺癌早期診斷中的敏感性，探討肺癌篩查的有效方法。方法以液基細(xì)胞學(xué)為基礎(chǔ)，采集并分離高危人群痰液脫落細(xì)胞，提取dna，檢測(cè)fhit基因msi和loh。結(jié)果在肺癌患者中出現(xiàn)msi或loh異常的陽(yáng)性率在41.6%～49.5%之間，以d3s1300最高，達(dá)到4

2、9.5%，3個(gè)位點(diǎn)中至少1個(gè)位點(diǎn)出現(xiàn)微衛(wèi)星異常為72.3%(n=73)，至少2個(gè)位點(diǎn)出現(xiàn)微衛(wèi)星異常為45.5%(n=46)。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析表明，fhit基因出現(xiàn)msi或loh在肺癌和非肺癌患者中的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論以液基細(xì)胞學(xué)為基礎(chǔ)，檢測(cè)痰液脫落細(xì)胞fhit基因的msi和loh可以作為肺癌早期診斷的新途徑。不同微衛(wèi)星位點(diǎn)出現(xiàn)異常表現(xiàn)的具體形式有所不同，多位點(diǎn)聯(lián)合檢測(cè)可以提高診斷的敏感性和特異性?！娟P(guān)鍵詞】液基細(xì)胞學(xué)痰液標(biāo)本微衛(wèi)星不穩(wěn)定性雜合性缺失肺癌診斷　　evaluationof

3、fhitgenedetectionforearlydiagnosis　lungcancerinsputumspecimen　　zhuangpenghui,jiangxiaogang,panchengen,shangdong　　1.departmentofthoracicsurgery,thefirstaffiliatedhospital,medicalschoolofxianjiaotonguniversity;2.departmentofgeicsandmolecularbiology,med

4、icalschoolofxianjiaotonguniversity;3.departmentofgeraticsurgery,thefirstaffiliatedhospital,medicalschoolofxianjiaotonguniversity,4.departmentofrespiration,thefirstaffiliatedhospital,medicalschoolofxianjiaotonguniversityxian710061,china　　abstract:obje

5、ctivebydetectingmicrosatelliteinstability(msi)andlossofheterozygosity(loh)infhitgeneinsputumspecimen,ethodtoscreenlungcancer.methodsbasedonliquidbasedcytology,specimensinhighriskgroup,abstracteddna,anddetectedmsiandlohinfhitgene.resultsthepositiverateof

6、msiorlohatsinglelocusalmicrosatelliteaccountedfor72.3%inlungcancerpatients,tsiandlohinfhitgeneinsputumspecimenmaybeameansofscreeninglungcancer.differentlocimayhavedifferentabnormalappearance;binationdetectioninmultilocusmightraisesensitivity,eansforlung

7、cancerscreening.　　keyspecimen;microsatelliteinstability;lossofheterozygosity;lungcancerdiagnosis　　fhit基因異常是肺癌演變中的一個(gè)早期、頻發(fā)事件。.大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為肺癌發(fā)生的基因變化順序首先是3p等位基因(fhit)缺失或微衛(wèi)星改變，隨后依次為9p21雜合性缺失、myc基因過(guò)表達(dá)，8p2123、13q等位基因(rb)和17p雜合性缺失等。以上基因異常均發(fā)生在原位癌之前，之后才是5q21(apcmcc)雜

8、合性缺失及kras癌基因突變[1]。因此，對(duì)fhit基因異常的檢測(cè)可能對(duì)早期發(fā)現(xiàn)癌前病變、早期診斷及治療具有重要意義。　　檢測(cè)微衛(wèi)星異常的標(biāo)本除了傳統(tǒng)的腫瘤組織外，還有支氣管灌洗液分離得到的細(xì)胞和痰液等。由于支氣管鏡檢費(fèi)用較高、痛苦較大、并發(fā)癥較多，很難開(kāi)展早期診斷的篩查。液基細(xì)胞學(xué)處理的痰液標(biāo)本，可得到脫落細(xì)胞并去掉雜質(zhì)。在我們先前的研究中，液基細(xì)胞學(xué)處理明顯提高了痰液標(biāo)本的診斷準(zhǔn)確率和敏感性[2]，因此液基細(xì)胞學(xué)標(biāo)本是很好的分子生物學(xué)