醫(yī)院感染管理應(yīng)知應(yīng)會知識000

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1、醫(yī)院感染管理應(yīng)知應(yīng)會知識公共衛(wèi)生管理處2013.07目錄第一部分醫(yī)院感染管理職責(zé)一、科室感染管理小組人員組成、職責(zé)二、科室感染管理監(jiān)控醫(yī)生職責(zé)三、科室感染管理監(jiān)控護(hù)士職責(zé)四、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理職責(zé)五、醫(yī)院感染管理三級組織第二部分醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露及安全防護(hù)一、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的定義二、.什么是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防？三、.醫(yī)務(wù)人員預(yù)防血源性感染的防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)遵照什么原則？3.工作人員如何獲取防護(hù)用品？4.訪談醫(yī)務(wù)人員接受職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)及考核情況5.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案、處置流程知曉情況的訪談內(nèi)容（要求相關(guān)人員知曉率100%）二、

2、醫(yī)院感染（暴發(fā)）報告、控制有關(guān)知識1、醫(yī)院感染的定義？發(fā)生醫(yī)院感染病例報告時限？2、哪些情況屬于醫(yī)院感染？3、什么是醫(yī)院感染暴發(fā)？4、什么是疑似醫(yī)院感染暴發(fā)？5、醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍？6、醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理的原則是什么？7、醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程和處置預(yù)案知曉情況訪談（相關(guān)人員對醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程和處置預(yù)案知曉率100%）⑴本科室醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理的第一責(zé)任人？⑵醫(yī)院感染暴發(fā)的院內(nèi)報告程序與時限？醫(yī)院感染暴發(fā)報告、應(yīng)急處置流程40⑶醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)采取哪些醫(yī)院感染控制措施？⑷臨床醫(yī)生在醫(yī)院感染暴發(fā)中應(yīng)履行的職責(zé)

3、？⑸訪談臨床科室、微生物室工作人員醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急演練情況及崗位職責(zé)三、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識（知曉率100%）1、何為手衛(wèi)生？（手衛(wèi)生方式有哪些？）2、何為衛(wèi)生手消毒？3、何為外科手消毒？4、六步洗手法具體揉搓步驟？5、洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循的原則是什么？6、外科手消毒應(yīng)遵循的原則？7、什么情況下應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑？10、實地訪視醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況四、隔離技術(shù)相關(guān)知識1.隔離的實施應(yīng)遵循什么原則？2.不同隔離標(biāo)志的顏色？3.醫(yī)務(wù)人員何時應(yīng)該采取接觸傳播的隔離與預(yù)防？4.隔離的原則是什么？5.常見多重耐藥菌感染

4、的消毒隔離措施？五、醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識1.醫(yī)療廢物分類？2.醫(yī)療廢物應(yīng)使用什么顏色袋子盛放？生活垃圾應(yīng)使用什么顏色袋子盛放？3.醫(yī)療廢物登記的內(nèi)容包括哪些？登記資料應(yīng)保存多長時間？4.醫(yī)療廢物暫時儲存的時間？5.盛裝醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的多少時，應(yīng)進(jìn)行封口？6.工作人員在日常工作中如何預(yù)防醫(yī)療廢物泄露事件？發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物意外泄露時應(yīng)該如何處理？（應(yīng)急預(yù)案知曉情況？）7.醫(yī)療廢物的主要包裝物有哪些？8.傳染病人或者疑似傳染病人產(chǎn)生的生活垃圾如何處理？9.醫(yī)療廢物封口貼的粘貼位置及時間？10.對病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和

5、菌種、毒種保存液等高危險廢物的處理原則？11.對傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的正確處理方式？12.醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急預(yù)案40六、其它1.我院的醫(yī)院感染管理體系？2.連續(xù)使用的消毒液應(yīng)何時進(jìn)行有效濃度的監(jiān)測？3.《消毒管理辦法》對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒滅菌是如何規(guī)定的？4.什么是MDRO?常見的MDRO有哪些？5.病原微生物標(biāo)本送檢率相關(guān)內(nèi)容6.您知道您所在科室的感染管理小組組長、副組長、監(jiān)控醫(yī)師、監(jiān)控護(hù)士分別是誰嗎？（核查監(jiān)控小組成員名單）7.您所在科室或部門醫(yī)院感染發(fā)病率？主要感染部位、病原菌有哪些（前5位

6、）？主要病原菌的耐藥情況？本部門院感特點及危險因素？8.針對科室消毒劑管理規(guī)定訪談護(hù)理員、保潔員如何配置消毒劑、消毒劑濃度及浸泡時間？9.訪談工作人員熟悉本崗位的院感相關(guān)制度情況10.醫(yī)務(wù)人員知曉獲取醫(yī)院感染信息的渠道與形式？11.訪談醫(yī)務(wù)人員接受消毒隔離制度培訓(xùn)及考核情況12.掌握抗菌藥物管理制度（學(xué)習(xí)藥事與醫(yī)務(wù)處下發(fā)的各種管理制度）13.掌握本科室環(huán)境類別、需要達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)、日常清潔消毒措施第三部分重點科室針對性訪談內(nèi)容§1ICUNICU一、針對科室消毒劑管理規(guī)定訪談護(hù)理員、保潔員如何配置消毒劑、消毒劑濃度及浸泡

7、時間？二、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的預(yù)防控制工作依據(jù)？具體措施？三、導(dǎo)管相關(guān)血流感染預(yù)防與控制措施？實施依據(jù)？五、本部門呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)病率？留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)病率？血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染率？本部門主要的感染危險因素？主要病原體？實施的預(yù)防控制措施？六、皮膚軟組織感染的預(yù)防與控制措施？§2手術(shù)室1.外科手消毒應(yīng)遵循的原則是什么？2.簡述手術(shù)室通過哪些有效措施，降低醫(yī)院感染的危險？3.手術(shù)室應(yīng)與臨床科室等有關(guān)部門共同實施患者手術(shù)部位感染的預(yù)防措施包括哪些？404.在手術(shù)室內(nèi)當(dāng)必須連臺手術(shù)時，如何進(jìn)行空氣消毒？5.麻醉

8、機(jī)的螺紋管、氧氣面罩等通過管道與淺表體腔接觸的器具用后應(yīng)如何處置？6.潔凈手術(shù)室的建筑布局、基本配備、凈化標(biāo)準(zhǔn)和用房分級等應(yīng)當(dāng)符合什么標(biāo)準(zhǔn)？7.手術(shù)室的工作區(qū)域，應(yīng)多長時間清潔消毒一次？連臺手術(shù)之間、當(dāng)天手術(shù)完畢后，何時對手術(shù)間清潔消毒處理？8.潔凈手術(shù)室如何控制“塵源”？9.手術(shù)室的建筑布局應(yīng)遵循哪些醫(yī)院感染預(yù)防與控制的原則？10.滅菌后的物