醫(yī)院感染知識--應(yīng)知應(yīng)會

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1、醫(yī)院感染管理知識——應(yīng)知應(yīng)會1、《醫(yī)院感染管理辦法》中華人民共和國衛(wèi)生部令第48號，2006.7.8發(fā)布，2006.9.1起實施2、醫(yī)院感染管理委員會的職責(zé)是什么？(1)認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染管理方面的法律法規(guī)及技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，制定本醫(yī)院預(yù)防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)并監(jiān)督實施；(2)根據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求，對本醫(yī)院的建筑設(shè)計、重點科室建設(shè)的基本標(biāo)準(zhǔn)、基本設(shè)施和工作流程進(jìn)行審查并提出意見；(3)研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染管理工作計劃，并對計劃的實施進(jìn)行考核和評價；(4)研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素以及采取的干預(yù)措施，明確各有

2、關(guān)部門、人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的責(zé)任；(5)研究并制定本醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時的控制預(yù)案；(6)建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題；(7)根據(jù)本醫(yī)院病原體特點和耐藥現(xiàn)狀，配合藥事管理委員會提出合理使用抗菌藥物的指導(dǎo)意見；(8)其他有關(guān)醫(yī)院感染管理的重要事宜。3、醫(yī)院感染管理監(jiān)控小組及各成員職責(zé)（1）臨床醫(yī)技科室醫(yī)院感染管理小組職責(zé)①在醫(yī)院感染管理科專職人員指導(dǎo)下，制定并落實本科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度。②監(jiān)督檢查本科室有關(guān)醫(yī)院感染管理的各項工作，對醫(yī)院感染可疑病例，可能存在的感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測，

3、并采取有效預(yù)防措施。③對醫(yī)院感染散發(fā)病例按要求登記報告；對暴發(fā)或流行病例應(yīng)立即向醫(yī)院感染管理科報告；對法定傳染病要根據(jù)國家《傳染病防治法》要求報告。④按要求對疑似或確診醫(yī)院感染病例留取臨床標(biāo)本，進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查和藥敏試驗。⑤監(jiān)督檢查本科室合理使用抗菌藥物情況（包括：藥敏試驗，抗菌藥物使用劑量、時間及副作用）。⑥負(fù)責(zé)對本科病人有關(guān)醫(yī)院感染知識的宣傳教育，并組織科內(nèi)人員參加有關(guān)醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。⑦嚴(yán)格監(jiān)督執(zhí)行無菌技術(shù)操作及消毒隔離技術(shù)規(guī)范，切實做好對衛(wèi)生員、配膳員、陪住、探視者衛(wèi)生學(xué)管理。⑧有針對性進(jìn)行目標(biāo)監(jiān)測，采取有效措施，降低本科醫(yī)院感染發(fā)病率，做好高危易感人群的保護(hù)性隔離。（

4、2）臨床、醫(yī)技科室醫(yī)院感染管理小組主任職責(zé)①檢查督促科內(nèi)感染監(jiān)控計劃的落實，負(fù)責(zé)科室抗菌藥物管理。②負(fù)責(zé)管理住院醫(yī)生填寫“醫(yī)院感染病例報告單”和及時送檢標(biāo)本。③負(fù)責(zé)對新工作人員進(jìn)行有關(guān)感染控制及其職責(zé)的教育與培訓(xùn)。④全面了解科內(nèi)醫(yī)院感染動態(tài)；主動發(fā)現(xiàn)感染問題，提出意見和建議，經(jīng)常與醫(yī)院感染科聯(lián)系。（3）醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)師職責(zé)①在科室主任領(lǐng)導(dǎo)下及專職監(jiān)控人員指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)院感染監(jiān)控、資料收集與上報工作。②對疑似和確診醫(yī)院感染病人應(yīng)及時進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗，判斷可疑傳播途徑，采取措施控制醫(yī)院感染的續(xù)發(fā)和蔓延。6③經(jīng)常了解病人的病情變化，懷疑醫(yī)院感染發(fā)生時及時做細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗及

5、必要的檢查以確定診斷，督促及時填寫發(fā)病率調(diào)查表，定期分析本科室內(nèi)醫(yī)院感染情況并向科主任匯報。④發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行時應(yīng)立即向科主任及醫(yī)院感染管理科匯報，及時協(xié)助專職人員調(diào)查醫(yī)院感染發(fā)病原因，提出有效控制措施，并積極投入控制工作。⑤配合專職監(jiān)控人員開展調(diào)查及科研工作。⑥監(jiān)督和檢查本科室（病區(qū)）醫(yī)師無菌操作技術(shù)和抗菌藥物合理使用情況。（4）醫(yī)院感染監(jiān)控護(hù)士職責(zé)①在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院感染管理專職人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，做好本病房預(yù)防醫(yī)院感染的管理工作。②督促、檢查本科預(yù)防醫(yī)院感染制度的落實情況。③督促檢查本科工作人員，因護(hù)理措施不當(dāng)造成的院內(nèi)感染，做好消毒隔離及無菌技術(shù)操作。④確診的醫(yī)

6、院感染病例，要積極采取隔離措施，防止造成感染流行。⑤督促住院醫(yī)師按時填好醫(yī)院感染病例報告卡，對疑有醫(yī)院感染者，督促留取標(biāo)本，做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗，以便了解細(xì)菌種類及耐藥情況，指導(dǎo)用藥。⑥負(fù)責(zé)對本科病人進(jìn)行預(yù)防醫(yī)院感染等教育宣傳工作。⑦通過對體溫表（體溫、脈搏、大小便次數(shù)）監(jiān)測，提醒醫(yī)生注意，可早期發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病人。⑧負(fù)責(zé)本科的微生物監(jiān)測采樣工作，有效的控制院內(nèi)交叉感染。⑨負(fù)責(zé)本科消毒隔離的自檢自測工作，及時有效地預(yù)防院內(nèi)感染的發(fā)生。⑩配合監(jiān)控專職人員開展調(diào)查及科研工作。4、醫(yī)院感染的散發(fā)報告流程？散發(fā)醫(yī)院感染病例診斷后在24小時內(nèi)報告院感科，出現(xiàn)暴發(fā)流行趨勢應(yīng)立即報告院感科。

7、5、《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)(試行)》衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2001]2號，2001.1.2發(fā)布并實施6、什么是醫(yī)院感染？指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。7、哪些情況屬于醫(yī)院感染？(1)無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。(2)本次感染直接與上次住院有關(guān)。(3)在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感