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《早期原發(fā)閉角型青光眼合并白內(nèi)障的兩種手術(shù)方式臨床》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、早期原發(fā)閉角型青光眼合并白內(nèi)障的兩種手術(shù)方式臨床【摘要】目的分析單純超聲乳化和超聲乳化聯(lián)合虹膜周邊切除對早期原發(fā)閉角型青光眼合并白內(nèi)障的臨床治療效果。方法選擇僅局部用藥即可控制眼壓在正常范圍的早期閉角型青光眼合并白內(nèi)障患者34例（38眼），隨機(jī)分組，分別施以單純超聲乳化和超聲乳化聯(lián)合虹膜周邊切除手術(shù)（各19眼）。結(jié)果兩種術(shù)式都顯著改善了視力（經(jīng)χ2檢驗(yàn)，P＜0.01）；視力改善與采用何種術(shù)式無關(guān)（經(jīng)χ2檢驗(yàn)，P＞0.05）。術(shù)前術(shù)后眼壓差異無顯著性，但術(shù)前17眼需藥物協(xié)助控制眼壓，術(shù)后觀察期內(nèi)無一例眼壓升高需使用降眼壓藥物者。兩種術(shù)式都顯著
2、改善了房角粘連（經(jīng)χ2檢驗(yàn)，P＜0.01）。周邊前房深度術(shù)前術(shù)后差異有非常顯著性（經(jīng)t檢驗(yàn)，P＜0.01）；兩種術(shù)式間差異無顯著性（經(jīng)t檢驗(yàn)，P＞0.05）。中央前房深度術(shù)前術(shù)后差異有非常顯著性（經(jīng)t檢驗(yàn)，P＜0.01），兩種術(shù)式間差異無顯著性（經(jīng)t檢驗(yàn)，P＞0.05）。結(jié)論對于早期原發(fā)閉角型青光眼合并白內(nèi)障患者采取單純超聲乳化和超聲乳化聯(lián)合虹膜周邊切除手術(shù)治療均可以控制眼壓，改善視力，但單純超聲乳化術(shù)術(shù)后并發(fā)癥少，而且手術(shù)操作簡單?！娟P(guān)鍵詞】白內(nèi)障；青光眼，閉角型；晶體超聲乳化術(shù)；虹膜周邊切除術(shù)Clinicalinvestigationo
3、ftethodsforcataractpatientsulsificationsingleorbinedyforcataractpatientslyalbyremedy.19eyesedulsificationsingleorbinedyseparately.ResultsBothmethodsimprovedvisualsightsignificantly（byχ2’stest，P＜0.01），buttheimprovementhadnoconnectionethods（byχ2’stest，P＞0.05）.Thepostoperativ
4、eintraocularpressures（IOP）ofbothmethodshadnodifferenceedyandthepostoperativeIOPofalleyescametonormaledicineduringourinvestigation.Bothmethodshaveimprovedperipheralanteriorsynechiae（PAS）significantly（byχ2’stest，P＜0.01）.Theperipheralandcentralanteriorchamberdepthsprovedsigni
5、ficantly（byt’stest，P＜0.01），butbothmethodshadnodistinction（byt’stest，P＞0.05）.ConclusionAlthoughforcataractpatientsulsificationsingleorbinedycanalsoloulsificationsingleplerandhadlessplications.【Keyulsification；peripheraliridotomy隨著超聲乳化這一閉合白內(nèi)障摘除技術(shù)在臨床上的迅速推廣，越來越多的國內(nèi)外學(xué)者嘗試并證明了超聲乳
6、化白內(nèi)障吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)治療閉角型青光眼的可能性［1～3］，但術(shù)中是否需要同時(shí)行虹膜根切各家說法不一［1］?，F(xiàn)將我院自2004年1月至今，患有早期原發(fā)閉角型青光眼合并白內(nèi)障的病人34例（38眼）隨機(jī)分成A、B兩組（各19眼），分別施以單純超聲乳化白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入手術(shù)和超聲乳化白內(nèi)障摘除人工晶體植入聯(lián)合虹膜根切手術(shù)，觀察并比較總結(jié)兩種術(shù)式術(shù)后療效及遠(yuǎn)期隨訪的房角及眼壓變化，現(xiàn)介紹如下。1資料與方法1.1一般資料原發(fā)閉角型青光眼合并白內(nèi)障患者34例（38眼），男14例（15眼），女20例（23眼）。年齡52～82歲，平均（63.
7、21±6.29）歲。其中急性閉角型青光眼（包括臨床前期、緩解期和部分慢性期）29例，早期瞳孔阻滯性慢性閉角型青光眼7例。所有病例均選擇停用全身降眼壓藥物48h后眼壓控制在正常范圍（小于21mmHg）者，術(shù)后隨訪2～24個(gè)月，平均19個(gè)月。1.2術(shù)前檢查1.2.1矯正視力視力殘疾標(biāo)準(zhǔn)［1］：眼前指數(shù)～0.05（A組4眼，B組5眼）；0.05～0.3（A組10眼，B組7眼）；0.3～0.5（A組5眼，B組7眼）。1.2.2眼壓檢查眼壓為11～21mmHg，平均15.37mmHg（A組15.79mmHg，B組14.95mmHg）。其中11眼（A組
8、6眼，B組5眼）未使用任何降眼壓藥物，單純使用毛果蕓香堿眼藥水23眼（A組11眼，B組12眼）；需聯(lián)合使用噻嗎心安眼藥水點(diǎn)眼4眼（A組2眼，B組2眼）。1.2.3房角檢查Sche
