關(guān)于中醫(yī)院制劑室發(fā)展的設想論文

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1、關(guān)于中醫(yī)院制劑室發(fā)展的設想論文..【摘要】針對目前中藥制劑室的現(xiàn)狀做出一些有關(guān)發(fā)展的設想，目的是利用中藥資源發(fā)展適合本院的中藥制劑?！娟P(guān)鍵詞】中醫(yī)院制劑室發(fā)展設想中醫(yī)醫(yī)院的制劑主要為中藥制劑，是在總結(jié)中醫(yī)各家多年臨床經(jīng)驗的基礎上形成的，主要是以自配自用、臨床需要、市場無供應為原則，具有療效確切，批量少，效期短等特點，以手工半自動化生產(chǎn)為主。醫(yī)院制劑大多來自臨床..，并經(jīng)臨床驗證具有確切的療效和較低的不良反應，具有“便、康、驗”的特點，在促進中醫(yī)藥發(fā)展，體現(xiàn)中藥的科學性，發(fā)揮中醫(yī)藥的獨特優(yōu)勢，繼承創(chuàng)新，具有其它制劑或藥品無可替代的作用。中

2、醫(yī)離不開中藥，中醫(yī)院內(nèi)制劑是中醫(yī)臨床特色的體現(xiàn)和支撐，專科專病建設更不能沒有特色制劑。要做到切實推進繼承創(chuàng)新，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢，堅定不移地發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，必須正確認識和處理好繼承與創(chuàng)新的關(guān)系，遵循中醫(yī)藥自身的特點和發(fā)展規(guī)律，既不能排斥現(xiàn)代科學技術(shù)和方法，也不能舍棄中醫(yī)藥的科學內(nèi)涵和學術(shù)本質(zhì)，要抓緊建立和完善符合中醫(yī)藥發(fā)展特點和防治獨特診療技術(shù)水平的提高，優(yōu)秀臨床人才的成長，具有良好療效中藥的研制等方面的課題，堅持醫(yī)、產(chǎn)、學、研緊密結(jié)合，聯(lián)合攻關(guān)，實現(xiàn)突破，認真挖掘整理。大力推廣應用行之有效的獨特技術(shù)方法，注重從確有療效的院內(nèi)制劑

3、中開發(fā)。1我院目前制劑室存在的問題（1）制劑室規(guī)模與醫(yī)院的發(fā)展速度不相符合。近年來中醫(yī)院的發(fā)展極為快速，無論是院醫(yī)療年收入，診治病人，住院人數(shù)等各方面均有較大提高，2010年收入更是過億元。但是中藥制劑的情況卻并不樂觀，遠遠不能跟上醫(yī)院發(fā)展的速度。與省內(nèi)一些中醫(yī)院制劑室相比，則更顯落后。未能主動配合臨床開展科研，推動醫(yī)院特色?？频陌l(fā)展和院科研建設。如對醫(yī)院科室或病種的實例和數(shù)據(jù)沒有進行采集和信息回收，不能準確及時掌握制劑的臨床療效等方面內(nèi)容。（2）品種少，劑型單調(diào)，設備陳舊。（3）制劑人才隊伍建設力度不夠。借這次制劑室改造擴大之勢，務必

4、要借此東風上一個新的臺階。在此，我談談自己的初步設想。2對制劑室發(fā)展的設想2.1關(guān)于品種2.1.1關(guān)于傳統(tǒng)產(chǎn)品（1）傳統(tǒng)產(chǎn)品保持我院的一些老品種經(jīng)多年臨床驗證療效顯著穩(wěn)定的有黃連膏、金黃膏、截血膏等外用制劑，也有如胃靈散等內(nèi)服制劑，不僅僅在本地，還有外地的患者慕名而來的，這樣的精品品種要保留，作為制劑室的招牌產(chǎn)品繼續(xù)生產(chǎn)，力爭讓其影響力更加深遠。中藥泛丸，碾粉，在本地醫(yī)院中獨此一家，我覺得應該充分利用這一優(yōu)勢，除了本院的來料加工以外，還可以跟其他的兄弟單位簽訂協(xié)議，接受他們的加工委托。（2）傳統(tǒng)產(chǎn)品的劑型及包裝中藥因為其本身的特殊性，口

5、味差，入口難，尤其是對孩子，傳統(tǒng)的湯藥雖然收效快，但克服不了這些缺點。如果能在劑型方面作出調(diào)整，生產(chǎn)出容易讓患者接受的產(chǎn)品，必然贏得更大的市場。比如我院的胃靈散，原來應用為散劑，但由于入口差，服用劑量不易控制等而后改成膠囊劑，解決了此前存在的問題而療效不減，獲得患者的好評產(chǎn)品的包裝方面，比如黃連膏，我院目前是統(tǒng)一70g/盒的規(guī)格，因為其保質(zhì)期短，僅有六個月，往往患者還沒有用完就過期了，即使是在有效期內(nèi)，如果距離失效期不遠（比如還有一個月），患者也不愿意購買，理由是“快過期了”，我想，可不可以把這個規(guī)格改一改，改成小點劑量裝的，用量大的就

6、多買幾盒，用量小的就買一盒不至于浪費。再比如泛丸，以前都是做好后用普通塑料袋裝好扎緊后交給患者，然后建議他們回家后用玻璃瓶子裝后密封保存，經(jīng)常有患者問“你們這兒沒有玻璃瓶子嗎？”或者說“這么大的醫(yī)院連個像樣的包裝都沒有，***醫(yī)院做的好多了”等，所以我認為，給我們的產(chǎn)品適當?shù)陌b是有必要的，既方便了患者保存攜帶，也有利于提升我院的形象。2.1.2關(guān)于新品種目前制劑室由于種種原因的限制，沒能開展更多的劑型。如片劑、煎膏、糖漿劑、顆粒劑等的生產(chǎn)，限制了中藥在臨床的使用，新的機遇面前，我們要勇于嘗試。（1）新品種的來源新品種主要來源于臨床各科

7、室，經(jīng)長期臨床觀察反映良好的配方，由臨床科室報上來，審議后可以作為新品種的首選。（2）新品種的加工由臨床遴選出配方后，另行商定加工方法。但有的只需要進行初步加工即可，如心內(nèi)1的“冠心1號”方，由八味中藥組成，臨床應用時一般是在此方的基礎上進行加味，用量頗大，目前是現(xiàn)用現(xiàn)配，遇到大副數(shù)（10副以上），臨時配方要花不少時間，我建議可對此作些改進，就是先將此“協(xié)定方”中所有藥按一定數(shù)量配好后在制劑室打成粗粉，按劑量分裝后置于中藥房，臨床配方時只需將此方后所加的藥配好與此混合即可。本院此前在這方面有一成功范例即“荊樸洗劑”，臨床用來治療痔瘡的外

8、洗方，配方時只需一包包地裝，如同發(fā)西藥一般簡單省時。而且因為已碎成粗粉，容易煎出有效成分，使用時只需用開水泡一泡或稍稍煮一煮就可以洗，省時省力，還有綜合內(nèi)科的“足療1號”方，臨床用來治療糖尿病并發(fā)癥的外洗方