第十二章血胸膿胸氣胸

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1、I.單選題（共16題，0分）1.（0分）慢性膿胸患者在下列何種情況時(shí)適合行胸膜纖維板剝除術(shù)A.病期不長，纖維板粘連不甚緊B.肺組織纖維化C.肺內(nèi)有結(jié)核性空洞D.支氣管擴(kuò)張E.支氣管胸膜瘺2.（0分）下列哪一項(xiàng)是慢性膿胸的特點(diǎn)A.胸水大量滲出B.膿液稀薄，呈漿液性C.臟、壁層胸膜纖維性增厚D.纖維素膜在胸膜上附著不牢固，易脫落E.患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，肋間隙飽滿，叩診呈濁音3.（0分）急性膿胸患者若懷疑伴有氣管、食管癭或腐敗性膿胸等，應(yīng)A.及時(shí)反復(fù)行胸腔穿刺B.向胸膜腔內(nèi)注入抗生素C.加大全身抗生素用量D.及

2、早行胸腔閉式引流E.膿胸?cái)U(kuò)清術(shù)4.（0分）急性膿胸時(shí)若膿腔閉合緩慢，可及早行A.胸腔擴(kuò)清術(shù)和纖維膜剝除術(shù)B.胸腔擴(kuò)清術(shù)和纖維板剝除術(shù)C.胸廓成形術(shù)和纖維膜剝除術(shù)D.胸膜肺切除術(shù)和纖維板剝除術(shù)E.胸腔開放引流5.（0分）杵狀指可見于＿的患者A.血胸B.乳糜胸C.急性膿胸D.慢性膿胸E.氣胸6.（0分）下列哪一項(xiàng)不屬于急性膿胸的臨床表現(xiàn)?A.高熱B.血象升高C.食欲不振D.杵狀指E.胸痛、脈速7.（0分）慢性膿胸患者，患側(cè)體檢時(shí)可見A.肋間隙飽滿，叩診呈濁音B.肋間隙飽滿，叩診呈實(shí)音C.肋間隙變窄，叩診呈濁

3、音D.肋間隙變窄，叩診呈實(shí)音E.以上均不對(duì)8.（0分）在膿胸的致病菌中，下列何種在小兒患者中更為多見A.肺炎球菌B.鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.祿膿桿菌E.G-桿菌9.（0分）下列何種致病菌感染可造成腐敗性膿胸?A.肺炎球菌B.鏈球菌C.金黃色葡萄菌D.厭氧菌E.G-桿菌(大腸桿菌)10.（0分）慢性膿胸患者若懷疑有支氣管胸膜瘺時(shí)，應(yīng)通過＿＿證實(shí)A.拍X線胸片B.胸腔穿刺C.膿液細(xì)菌培養(yǎng)D.膿腔或瘺管造影E.自瘺口注入少量美藍(lán)11.（0分）一般急性膿胸超過多長時(shí)間時(shí)，即形成慢性膿胸A.3周至6月B.6周

4、至3個(gè)月C.3個(gè)月至半年D.3周至2個(gè)月E.半年以上12.（0分）下列哪一項(xiàng)措施一般不用于慢性膿胸的治療A.胸腔穿刺B.胸腔閉式引流C.胸膜纖維剝脫術(shù)D.胸廓改形術(shù)E.胸膜肺切除術(shù)13.（0分）機(jī)化組織引起粘連，使膿液局限于胸膜腔內(nèi)一定范圍內(nèi)，稱為A.全膿胸B.局限性膿胸C.多房性膿胸D.外穿性膿胸E.單房性膿胸14.（0分）下列不屬于慢性膿胸治療原則的是?A.改善全身情況，消除中毒癥狀和營養(yǎng)不良B.消除致病原因和膿腔C.盡力使受壓的肺復(fù)張，恢復(fù)肺的功能D.盡量維持胸廓原有的形狀和完整性E.除D外均是1

5、5.（0分）在處理急性膿胸時(shí)，下列何種原因不會(huì)導(dǎo)致慢性膿胸A.引流太遲B.引流管拔除遲C.引流管太細(xì)D.引流位置不當(dāng)E.插入深度不適16.（0分）膿胸的致病菌多來自A.肺內(nèi)的感染灶B.胸腔內(nèi)其他臟器的感染灶C.縱隔內(nèi)臟器的感染灶D.身體其他部位的感染灶E.胸腔手術(shù)污染II.多選題（共5題，0分）1.（0分）胸部創(chuàng)傷后，血胸部凝固的原因是A.彌散性血管內(nèi)凝血B.心、肺和膈肌活動(dòng)的去纖維蛋白的作用C.凝血酶原減少D.血小板消耗減少E.多種凝血因子的減少2.（0分）當(dāng)慢性膿胸合并以下何種病變時(shí)，應(yīng)考慮行胸膜肺

6、切除術(shù)?A.支氣管擴(kuò)張B.結(jié)核性空洞C.肺纖維化D.不易修補(bǔ)成功的支氣管胸膜瘺E.瘺管或竇道形成3.（0分）急性膿胸的治療原則包括A.選用敏感抗生素B.徹底排凈膿液，使肺早日復(fù)張C.控制原發(fā)感染D.全身支持治療E.盡早行胸廓成形術(shù)4.（0分）下列何種組織可在胸廓成形術(shù)時(shí)用來填充膿腔?A.肋間肌B.胸大肌C.背闊肌D.前鋸肌E.大網(wǎng)膜5.（0分）治療慢性膿胸的常用手術(shù)包括A.改進(jìn)引流術(shù)B.胸腔穿刺術(shù)C.胸膜纖維板剝除術(shù)D.胸廓成形術(shù)E.胸膜肺切除術(shù)III.判斷題（共2題，0分）1.（0分）膿胸的急性期和慢

7、性期之間無明顯界限。請(qǐng)判斷正確錯(cuò)誤2.（0分）胸膜腔內(nèi)的積血一般是可以凝固的。請(qǐng)判斷正確錯(cuò)誤IV.填空題（共7題，0分）1.（0分）氣胸一般分為＿、＿、＿三類[解答該題]2.（0分）致病菌侵入胸膜的途徑有＿＿和＿。[解答該題]3.（0分）氣胸一般分為＿、＿、＿三類。[解答該題]4.（0分）胸膜腔內(nèi)積氣，稱為＿[解答該題]5.（0分）致病菌侵入胸膜的途徑有＿、＿和＿。[解答該題]6.（0分）膿胸按＿可分為急性和慢性；按＿可分為化膿性、結(jié)核性特異病原性膿胸；按＿可分為全膿胸和局限性膿胸。[解答該題]7.（0

8、分）胸膜腔內(nèi)積氣，稱為＿。[解答該題]V.問答題（共5題，0分）1.（0分）試述血胸的治療原則[解答該題]2.（0分）試述張力性氣胸的處理原則[解答該題]3.（0分）試述血胸的治療原則。[解答該題]4.（0分）急性膿胸的治療原則是[解答該題]5.（0分）簡述造成慢性膿胸的病因[解答該題]VI.名詞解釋（共5題，0分）說明：名詞解釋1.（0分）全膿胸：[解答該題]2.（0分）膿氣胸[解答該題]3.（0分）外穿性膿胸。[解答該題]4.（0分）多