推拿整脊復(fù)位手法36式

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1、整脊復(fù)位綜合手法36式一、頸椎相關(guān)疾病復(fù)位手法1、仰頭搖正法此法適用于枕環(huán)、環(huán)樞關(guān)節(jié)錯位?;颊哐雠P、低枕,醫(yī)者一手托其下頜,另一手托枕部,將其頭作上仰(仰頭可使頸2---------頸7椎后關(guān)節(jié)緊閉成“定點”)側(cè)轉(zhuǎn),緩慢搖動2---3下,將頭轉(zhuǎn)成較大幅度時稍加有限度的“閃動力”,多可聽見關(guān)節(jié)復(fù)位時的彈響聲“咯嘚”。此法也可于坐位下進行?;颊叨俗?,醫(yī)者站立于其后,雙手前臂分別輕置于患者兩肩上,其中一手掌托其下頜,手指緊貼其面頰;另一手托枕部,將其頭做上仰再慢慢側(cè)轉(zhuǎn),再緩慢左右搖動2----3下,醫(yī)者感到患者頭部已放松時,托下頜的手將患者的頭轉(zhuǎn)成較大幅度時,稍向患者的后上方加有限的閃動力,多

2、可聽到關(guān)節(jié)的彈響聲。2、坐位旋轉(zhuǎn)復(fù)位法此法用于枕環(huán)、寰樞關(guān)節(jié)錯位?;颊叨俗噬希眢w稍稍向后仰,靠在醫(yī)者身上。醫(yī)者摸準(zhǔn)其患者患椎棘突,以第2頸椎棘突向右偏歪為例,以左手拇指輕輕扶按于第2頸椎棘突的右側(cè)緣,令患者低頭至第2頸椎棘突稍向上將皮膚頂起,使該處的皮膚被拉緊,頭的前彎就以此為度。保持此角度不變,將患者頭稍向左擺,并將面旋向右。醫(yī)者稍彎腰,用胸部輕輕壓住患者頭部,使其保持此角度,屈右前臂,用肘彎勾托患者下頜,前臂及手部配合胸部將患者頭頸部抱住并稍向上提拉,帶動患者頭部在此角度向右旋轉(zhuǎn),至最大限度時,雙手協(xié)同配合,右手帶著患者頭部繼續(xù)向右稍作超限度旋轉(zhuǎn),左手拇指同時將第2頸椎棘突向左

3、側(cè)推頂。此時,常伴隨“噠’的清脆響聲,重新進行觸診檢查,如棘突已復(fù)正,則復(fù)位完成。3、低頭搖正法用于頸椎2-------頸椎6椎后關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)式錯位。患者側(cè)臥、平枕、低頭位,醫(yī)者一手輕拿后頸,拇指按于錯位橫突隆起處下方作為定點,另手托其面頰作為動點,以枕部作支點,將頭轉(zhuǎn)動,當(dāng)搖至最大角度時,托面頰之手用有限的閃動力,定點的拇指同時加力按壓,使關(guān)節(jié)在動中因定點有壓力而復(fù)位,可重復(fù)2----3次。4、側(cè)頭搖正法此法用于頸2----頸6鉤椎關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)式錯位?;颊邆?cè)臥,低枕,頭前屈,醫(yī)者一手托其頭部,另一手拇指定點于患椎關(guān)節(jié)下方,將頭抬起作側(cè)曲并轉(zhuǎn)動搖正。5、側(cè)臥搖肩法此法適用于第5頸椎至第2胸椎旋轉(zhuǎn)

4、式錯位?;颊邆?cè)臥、平枕,醫(yī)者一手拇指、食指夾置于其橫突隆起處的前后方作定點,另一手扶其肩部作向前推向后拉的搖動,定點要配合用阻力,使關(guān)節(jié)在搖動中復(fù)正。此法與低頭搖正法原理及適應(yīng)癥相同,只是動點在下方改為搖肩,使作用力易于達到頸胸交界處,可避免上位頸椎受副損傷之害。6、側(cè)向扳頸法此法用于頸2----頸6側(cè)彎側(cè)擺式錯位(鉤椎關(guān)節(jié)錯位)?;颊哐雠P位,醫(yī)者立于床頭,一手拿住其后頸并以拇指按住患椎橫突側(cè)向隆起處,另一手托其下頜并用前臂緊貼其面頰,兩手合作將患者頭部先牽引并漸漸屈向健側(cè)后屈向患側(cè),當(dāng)向患側(cè)搬至最大角度時,拇指定點不放松,與動點手同時作一搬、按、牽聯(lián)合閃動力,有時,病人可聽到關(guān)節(jié)彈響,

5、醫(yī)者拇指可觸到復(fù)位關(guān)節(jié)的彈跳感,多可成功。此法也可側(cè)臥位,去枕,用抬頭側(cè)扳法,與側(cè)頭搖正法雷同,只是不做搖動,抬頭角度加大;對頸6至胸2側(cè)擺式錯位者可把動點改為推肩拉肩法。此法要求側(cè)擺角度大些才容易成功。1、跨角度扳按法此法用于頸2-----頸4后關(guān)節(jié)滑膜嵌頓并錯位者?;颊呓?cè)臥位、低枕,將其頭偏向健側(cè)并前屈位,充分展開患椎關(guān)節(jié)。醫(yī)者雙拇指輕輕撥彈其下位頸部緊張之肌肉,作滑膜嵌頓的誘導(dǎo)松解(提肩胛肌或夾?。?,使嵌頓之滑膜退出。揉捏頸肌放松后,醫(yī)者一手拇指定點于患椎關(guān)節(jié)隆起之下方,另一手扶其頭頂或額部,先將頭搬向健側(cè)前外側(cè)45度方位,后斜向后側(cè)45度方位,如此斜向扳動按壓關(guān)節(jié)面,重復(fù)2--

6、-3次即可復(fù)平。2、俯臥沖壓法此法用于頸胸交界處前后滑脫式或合并左右旋轉(zhuǎn)式錯位,也常用于胸椎錯位。本手法應(yīng)該認(rèn)真注意沖壓時力點應(yīng)該盡可能的落于向后隆起或偏歪的棘突上,以免造成新的傷害。以頸7棘突偏左、胸1棘突偏右為例?;颊吒┡P于軟枕上,頭面轉(zhuǎn)向左側(cè),雙手自然分開放于床兩側(cè),醫(yī)者立于床頭,右手掌根部按于頸7棘突處左方,左手掌根部按于胸1-----胸3棘突右方,令患者作深呼吸,當(dāng)其呼氣時,雙手同時用以沖擊壓力下按,由于醫(yī)者左右手作用力方向不同,對錯位椎體棘突有旋轉(zhuǎn)推壓作用,能使后凸和旋轉(zhuǎn)錯位關(guān)節(jié)達到推正的目的。3、俯臥髙墊胸扳按法此法用于頸胸交界處或者胸1、胸2左右旋轉(zhuǎn)式錯位。患者俯臥,頭頸

7、伸出床頭之外并前屈,胸下墊枕。醫(yī)者坐于枕頭之前,面對患者頭部。以胸1棘突左偏為例,醫(yī)者左手扶托患者頭部,將其面向左轉(zhuǎn),右手拇指按于胸1棘突左側(cè)。當(dāng)醫(yī)者左手把患者頭向左搬動時,右手拇指將患椎棘突向右推。此法可重復(fù)2-----3次。10、牽引下正骨法此法用于頸椎椎間盤突出、椎間盤變性并發(fā)椎體滑脫式錯位、頸椎輕微仰位式錯位和混合式錯位。利用牽引時椎間隙相應(yīng)增寬后進行手法復(fù)位,對小關(guān)節(jié)有交鎖現(xiàn)象時更為安全?;颊咦跔恳紊?,套上牽引頸托并固

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