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《腰痛 肝腎虧虛證 路徑》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、時(shí)間第1天第2天第3—6天主要診療工作口詢(xún)問(wèn)病史、體格檢查口開(kāi)出各項(xiàng)檢查單口完成入院記錄初步診斷口初步擬定診療方案口密切觀察基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)請(qǐng)專(zhuān)科會(huì)診口實(shí)施各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查口完成上級(jí)醫(yī)師查房，進(jìn)一步明確診斷，指導(dǎo)治療口向家屬交代病情和治療注意事項(xiàng)口上級(jí)醫(yī)師查房明確診斷及診療評(píng)估?？诟鶕?jù)患者病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。重點(diǎn)醫(yī)囑長(zhǎng)期醫(yī)囑口骨科護(hù)理常規(guī)口飲食調(diào)攝口仰臥硬板床休息口腰圍固定（根據(jù)情況）口疾病分期口辨證分型：肝腎虧虛證口電針療法口物理治療：微波針、超短波、經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平治療、蠟療（根據(jù)情況）口其他療法:中藥貼敷（根據(jù)
2、情況）長(zhǎng)期醫(yī)囑口骨科護(hù)理常規(guī)口分級(jí)護(hù)理口飲食調(diào)攝口仰臥硬板床休息口腰圍固定（根據(jù)情況）口疾病分期：口辨證分型：肝腎虧虛證口中藥湯：右歸丸加減（陽(yáng)虛證）、虎潛丸加減（陰虛證）口中成藥：健步虎潛丸、壯骨伸筋膠囊、仙靈骨葆膠囊、珍牡腎骨膠囊口服，血塞通、疏血通、燈盞花素、銀杏達(dá)莫注射液靜滴（根據(jù)情況）口中藥辨證外治：中藥貼敷通絡(luò)長(zhǎng)期醫(yī)囑口骨科護(hù)理常規(guī)口分級(jí)護(hù)理口飲食調(diào)攝口仰臥硬板床休息口腰圍固定（根據(jù)情況）口疾病分期：口辨證分型：肝腎虧虛證口中藥湯：右歸丸加減（陽(yáng)虛證）、虎潛丸加減（陰虛證）口中成藥：健步虎潛丸、壯骨伸筋膠囊、仙靈
3、骨葆膠囊、珍牡腎骨膠囊口服，血塞通、疏血通、燈盞花素、銀杏達(dá)莫注射液靜滴（根據(jù)情況）口中藥辨證外治：臨時(shí)醫(yī)囑口血、尿、便常規(guī)口腰椎X線片、CT／MRI口生化檢查心電圖口胸部X線片口對(duì)癥治療祛痛膏、雙牛通絡(luò)膏、定痛膏口脫水（急性期）口消炎止痛藥物口神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物口松解類(lèi)手法治療：口物理治療：蠟療、超短波、中藥熏療、磁熱療法（根據(jù)情況）口電針+TDP口灸療、電子灸療儀、臨時(shí)醫(yī)囑口必要時(shí)相關(guān)科室會(huì)診口對(duì)癥治療中藥貼敷通絡(luò)祛痛膏、雙牛通絡(luò)膏、定痛膏口脫水（急性期）口神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物口消炎止痛藥物口松解類(lèi)手法治療口物理治療：蠟療、超短波、中
4、藥熏療、磁熱療法（根據(jù)情況）口電針+TDP口其他治療方法：臨時(shí)醫(yī)囑口必要時(shí)復(fù)查異常項(xiàng)目口必要時(shí)相關(guān)科室會(huì)診口穴位注射、阻滯療法、針刀、骶管注射、臭氧（根據(jù)情況）口對(duì)癥治療護(hù)理工作口入院介紹口入院健康教育、飲食指導(dǎo)口介紹檢查前注意事項(xiàng)口執(zhí)行診療護(hù)理措施口按醫(yī)囑完成護(hù)理操作、日常治療口完成常規(guī)生命體征監(jiān)測(cè)口功能指導(dǎo)訓(xùn)練口按醫(yī)囑執(zhí)行護(hù)理措施口飲食指導(dǎo)口安撫疏導(dǎo)、健康教育口功能指導(dǎo)訓(xùn)練病情變異記錄口無(wú)口有，原因：1．2．口無(wú)口有，原因：1．2．口無(wú)口有，原因：1．2．責(zé)任護(hù)士簽名醫(yī)師簽名時(shí)間第7天第8—13天出院日第l4天主要診療工
5、作口分析總結(jié)臨床治療效果?？诟鶕?jù)患者病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。口上級(jí)醫(yī)師查房作出進(jìn)一步的診療評(píng)估?？诟鶕?jù)患者病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案?？谏霞?jí)醫(yī)師查房作出進(jìn)一步的診療評(píng)估。口強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)療法及康復(fù)療法的應(yīng)用。口交代出院注意事項(xiàng)、復(fù)查日期口完成出院記錄口通知出院口制定康復(fù)計(jì)劃，指導(dǎo)患者出院后功能鍛煉口開(kāi)具出院診斷書(shū)長(zhǎng)期醫(yī)囑：口骨科護(hù)理常規(guī)口分級(jí)護(hù)理口飲食調(diào)攝口仰臥硬板床休息（根據(jù)情況）口疾病分期：口辨證分型：肝腎虧虛證長(zhǎng)期醫(yī)囑：口骨科護(hù)理常規(guī)口分級(jí)護(hù)理口飲食調(diào)攝口臥床休息口疾病分期：口辨證分型：口中藥湯劑辨證口服：長(zhǎng)期醫(yī)囑：口停止所
6、有長(zhǎng)期醫(yī)囑臨時(shí)醫(yī)囑：口開(kāi)具出院醫(yī)囑口出院帶藥重點(diǎn)醫(yī)囑口中藥湯劑辨證口服：右歸丸加減（陽(yáng)虛證）、虎潛丸加減（陰虛證）（根據(jù)情況調(diào)整）口中成藥：健步虎潛丸、壯骨伸筋膠囊、仙靈骨葆膠囊、珍牡腎骨膠囊口服，血塞通、疏血通、燈盞花素、銀杏達(dá)莫注射液靜滴（根據(jù)情況）口中成藥：參麥、參芪扶正注射液靜滴（緩解期、康復(fù)期）口中藥辨證外治：熱奄包、中藥貼敷通絡(luò)祛痛膏、雙牛通絡(luò)膏、定痛膏口神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物口消炎止痛藥物口松解類(lèi)手法治療：口腰椎牽引療法口整復(fù)類(lèi)手法治療（根據(jù)情況）口物理治療：蠟療、超短波、中藥熏療、磁熱療法口電針+TDP右歸丸加減（陽(yáng)虛
7、證）、虎潛丸加減（陰虛證）（調(diào)整后）口中成藥：健步虎潛丸、壯骨伸筋膠囊、仙靈骨葆膠囊、珍牡腎骨膠囊口服，血塞通、疏血通、燈盞花素、銀杏達(dá)莫注射液靜滴（根據(jù)情況）口中成藥：參麥、參芪扶正注射液靜滴（緩解期、康復(fù)期）口中藥辨證外治：熱奄包、中藥貼敷通絡(luò)祛痛膏、雙牛通絡(luò)膏、定痛膏口神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物口消炎止痛藥物（根據(jù)情況）口松解類(lèi)手法治療：口整復(fù)類(lèi)手法治療（根據(jù)情況）口腰椎牽引療法（根據(jù)情況）口物理治療：蠟療、超短波、中藥熏療、磁熱療法口電針+TDP口灸法、電子灸療儀（根據(jù)情況）口其他治療：口灸法、電子灸療儀（根據(jù)情況）口其他治療：臨
8、時(shí)醫(yī)囑：口必要時(shí)復(fù)查異常項(xiàng)目口必要時(shí)相關(guān)科室會(huì)診口穴位注射、阻滯療法、針刀、骶管注射、臭氧（根據(jù)情況）口對(duì)癥治療臨時(shí)醫(yī)囑：口必要時(shí)復(fù)查異常項(xiàng)目口必要時(shí)相關(guān)科室會(huì)診口穴位注射、阻滯療法、針刀、骶管注射、臭氧（根據(jù)情況）口對(duì)癥治療護(hù)理工作口按照醫(yī)囑執(zhí)行診療護(hù)理措施口飲食指導(dǎo)口安撫疏導(dǎo)、健康教育
